一、以下每一道考題下面有若干備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

　　第1題 嬰幼兒類風(fēng)濕病一般不出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)

　　A. 長期間歇發(fā)熱

　　B. 心肌炎及心包炎

　　C. 對稱性多關(guān)節(jié)炎

　　D. 肝、脾及淋巴結(jié)腫大

　　E. 一過性、多形性皮疹

　　【正確答案】：B

　　試題解析：

　　嬰幼兒類風(fēng)濕病發(fā)熱幾乎都先于關(guān)節(jié)癥狀，部分患兒6個月內(nèi)發(fā)展成為慢性關(guān)節(jié)炎，這一特點往往使臨床診斷較為棘手。本病可出現(xiàn)肝、脾腫大和皮疹，但大多不累及心臟。

　　第2題 急性胰腺炎病人疼痛時，不能應(yīng)用的藥物是

　　A. 山莨菪堿

　　B. 阿托品

　　C. 布桂嗪(強痛定)

　　D. 嗎啡

　　E. 哌替啶

　　【正確答案】：D

　　試題解析：

　　嗎啡會掩蓋病情，不利于發(fā)現(xiàn)病情變化。

　　第3題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理，下列哪項不妥

　　A. 常用清水清洗

　　B. 忌用堿性肥皂

　　C. 忌用化妝品

　　D. 避免陽光暴曬

　　E. 10℃水局部濕敷

　　【正確答案】：E

　　試題解析：

　　SIE患者紅斑處應(yīng)每日以30℃溫水濕敷，10℃溫度太低，有刺激性

　　第4題 新生兒體溫過高時首選

　　A. 酒精擦浴

　　B. 松開包被

　　C. 冰塊敷大血管處

　　D. 按醫(yī)囑給予退熱藥

　　E. 冷鹽水灌腸

　　【正確答案】：B

　　試題解析：

　　新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，易散熱，針對這一特點，通過松開嬰兒包被即可增加皮膚的蒸發(fā)而達到散熱、降低體溫的作用，是新生兒降溫的最安全、有效的方法。

　　第5題 患者男性，27歲。被沸水燙傷，右手掌焦痂呈皮革樣，不痛，面部紅斑，表面干燥，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，有劇痛，并發(fā)生低血容量性休克。估計該病人Ⅱ度燒傷面積為

　　A. 54%

　　B. 48%

　　C. 45%

　　D. 58%

　　E. 39%

　　【正確答案】：C

　　試題解析：

　　左上肢9%、頸部3%、胸腹部13%、雙足7%、雙小腿13%。

　　第6題 男嬰，10個月。因長期腹瀉引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近1個月出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，近2天_出現(xiàn)點頭樣呼吸。入院查體：面色灰暗，兩肺滿布細(xì)濕噦音，“三凹征”明顯，心率160次/分，肝肋下4 cm，脾肋下2 cm。血常規(guī)：Hb 55g/L，紅細(xì)胞2.5×109/L。應(yīng)首先采用哪項措施

　　A. 口服鐵劑

　　B. 肌注右旋糖酐鐵

　　C. 改善飲食

　　D. 積極抗感染治療

　　E. 積極抗感染治療+少量輸血

　　【正確答案】：E

　　第7題 患者，女性，宮內(nèi)妊娠40周，下腹脹痛6小時，加劇1小時，陰道流水3小時，入院，陰道口可見胎兒一手娩出，臍水平部可捫及一凹陷，壓痛(+)，肛查宮口開大4 cm，此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

　　A. 等待自然分娩

　　B. 將胎手回縮后行內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)術(shù)

　　C. 產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　D. 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E. 行胎頭吸引術(shù)結(jié)束分娩

　　【正確答案】：D

　　第8題 病人使用洋地黃治療過程中發(fā)生中毒的脈搏特征為

　　A. 間歇脈

　　B. 緩脈

　　C. 三聯(lián)律

　　D. 絀脈

　　E. 速脈

　　【正確答案】：A

　　試題解析：

　　洋地黃中毒在心臟方面的表現(xiàn)最重要的就是心律失常.臨床上所見到的各種心律失常均可出現(xiàn),室早又是洋地黃中毒最常見的表現(xiàn),當(dāng)然可以出現(xiàn)間歇脈. (本解析由小小提供)

　　第9題 張先生，42歲，患慢性痢疾，醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸。下列操作不正確的是

　　A. 于晚上睡前灌人

　　B. 藥量<200 ml

　　C. 病人取右側(cè)臥位

　　D. 插入肛管12 cm長

　　E. 囑病人保留1～2小時

　　【正確答案】：C

　　試題解析：

　　由于乙狀結(jié)腸的解剖位置，灌腸操作時病人應(yīng)取左側(cè)臥位。

　　第10題 封某，糖尿病，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U ac30分鐘，ac的執(zhí)行時間是

　　A. 早上8點

　　B. 晚上8點

　　C. 臨睡前

　　D. 飯前

　　E. 必要時

　　【正確答案】：D

　　試題解析：

　　本題考查的是給藥時間縮寫的含義，ac代表飯前，因此D為正確。