61.患者，女性，26歲。確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，右腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3. 84mmol/L，該患者可能出現(xiàn)了[1分]

　　A.右下肢感染

　　B.右下肢靜脈血栓

　　C.右下肢水腫加重

　　D.藥物的副作用

　　E.治療無效

　　參考答案：B

　　62.患者，女性，32歲。因水腫、大量蛋白尿入院，診斷腎病綜合征，治療期間護理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是[1分]

　　A.血栓形成

　　B.感染

　　C.消化性潰瘍

　　D.骨質(zhì)疏松

　　E.出血性膀胱炎

　　參考答案：B

　　63.患者，男性，30歲。堅信有人在食物中放毒，想將他毒死，雖經(jīng)他人再三解釋，不能被說服。護士在護理患者進食中應(yīng)[1分]

　　A.勸其進食

　　B.強迫進食

　　C.放棄進食

　　D.與其他患者共同進食

　　E.其他患者先品嘗后再進食

　　參考答案：E

　　64.患者，男性，28歲。參加同事聚會飲酒后，被送人醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐，心率快，132次/分，血壓80/50mmHg，血乙醇超過87mmol/L.( 400mg/dl)，處于昏迷狀態(tài)，患者護士應(yīng)該首先考慮的護理措施是[1分]

　　A.保持呼吸道通暢

　　B.催吐

　　C.測量體溫

　　D.注意保暖

　　E.心理護理

　　參考答案：A

　　65.患者，男性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物不清，疑為CO中毒，120接到報警后，首要的處理應(yīng)是[1分]

　　A.協(xié)助離開現(xiàn)場

　　B.取平臥位

　　C.氧氣吸人

　　D.建立靜脈通路

　　E.保持呼吸道通暢

　　參考答案：A

　　66.患者，男性，35歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸急促8小時來診，查體：體溫38.8℃，脈搏140次/分，呼吸30次/分，神志蒙嚨，皮膚潮濕，雙肺有濕噦音，瞳孔等大等圓，對光反射(一)，初步診斷為肺部感染，給予抗生素等對癥處理，生命體征Q2h監(jiān)測，護士在觀察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小，煩躁，肢體有抽動及震顫，及時報告醫(yī)師，經(jīng)再次詳細詢問發(fā)病經(jīng)過時，其家屬告知發(fā)病前曾食用大量的水果、新鮮蔬菜，立即進行了一系列的實驗室檢查。最可能的診斷是[1分]

　　A.亞硝酸鹽中毒

　　B.食物中毒

　　C.有機磷農(nóng)藥中毒

　　D.敵百蟲中毒

　　E.敵敵畏中毒

　　參考答案：C

　　67.患者，男性，38歲。主訴在烈日下進行體力勞動6小時，大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補充不足，體溫正常，肌肉痙攣。最可能的診斷是[1分]

　　A.熱衰竭

　　B.熱痙攣

　　C.日射病

　　D.熱射病

　　E.中暑

　　參考答案：B

　　68.患者，男性，30歲�；计苽�風，意識模糊，牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐，護士采取的安全防護措施中不妥的是[1分]

　　A.使用床檔

　　B.使用牙墊

　　C.約束四肢

　　D.枕立床尾

　　E.光線明亮

　　參考答案：E

　　69.患者，男性，20歲。足底刺傷后發(fā)生破傷風，頻繁抽搐，控制痙攣的主要護理措施是[1分]

　　A.住單人隔離病窒

　　B.限制親屬探視

　　C.避免聲、光刺激

　　D.按時用鎮(zhèn)靜劑

　　E.靜脈滴注破傷風抗毒索

　　參考答案：D

　　70.患者，男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是[1分]

　　A.清除毒素來源’徹底清除壞死組織和異物

　　B.用青霉素

　　C.用鎮(zhèn)靜解痙藥

　　D.中和游離毒素

　　E.防治并發(fā)癥

　　參考答案：C

　　71.患者，女性，25歲。職員，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個月，以類風濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，準備出院，護士應(yīng)進行的健康教育是[1分]

　　A.避免勞累，預(yù)防感冒

　　B.每日進行運動鍛煉4小時

　　C.吃高蛋白、高熱量飲食

　　D.每日飲水控制在5OOml

　　E.在家承擔所有家務(wù)勞動

　　參考答案：A

　　72.患者，女性，35歲。面部有蝶形紅斑，嚴重關(guān)節(jié)疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，該病的貧血是[1分]

　　A.小細胞低色素貧血

　　B.小細胞正色素貧血

　　C.大細胞低色素貧血

　　D.大細胞正色素貧血

　　E.正色素貧血

　　參考答案：E

　　73.某卵巢癌患者，術(shù)后需保留尿管，家屬詢問護士尿管需保留幾天，護士的正確回答是[1分]

　　A.24小時內(nèi)

　　B.2-3天

　　C.4--5天

　　D.6-7天

　　E.8-9天

　　參考答案：B

　　74.患者，男性，50歲。有慢性肝炎史20年，肝區(qū)隱痛3個月，食欲減退，消瘦乏力。體檢：貧血貌，肝右肋下緣可觸及，質(zhì)硬，輕度壓痛。實驗室檢查：甲胎蛋白陽性，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位，肝腎功能基本正常。該患者可能的診斷是[1分]

　　A.原發(fā)性肝癌

　　B.繼發(fā)性肝癌

　　C.阿米巴性肝膿腫

　　D.肝囊腫

　　E.細菌性肝膿腫

　　參考答案：A

　　75.患者，女性，32歲。頭痛1年半，近2個月頭痛加重，伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)瞳7L縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是[1分]

　　A.立即開顱切除腫瘤

　　B.20%甘露醇靜脈注射

　　C.腦脊液體外引流

　　D.去骨瓣減壓

　　E.氣管插管，保持呼吸道通暢

　　參考答案：B