11、支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是

　　A.pH值上升，Pa02下降，PaC02降低

　　B.pH值上升，Pa02下降，PaC02上升

　　C.pH值下降，Pa02下降，PaC02降低

　　D.pH值下降，PaO2下降，PaC02上升

　　E.pH值正常，Pa02下降，PaC02上升

　　A

　　12、重癥哮喘時最多見的酸堿失衡是?

　　A.呼吸性堿中毒?

　　B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒?

　　C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒?

　　D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒?

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　E

　　13、2004.男性，25歲。發(fā)作性干咳3月，伴有夜間胸悶，無發(fā)熱、咯血。查體雙肺未聞及干濕啰音。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是

　　A.心臟彩超 B.X線胸片 C.肺功能

　　D.心電圖 E.纖維支氣管鏡 B

　　解析：發(fā)作性干咳伴胸悶，應(yīng)考慮有無喉部疾病，阻塞型肺氣腫，大量胸腔積液，氣胸等，首先最簡便的辦法是進(jìn)行x線胸片檢查。

　　14、哮喘急性發(fā)作早期動脈血氣分析最常見的表現(xiàn)是

　　A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升?

　　B.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降?

　　C.PaO2正常、PaCO2降低、pH下降?

　　D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降?

　　E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升 E

　　15、女性，37歲。反復(fù)發(fā)作性干咳、喘息5年，再發(fā)加重6天入院。入院查體：T 37℃，P 120次/分，R 36次/分，BP 100/70mmHg。話不成句，煩躁不安，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，動脈血氣示pH 7.51，PaCO2 29.6mmHg，PaO248mmHg，HCO3- 25mmHg，?FEV1/FVC為43%。最可能的診斷是?

　　A.支氣管哮喘急性發(fā)作期?

　　B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期?

　　C.喘息型支氣管炎遷延期?

　　D.喘息型支氣管炎急性發(fā)作期?

　　E.喘息型慢性支氣管炎緩解期

　　A

　　16、女性，36歲。今日晨練時突發(fā)喘氣、胸悶1小時，查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，未聞及哮鳴音及濕啰音，心率120/分。血氣分析PaO250mmHg，PaCO2 30mmHg。該患者首先考慮的診斷是?

　　A.急性左心衰竭? B.急性肺栓塞? C.哮喘急發(fā)?

　　D.氣胸? E.肺癌?

　　D

　　zy2005-1-098?女性，36歲。今日晨練時突發(fā)喘氣、胸悶1小時，查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，未聞及哮鳴音及濕啰音，心率120/分。血氣分析PaO250mmHg，PaCO2 30mmHg。該患者首先考慮的診斷是?

　　A.急性左心衰竭? B.急性肺栓塞? C.哮喘急發(fā)?

　　17、女性，25歲。2小時前打掃室內(nèi)清潔時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應(yīng)為?

　　A.慢性喘息型支氣管炎? B.慢性阻塞性肺疾病(A型)?

　　C.慢性阻塞性肺疾病(B型)? D.支氣管哮喘?

　　E.心源性哮喘

　　18、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是?

　　A.咳嗽反復(fù)發(fā)作>2周? B.抗生素治療有效?

　　C.支氣管擴(kuò)張劑能緩解? D.無家族過敏史?

　　E.中性粒細(xì)胞增高

　　? C

　　19、女性，25歲。2小時前清掃室內(nèi)環(huán)境時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例應(yīng)診斷為

　　A.慢性喘息型支氣管炎 B. 外源性支氣管哮喘

　　C.內(nèi)源性支氣管哮喘 D. 混合性支氣管哮喘

　　E.心源性哮喘

　　B