(121～122題共用題干)

　　患者，男，47歲，確診慢性腎功能衰竭。近1年來出現(xiàn)尿毒癥，需行腎臟移植手術(shù)，現(xiàn)定期血液透析緩解癥狀，等待匹配的腎臟來源。

　　121.根據(jù)《獻血法》規(guī)定，患者擇期手術(shù)臨床急救用血提倡采取

　　A.自身儲血

　　B.同型輸血

　　C.互助獻血

　　D.自愿獻血

　　E.輸成分血

　　A

　　122.關(guān)于腎臟器官移植，下列描述正確的是

　　A.從事腎臟移植的醫(yī)務人員只要遵守人體器官移植技術(shù)管理規(guī)范進行移植

　　B.各級衛(wèi)生主管部門定期組織專家，對醫(yī)療機構(gòu)的腎臟移植臨床能力進行評價

　　C.申請腎臟移植手術(shù)者，根據(jù)申請的先后順序決定手術(shù)排序

　　D.從事腎臟移植的醫(yī)務人員除科研需要外，應對腎臟捐獻者的個人資料保密

　　E.醫(yī)療機構(gòu)從事腎臟移植，應向有關(guān)部門申請辦理人體器官移植診療科目登記

　　E

　　(123～124題共用題干)

　　患者，女，32歲，在得知患乳腺癌時情緒激動，躺在床上失聲痛哭。這時，護士小王輕輕走近詢問情況，患者低頭不語，不愿意和護士溝通。

　　123.影響患者與護士小王溝通的因素是

　　A.個性

　　B.情緒

　　C.能力

　　D.態(tài)度

　　E.認知

　　B

　　124.護士小王與患者溝通時，不恰當?shù)臏贤ㄐ袨槭?/P>

　　A.阻止她哭泣，告訴她要堅強

　　B.為她遞上紙巾

　　C.輕輕地握住她的手

　　D.當她想一個人安靜時，暫時停止交談

　　E.當她停止哭泣時，鼓勵她說出悲傷的原因

　　A

　　四、A4型題(以下提供若干案例。每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、O、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應字母所屬方框涂黑。)

　　(125～129題共用題干)

　　患者，男，68歲，以“食管癌”為診斷入院。術(shù)后用鼻飼管給予要素飲食。

　　125.下列哪項不符合要素飲食的特點

　　A.含有全部人體生理需要的各種營養(yǎng)成分

　　B.為化學組成明確的精致食品

　　C.由各種營養(yǎng)素天然合成

　　D.無須消化可直接被腸道吸收利用

　　E.有利于糾正氮平衡

　　C

　　126.護士進行鼻飼管插管操作，下列哪項是錯誤的

　　A.按從發(fā)際至劍突的長度插入胃管

　　B.插管前患者取坐位

　　C.插至咽喉部時，囑患者做吞咽動作

　　D.插到位后，注入少量溫開水檢查是否有氣過水聲

　　E.用膠布固定胃管于鼻翼和面頰部

　　D

　　127.以下要素飲食的配制與滴注，正確的是

　　A.所用配制用具清洗后即可使用

　　B.未用完的要素飲食可保存于冰箱內(nèi)，24小時用完

　　C.溫度應保持在30～35℃

　　D.滴注速度為60～80滴/分

　　E.滴注速度最快不超過200ml/h

　　B

　　128.滴注過程中，如患者出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐等癥狀，護士應

　　A.立即拔出胃管

　　B.調(diào)整滴注液的速度、溫度

　　C.囑患者做深呼吸

　　D.暫停滴入

　　E.不做調(diào)整，繼續(xù)觀察

　　B

　　129.對鼻飼管的護理，下列做法錯誤的是

　　A.每日口腔護理2次

　　B.每次滴注要素飲食前需確定胃管在胃內(nèi)

　　C.要素飲食滴注前后需用溫開水沖凈管腔

　　D.胃管應每日更換

　　E.更換胃管時，晚間拔出，次晨再從另一側(cè)鼻孔插入

　　D

　　(130～133題共用題干)

　　患者，男，60歲，因術(shù)中失血過多，醫(yī)囑：輸入庫存血l200ml，輸血后患者出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多，皮膚、黏膜多處可見明顯瘀點、瘀斑，手足抽搐，血壓下降。

　　130.下列關(guān)于輸入庫存血的敘述哪項是正確的

　　A.庫存血變質(zhì)后分兩層

　　B.可置于37℃溫水中加熱再輸入

　　C.取血時應嚴格“三查八對”

　　D.庫存血中的血小板含量較少

　　E.輸血前至少須一操作護士再次進行核對

　　D

　　131.該患者可能發(fā)生了

　　A.空氣栓塞

　　B.過敏反應

　　C.溶血反應

　　D.枸櫞酸鈉中毒

　　E.循環(huán)負荷過重

　　D

　　132.導致患者發(fā)生這種反應的主要原因是

　　A.輸血過快

　　B.輸血量過多

　　C.庫存血保存過久

　　D.血型不合

　　E.血液變質(zhì)

　　B

　　133.對該情況的處理措施哪項是正確的

　　A.酒精濕化吸氧

　　B.靜脈滴注碳酸氫鈉

　　C.皮下注射腎上腺素0.5～1ml

　　D.再輸入一定量的新鮮血

　　E.取頭低腳高，左側(cè)臥位

　　D