121.下列護(hù)理措施正確的是

　　A.由當(dāng)班護(hù)士輪流給予護(hù)理

　　B.鼓勵患者自己進(jìn)行生活護(hù)理

　　C.定期觀察和記錄病情變化

　　D.隨時測量生命體征

　　E.隨時作好各種急救準(zhǔn)備

　　E

　　122.關(guān)于ICU中急救物品和藥品保管使用的描述哪項是錯誤的

　　A.定人保管

　　B.定時檢查

　　C.定點(diǎn)放置

　　D.定人使用

　　E.定期消毒

　　D

　　四、A4型題(以下提供若干案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方框涂黑)

　　(123～127題共用題干)

　　患者，男，48歲，因食欲減退、厭油、右上腹疼痛、皮膚鞏膜黃染入院，初步診斷為“乙型病毒性肝炎”收住傳染病區(qū)。

　　123.對此患者采取的隔離是

　　A.嚴(yán)密隔離

　　B.消化道隔離

　　C.昆蟲隔離

　　D.接觸隔離

　　E.血液-體液隔離

　　E

　　124.以下對護(hù)士進(jìn)出隔離室的要求哪項是錯誤的

　　A.為患者抽血時戴手套

　　B.離開隔離室之前應(yīng)洗手

　　C.護(hù)理另一個患者前應(yīng)洗手

　　D.進(jìn)入隔離室開窗通風(fēng)時要穿隔離衣

　　E.若手被血液污染，應(yīng)立即用消毒液洗手

　　D

　　125.護(hù)士對其排泄物進(jìn)行消毒，最好選用

　　A.甲醛

　　B.含氯漂白粉

　　C.戊二醛

　　D.含氯石灰

　　E.環(huán)氧乙烷

　　B

　　126.若對此患者使用過的信件、票證進(jìn)行消毒，正確的方法是

　　A.噴霧法

　　B.熏蒸法

　　C.擦拭法

　　D.高壓蒸汽滅菌法

　　E.燃燒法

　　B

　　127.患者病愈出院后，對患者單位的終末消毒哪項不妥

　　A.將被服放入污物袋，先清洗再消毒

　　B.病室消毒時，攤開被褥、打開床旁桌

　　C.病室消毒時，關(guān)閉門窗

　　D.病室空氣消毒后，開窗通風(fēng)

　　E.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墻面

　　A

　　(128～132題共用題干)

　　患者，男，45歲，因墜樓導(dǎo)致脾破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立靜脈通道準(zhǔn)備輸血。護(hù)士從血庫取回血后，將血袋放在熱水中加溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。

　　128.此患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)是

　　A.過敏反應(yīng)

　　B.溶血反應(yīng)

　　C.高鉀血癥

　　D.酸中毒

　　E.低血鈣

　　B

　　129.導(dǎo)致此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能的原因是

　　A.輸入了對患者致敏的物質(zhì)

　　B.輸入了異型血液

　　C.輸入了庫存血

　　D.輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞

　　E.枸櫞酸濃度過高

　　D

　　130.此反應(yīng)的致死原因是

　　A.心力衰竭

　　B.呼吸衰竭

　　C.腎衰竭

　　D.過敏性休克

　　E.感染性休克

　　C

　　131.發(fā)生此反應(yīng)時，護(hù)士應(yīng)首選的護(hù)理措施是

　　A.吸氧

　　B.通知醫(yī)師

　　C.停止輸血

　　D.停止注射碳酸氫鈉

　　E.將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗

　　C

　　132.下列哪項不屬于預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施

　　A.輸血前預(yù)防性地給予抗過敏藥物

　　B.認(rèn)真作好血型鑒定和交叉配血試驗，保證結(jié)果準(zhǔn)確

　　C.輸血前需由兩人重新核對患者姓名、血型、交叉配血結(jié)果，相符時方可輸入

　　D.取回的血液不能劇烈振蕩或加溫

　　E.輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物

　　A