31. 若病人頻繁嘔吐，意識(shí)障礙突然加重，呼吸慢而不規(guī)則，瞳孔兩側(cè)大小不等。在通知醫(yī)生的同時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備給予

　　A. 吸氧

　　B. 靜脈滴注甘露醇

　　C. 靜脈滴注5%葡萄糖液

　　D. 置于高枕位

　　E. 輔助呼吸

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　由題意得知病人出現(xiàn)腦疝，腦疝病人首選甘露醇快速靜脈滴注。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　男性，65歲，突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛、惡心、嘔吐、血壓下降。

　　32. 應(yīng)首先考慮可能發(fā)生

　　A. 急性胃腸炎

　　B. 食物中毒

　　C. 胃癌

　　D. 急性心肌梗死

　　E. 急性胰腺炎

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　該患者發(fā)生上述癥狀的原因不明，即沒有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在飽食、脂餐或飲酒后發(fā)生或有膽石癥史，胃穿孔是胃病造成的并發(fā)癥，最多見的就是胃潰瘍，還有梗阻、胃癌、胃結(jié)石等，都可造成穿孔。一些外因可誘發(fā)穿孔，如暴飲暴食、酗酒、重體力勞動(dòng)等。

　　33. 護(hù)理上述病例，下列哪項(xiàng)措施不需要

　　A. 監(jiān)測(cè)血壓

　　B. 監(jiān)測(cè)心電圖

　　C. 拍X線胸片

　　D. 抽血查心肌酶

　　E. 查血、尿、便常規(guī)

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　急勝心肌梗死的主要護(hù)理措施：監(jiān)測(cè)心電圖、測(cè)血壓、抽血查心肌酶和心肌壞死標(biāo)志物。只有對(duì)胸片的檢查不是此時(shí)必需的檢查項(xiàng)目。

　　34. 護(hù)理上述病例，首要的護(hù)理措施是

　　A. 吸氧

　　B. 監(jiān)測(cè)生命體征

　　C. 建立靜脈通路

　　D. 絕對(duì)臥床休息

　　E. 心理護(hù)理

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　對(duì)于發(fā)生急性心肌梗死的患者首先應(yīng)該減輕患者心肌耗氧量，減輕心肌的缺血，縮小梗死范圍。護(hù)理方面最有效的手段是囑患者在急性期絕對(duì)臥床，保持身心休息。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　男，35歲，消化性潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，人院后擬在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。

　　35. 該患者入院時(shí)的主要護(hù)理診斷是

　　A. 心排出量減少

　　B. 體液不足

　　C. 組織灌注量改變

　　D. 活動(dòng)無耐力

　　E. 知識(shí)缺乏

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　根據(jù)病例的描述可知，該患者入院時(shí)的主要護(hù)理診斷是體液不足。

　　36. 能促進(jìn)吻合口愈合的重要術(shù)前護(hù)理是

　　A. 心理護(hù)理

　　B. 皮膚準(zhǔn)備

　　C. 每晚洗胃

　　D. 備血、皮試

　　E. 術(shù)前用藥

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　此患者行胃大部切除術(shù)，要做特殊的胃腸道準(zhǔn)備，如每晚洗胃，排空胃內(nèi)食物殘?jiān)鼮榍谐�術(shù)作準(zhǔn)備。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　女，38歲，突發(fā)劍突下絞痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸l天。

　　37. 對(duì)該患者首選的輔助檢查是

　　A. B超

　　B. X線腹部平片

　　C. 經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)

　　D. 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)

　　E. X線電子計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　膽道疾病首選B超檢查。

　　38. 若患者手術(shù)后放置T型管引流，此引流管拔除的指征是

　　A. 引流達(dá)2周

　　B. 引流管通暢，膽汁顏色正常

　　C. 黃疸逐日消退，無發(fā)熱和腹痛

　　D. 夾管后機(jī)體無異常，造影示膽總管通暢

　　E. 引流的膽汁量逐日減少，大便顏色正常

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　術(shù)后膽總管通暢即可拔T管;拔管后，應(yīng)注意觀察患者有無腹痛、黃疸、發(fā)熱。若有說明膽汁淤積，膽道壓力高，需報(bào)告醫(yī)生處理。

