21. 2歲小兒咳嗽3天，發(fā)熱1天，兩肺呼吸音粗糙，可聞及少許粗中濕羅音，最可能的診斷是：

　　A.上呼吸道感染

　　B.支氣管炎

　　C.支氣管肺炎

　　D.支氣管哮喘

　　E.毛細(xì)支氣管炎

　　22. 6個(gè)月嬰兒，高熱、咳嗽6天，氣促3天，今日抽搐2次。已接種卡介苗。查體：體溫39℃，脈搏180次/min，呼吸70次/min。處于昏睡狀態(tài)，面色發(fā)紺，雙目凝視。前囟稍飽滿(mǎn)，雙肺散在細(xì)濕羅音，肝肋下3.Ocm，頸軟，克氏征陰性，巴氏征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞40%，淋巴細(xì)胞60%。腦脊液：外觀(guān)清，蛋白定性陰性，細(xì)胞數(shù)2×106/L，糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的診斷是：

　　A.支氣管肺炎，化膿性腦膜炎

　　B.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病

　　C.金黃色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥

　　D.毛細(xì)支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥

　　E.粟粒性肺結(jié)核，結(jié)合性腦膜炎

　　23. 9個(gè)月嬰兒，突然起病，持續(xù)高熱4天，頻繁咳嗽，喘憋。聽(tīng)診右下肺呼吸音減弱，偶可聞及少許濕性羅音，白細(xì)胞5×109/L。胸片示右下肺小片狀影。最可能的診斷是：

　　A.急性毛細(xì)支氣管炎

　　B.金黃色葡萄菌肺炎

　　C.吸人性肺炎

　　D.腺病毒肺炎

　　E.支原體肺炎

　　A3型題

　　(24～26)題干：6個(gè)月男孩，發(fā)熱，憋喘2天。體檢：38℃，呼吸64次/分，心率160次/分，面色蒼白，煩躁，呻吟。雙肺可聞及大量哮鳴音，少量中小水泡音，肝右肋下2cm，質(zhì)軟。胸片示雙肺透亮度增加，雙下肺紋理增粗。

　　24. 最可能的診斷是：

　　A.急性支氣管炎

　　B.毛細(xì)支氣管炎

　　C.喘息性支氣管炎

　　D.支氣管哮喘

　　E.支氣管肺炎

　　25. 若考慮病毒感染，可能由哪種病毒引起?

　　A.呼吸道合胞病毒

　　B.腺病毒

　　C.副流感病毒

　　D.鼻病毒

　　E.柯薩奇病毒

　　26. 對(duì)其治療，以下哪項(xiàng)不正確?

　　A.吸氧

　　B.吸痰防止呼吸道阻塞

　　C.可給予異丙嗪和氯丙嗪

　　D.靜脈補(bǔ)液，并加用地塞米松

　　E.靜滴大量抗生素抗感染

　　(27～29)題干：8個(gè)月嬰兒，肺炎3天，半天來(lái)出現(xiàn)煩躁，氣急加重，青紫。體檢：呼吸60次/分，心率172次/分，心音低鈍。雙肺較多中小水泡音，肝右肋下3.5cm。EKG：心率快，T波低平。

　　27. 此患兒最可能合并：

　　A.膿氣胸

　　B.氣胸

　　C.心力衰竭

　　D.肺氣腫

　　E.縱隔氣腫

　　28. 若合并心力衰竭，應(yīng)該首先進(jìn)行何種治療：

　　A.西地蘭化量0.03～0.04mg/kg，首次給其量的1/2

　　B.用冬眠靈、非那根每次各lmg/kg

　　C.速尿1～2mg/kg?次

　　D.異丙腎上腺素0.5mg靜脈推

　　E.更換抗生素

　　29. 使用西地蘭時(shí)，應(yīng)注意以下各項(xiàng)，哪項(xiàng)除外?

　　A.了解患兒近2～3周內(nèi)洋地黃使用情況

　　B.未成熟兒及<2周新生兒劑量按嬰兒劑量減少1/3～1/2

　　C.避免使用鈣劑

　　D.糾正低血鉀

　　E.加大吸氧濃度