答案及解析:
1.A【解析】平滑肌無力,出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱,嚴重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低鉀血癥。
2.E【解析】停用氧氣時先拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉總開關(guān),放完余氧,最后關(guān)閉流量開
關(guān)。
3.D【解析】有生育史排除原發(fā)性閉經(jīng),考慮為繼發(fā)
性,該患者有工作壓力大、緊張等應(yīng)激反應(yīng),可能是下丘腦性閉經(jīng)。
4.B【解析】低熱出汗是產(chǎn)褥期正常表現(xiàn),血象正常,腹部可觸及硬塊,經(jīng)產(chǎn)婦,故考慮產(chǎn)后宮縮痛。
5.E【解析】是否頸強直是區(qū)別腦出血或是蛛網(wǎng)膜下腔出血的關(guān)鍵。
6.A【解析】該患者可能是急性再生障礙性貧血。再生障礙性貧血是一組由于各種原因引起的骨髓造血組織明顯減少、造血功能衰竭而發(fā)生以全血細胞減少為特征的貧血性疾病,以進行性貧血、出血、反復(fù)感染為主要臨床表現(xiàn)。起病急驟、病情嚴重,常有反復(fù)嚴重感染和內(nèi)臟出血者稱為急性再生障礙性貧血。
7.D【解析】造成清理呼吸道無效的主要原因為痰液黏稠,以濕化氣道、稀釋痰液為主。故應(yīng)選擇超聲霧化吸入。
8.E【解析】呼氣性呼吸困難以呼氣費力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點。由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
9.B【解析】CPK 是急性心肌梗死(AMI)確診的特異性指標(biāo),是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶,其高低不受進食的影響,因此要立即執(zhí)行。
10.E【解析】該患者可能為有機磷農(nóng)藥中毒所致昏迷,嘔吐物鑒定可輔助明確診斷昏迷原因。
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