　　【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：

　　于先生，78歲，因感冒支氣管哮喘發(fā)作，遵醫(yī)囑用氨茶堿0.25g加入50%葡萄糖40ml靜脈注射。

　　39. 氨茶堿除靜脈注射外，還可以選擇

　　A. 皮下注射

　　B. 肌內(nèi)注射

　　C. 超聲波霧化吸入

　　D. 灌腸

　　E. 外用

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　氨茶堿除靜脈注射外，也可用于超聲霧化吸入。

　　40.指導(dǎo)病人預(yù)防哮喘發(fā)作的主要措施是

　　A. 預(yù)防感冒

　　B. 堅(jiān)持長(zhǎng)期使用抗生素

　　C. 堅(jiān)持每天跑步

　　D. 住隔離房間

　　E. 不與任何人交往

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　由題意得知病人哮喘發(fā)作是由感冒引起的，所以預(yù)防其哮喘發(fā)作的主要措施是預(yù)防感冒。

　　41. 男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是

　　A. 讓患者坐起排尿

　　B. 讓患者聽流水聲

　　C. 用溫水沖洗會(huì)陰部

　　D. 熱敷下腹部

　　E. 行導(dǎo)尿術(shù)

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　前列腺增生出現(xiàn)嚴(yán)重的排尿困難和急性尿潴留，應(yīng)實(shí)行導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿。

　　42. 在第三產(chǎn)程中，對(duì)產(chǎn)婦的評(píng)估最重要的是

　　A. 乳汁分泌的情況

　　B. 宮縮情況，陰道流血的量及顏色

　　C. 生命體征

　　D. 疼痛

　　E. 會(huì)陰傷口情況

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　第三產(chǎn)程是胎盤娩出期，對(duì)產(chǎn)婦的評(píng)估最重要的是宮縮情況、陰道流血的量及顏色，預(yù)防產(chǎn)后出血。

　　43. 男，20歲，破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此時(shí)應(yīng)首先處理的是

　　A. 氣管切開

　　B. 靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素

　　C. 脫臼復(fù)位

　　D. 鼻飼流質(zhì)

　　E. 輸液應(yīng)用青霉素

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　首先氣管切開行人工輔助呼吸，防止窒息死亡。

　　44. 女，62歲，急性心肌梗死，心電圖示心室纖顫，此時(shí)最有效的治療方法是

　　A. 電擊除顫

　　B. 應(yīng)用阿托品

　　C. 應(yīng)用利多卡因

　　D. 應(yīng)用碳酸氫鈉

　　E. 應(yīng)用腎上腺素

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　電除顫是治療室顫最有效的辦法，可有效恢復(fù)竇性心律。

　　45. 對(duì)青少年痤瘡的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A. 多吃清淡食物

　　B. 不吸煙，不飲酒

　　C. 保持樂觀情緒

　　D. 保持皮膚清潔

　　E. 擠凈痤瘡內(nèi)容物

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　擠壓痤瘡內(nèi)容物可引起局部炎癥，破壞皮膚的表皮結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響真皮和皮下組織，形成痤瘡瘢痕。青少年要保持愉快的心情和規(guī)律的生活，因?yàn)榍榫w不良生活不規(guī)律會(huì)引起或加重痤瘡。不吸煙，不喝酒，特別是不飲烈性酒，不喝濃咖啡和濃茶，還要少食辛辣刺激食物，少食糖果及高脂食物;多吃蔬菜水果，保持大便通暢。

　　保持面部清潔，油性皮膚用清潔力強(qiáng)一些的潔面產(chǎn)品，干性皮膚一定要選擇溫和的洗面乳。