121.對(duì)該患者評(píng)估最重要的事是

　　A.精神狀態(tài)

　　B.認(rèn)知與感知狀況

　　C.有無(wú)自傷自殺行為

　　D.營(yíng)養(yǎng)情況

　　E.失眠的情況

　　EC

　　(122～123題共用題干)

　　患者，女性，36歲�；祭钳徯阅I炎3年，腎臟功能損害嚴(yán)重。昨天患者企圖從高層住宅跳下，幸虧被家人發(fā)現(xiàn)，當(dāng)即將患者送往醫(yī)院接受治療，以“重度抑郁癥”收治入院。

　　122.護(hù)士給患者進(jìn)行藥物護(hù)理，以下做法正確的是

　　A.將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用

　　B.護(hù)士看護(hù)患者服藥，確認(rèn)服下后離開(kāi)

　　C。將藥物混合在果汁內(nèi)，讓患者喝下

　　D.患者去檢查未在病房，將藥物放在床頭柜上，請(qǐng)同室病友督促患者服用

　　E.患者拒絕服藥時(shí)，將藥物留給患者，當(dāng)患者自己想通了再服藥

　　123.對(duì)該患者進(jìn)行入院護(hù)理時(shí)，以下做法不適合的是

　　A.有條件的情況下可住進(jìn)專(zhuān)護(hù)病房

　　B.給患者詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境

　　C.嚴(yán)格檢查患者入院攜帶的物品

　　D.將患者安排在單人房間

　　E.病房設(shè)施安全，光線明亮，空氣流通、整潔舒適

　　BD

　　(124～125題共用題干)

　　患者，女性，37歲，患胃潰瘍病5年，近半月胃區(qū)疼痛。發(fā)病前飽食并少量飲酒，飯后5分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來(lái)院急診。

　　124.對(duì)該患者最簡(jiǎn)單、有效的檢查方法是

　　A.腹部X線檢查

　　B.腹部B超

　　C.查血清脂肪酶

　　D.查血清淀粉酶

　　E.查血鈣

　　125.若為患者行腹腔穿刺，最可能抽出

　　A.不凝固血液

　　B.膿液

　　C.食物殘?jiān)?/p>

　　D.尿液

　　E.腸液

　　AC

　　(126～127題共用題干)

　　患者，女性，38歲。上腹隱痛伴反酸、噯氣3個(gè)月。查上腹部輕度壓痛，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，纖維胃鏡見(jiàn)十二指壺腹(球部)部潰瘍。

　　126.行纖維胃鏡檢查前，護(hù)士應(yīng)為患者做的準(zhǔn)備工作除外

　　A.安慰患者，消除其緊張心理

　　B.囑患者禁食8小時(shí)

　　C.有活動(dòng)性義齒應(yīng)取下

　　D.抽盡胃內(nèi)容物

　　E.排空大小便

　　127.患者大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示

　　A.并發(fā)幽門(mén)梗阻

　　B.潰瘍病變活動(dòng)期

　　C.并發(fā)腹膜炎

　　D.并發(fā)潰瘍穿孔

　　E.合并胃潰瘍

　　DB

　　(128～129題共用題干)

　　患者，女性，45歲，甲狀腺功能亢進(jìn)病史9年，擬擇期手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備使用抗甲狀腺藥物加碘劑。

　　128.術(shù)后患者返回病房，護(hù)士要求患者說(shuō)話，其目的是判斷患者有無(wú)

　　A.甲狀腺感染

　　B.喉頭水腫

　　C.甲狀旁腺損傷

　　D.喉返神經(jīng)損傷

　　E.甲狀腺危象

　　129.護(hù)士為患者解釋使用碘劑的目的是

　　A.減輕突眼癥狀

　　B.減輕心臟損害

　　C.減輕甲狀腺充血

　　D.減輕交感神經(jīng)亢進(jìn)癥狀

　　E.對(duì)抗甲狀腺素作用

　　DC

　　(130～132題共用題干)

　　患者，女性，56歲。頭部外傷10小時(shí)，急診入院。查體：呼喚能睜眼，對(duì)問(wèn)題答非所問(wèn)，疼痛定位存在，雙側(cè)瞳孔等大、等圓直徑3mm，對(duì)光反射靈敏。

　　130.若患者躁動(dòng)不安，護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A.立即給予鎮(zhèn)靜藥

　　B.發(fā)現(xiàn)并消除引起躁動(dòng)的原因

　　C.不強(qiáng)加約束，以免引起顱壓升高

　　D.勤剪指甲，以防抓傷

　　E.做好引流管護(hù)理，防止脫出

　　131.若護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)患者一側(cè)瞳孔先縮小后散大，對(duì)光反射減弱或消失，則考慮患者可能發(fā)生的情況是

　　A.角回?fù)p傷

　　B.顳葉溝回疝

　　C.枕骨大孔疝

　　D.小腦損傷

　　E.中央后溝損傷

　　132.護(hù)士計(jì)算該患者的GCS評(píng)分是

　　A.14分

　　B.10分

　　C.12分

　　D.11分

　　E.8分

　　ABC

　　(133～135題共用題干)

　　足月新生兒，女，體重3500g，出生后36小時(shí)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，血清總膽紅素290μmol/L。

　　133.根據(jù)現(xiàn)有新生兒的情況判斷，應(yīng)屬于

　　A.新生兒溶血癥

　　B.高膽紅素血癥

　　C.生理性黃疸

　　D.新生兒腦缺氧

　　E.新生兒低鈣血癥

　　134.目前應(yīng)采取的最有效的處理措施是

　　A.光照療法

　　B.吸氧療法

　　C、換血療法

　　D.補(bǔ)鈣療法

　　E.保暖療法

　　135.新生兒病情變化的觀察應(yīng)將重點(diǎn)放在

　　A.尿量

　　B.心率

　　C.皮膚、鞏膜黃染的程度

　　D.血鈣

　　E.血氧飽和度

　　CAC