【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　男，35歲，與他人抬舉重物時(shí)，不慎將重物滑脫，砸于左半身，患者意識(shí)清楚，面色蒼白，左上肢明顯腫脹、淤血、壓痛、不能自主活動(dòng)。左下肢活動(dòng)性出血，股骨干遠(yuǎn)1/3骨折遠(yuǎn)端向后移位。X線(xiàn)示左肱骨、左股骨骨折。

　　11. 如果你是接診的醫(yī)護(hù)人員，現(xiàn)場(chǎng)你會(huì)先

　　A. 立即把病人背到急診車(chē)上

　　B. 實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)骨折復(fù)位

　　C. 先搶救生命，處理休克

　　D. 先包扎傷口，必要時(shí)用止血帶止血

　　E. 先初步固定，緊急送往醫(yī)院

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　創(chuàng)傷的急救原則是搶救生命第一，恢復(fù)功能第二，顧全解剖完整性第三。該患者左下肢有活動(dòng)性出血，股骨干骨折，應(yīng)先搶救生命，處理休克。

　　12. 護(hù)理中應(yīng)特別注意觀(guān)察的并發(fā)癥是

　　A. 缺血性骨壞死

　　B. 神經(jīng)損傷

　　C. 骨髓炎

　　D. 骨筋膜室綜合征

　　E. 休克

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　因該患者有活動(dòng)性出血，股骨干骨折易發(fā)生低血容量性休克，故在護(hù)理中應(yīng)特別注意有無(wú)休克。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　女，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表現(xiàn)不甚光滑，邊界不清，質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌，擬行乳癌改良根病術(shù)。

　　13. 乳癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要措施是

　　A. 半臥位

　　B. 高蛋白飲食

　　C. 患肢制動(dòng)

　　D. 切口用沙袋迫

　　E. 皮瓣下置管引流

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　乳癌根治術(shù)后，皮瓣下常規(guī)放置引流管并接負(fù)壓吸引，是為了能及時(shí)、有效地吸出殘腔內(nèi)的積液、積血，有利于皮瓣愈合。

　　14. 若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天，下列護(hù)理措施中不正確的是

　　A. 患側(cè)墊枕，抬高患肢

　　B. 保持傷口引流管通暢

　　C. 觀(guān)察患側(cè)肢端的血液循環(huán)

　　D. 指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)

　　E. 禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　乳癌根治術(shù)后7～10日內(nèi)，病人不外展肩關(guān)節(jié)以防皮瓣移動(dòng)而影響創(chuàng)面愈合。

　　15. 若該病人為乳房癌根治術(shù)后第3天，右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺，手指發(fā)麻，皮溫下降，脈搏不能捫及。正確的處理是

　　A. 繼續(xù)觀(guān)察，不需特殊處理

　　B. 及時(shí)調(diào)整包扎胸帶的松緊度

　　C. 立即拆除患處包扎胸帶

　　D. 給予吸氧

　　E. 患處用沙袋加壓

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　乳癌根治術(shù)后若出現(xiàn)手指發(fā)麻、皮膚發(fā)紺、皮溫下降、脈搏不能捫及，提示腋窩部血管受壓，應(yīng)及時(shí)調(diào)整包扎繃帶或胸帶的松緊度。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　男，45歲，胃潰瘍患者，昨日嘔血約200ml，經(jīng)治療出血停止，病情緩解。

　　16. 患者嘔血時(shí)應(yīng)采取的體位是

　　A. 平臥位，頭偏向一側(cè)

　　B. 頭高腳低位

　　C. 頭低腳高位

　　D. 膝胸位

　　E. 截石位

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　患者嘔血時(shí)，為及時(shí)清理血塊，保持呼吸道通暢，應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)。

　　17. 患者出血期，大便顏色呈

　　A. 果醬色

　　B. 暗紅色

　　C. 鮮紅色

　　D. 黃褐色

　　E. 柏油色

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　消化道出血時(shí)，大便典型的性狀呈柏油色。

　　18. 為觀(guān)察病情，大便隱血試驗(yàn)前3天囑患者禁食的食物是

　　A. 大白菜

　　B. 土豆

　　C. 菠菜

　　D. 菜花

　　E. 豆腐

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　大便隱血試驗(yàn)前3天，禁食綠葉蔬菜、蛋黃、肝臟、瘦肉及動(dòng)物血制品。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　女，66歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來(lái)發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在(160～170)mmHg/(90～100)mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常，心腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動(dòng)脈硬化。

　　19. 該患者的高血壓危險(xiǎn)分層屬于

　　A. 無(wú)任何危險(xiǎn)

　　B. 低危

　　C. 中危

　　D. 離危

　　E. 極高危

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　高血壓1～2級(jí)，伴有3個(gè)或3個(gè)以上危險(xiǎn)因素，或糖尿病，或靶器官損害為高度危險(xiǎn)組。

　　20. 護(hù)士對(duì)患者的健康指導(dǎo)最重要的是

　　A. 控制體重

　　B. 適當(dāng)使用安眠藥

　　C. 增加運(yùn)動(dòng)量

　　D. 積極治療糖尿病

　　E. 保持平和心態(tài)

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　積極治療糖尿病有利于控制血壓。