131、男患,31歲,咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量粘稠痰,受寒冷刺激加重,伴氣促,每天晚間,清晨均有劇咳而影響睡眠,用過青霉素,氨芐青霉素,頭孢菌素和多種祛痰止咳劑癥狀未能緩解。查體:雙肺散在干性啰音,心臟正常。胸片:心肺無異常,WBC11×109 /L. 對本患者的診斷下列哪項檢查價值大(C)
A.血常規(guī)及嗜酸粒細(xì)胞檢查 B.常規(guī)肺通氣功能檢查 C.乙酰甲膽堿激發(fā)試驗 D.纖維支氣管鏡檢出 E.胸片和CT檢查
132、Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機制是(E)
A.通氣/血流>0.8 B.通氣/血流<0.8 C.彌散功能障礙 D.肺動-靜脈樣的分流 E.肺泡通氣不足
133、慢性呼吸衰竭最常見的病因是(C)
A.重癥肺結(jié)核 B.胸廓病變 C.阻塞性肺疾病 D.肺間質(zhì)纖維化 E.塵肺
134、慢性肺心病呼吸衰竭產(chǎn)生二氧化碳潴留的最主要的機制是(A)
A.通氣不足 B.通氣/血流比例失調(diào) C.肺動-靜脈樣分流 D.彌散障礙 E.氧耗量增加
135、對呼吸性酸堿失衡的判斷,最有價值的指標(biāo)是(B)
A.pH B.PaCO2 C.BE D.AB E.SB
136、下列哪項與呼酸并發(fā)代堿無關(guān)(E)
A.使用排鉀利尿劑 B.通氣功能改善過快 C.頻繁嘔吐 D.用堿性藥物過量 E.高濃度吸氧
137、Ⅱ型呼吸衰竭患者,最適宜的氧流量為A
A 1~2 L/min B 4~5 L/min C 5~6 L/min D 6~7 L/min E >8 L/min
138、肺性腦病狂躁不安的處理是(C)
A.必要時可用嗎啡,杜冷丁 B.可給大量安定 C.重點改善通氣功能
D.可用大量的奮乃靜肌注 E.不宜用水合氯醛保留灌腸
139、呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是(A)
A.輕中度神志尚清,能配合的患者 B.病情嚴(yán)重,神志清,不合作的患者
C. 呼吸道有大量分泌物的患者 D. 需長期機械通氣支持的患者 E. 昏迷的患者
140、失代償性呼酸時,血氣分析及血清電解質(zhì)的改變是(B)
A.PaCO2升高.pH升高.血鉀升高 B.PaCO2升高.pH降低.血鉀升高
C.PaCO2升高.pH降低.血氯升高 D.PaCO2升高.pH升高.血氯降低 E.PaCO2升高.pH升高.血氯血鉀正常
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