831.男性農(nóng)民,40歲,持續(xù)發(fā)熱、右下胸脹痛1個月,體溫37~39℃,伴盜汗及消瘦,2天前突起咳嗽,每日吐咖啡色痰200ml。查體:體溫38.5℃,脈搏90次/分,皮膚、鞏膜無黃染,右下胸部隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,聞及濕性啰音,肝臟肋下3cm,質(zhì)地中等,有觸痛,脾臟肋下未及。血象:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,Hb110g/L。X線檢查:右膈肌升高,活動受限,右側(cè)胸腔有積液。最可能的診斷是: ( C )
A.肝癌伴肺部轉(zhuǎn)移 B.細(xì)菌性肝膿腫并向肺、胸腔穿破 C.阿米巴肝膿腫并向肺、胸腔穿破 D.阿米巴肺膿腫 E.結(jié)核性胸膜炎
832.有關(guān)抗菌藥物排泄的敘述中,錯誤的是: ( D )
A.通過糞便排泄的抗生素主要是大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、利福平,口服使用的氨基糖苷類和萬古霉素 B.氨基糖苷類和頭孢菌素類可經(jīng)血液透析消除一部分,故透析后須加1次劑量或半量 C.氨基糖苷類在堿性尿中作用較強(qiáng),四環(huán)素類在酸性尿中作用較強(qiáng) D.頭孢哌酮、頭孢曲松、哌拉西林在膽汁中濃度較低,故不宜用于膽道感染的治療 E.大多數(shù)藥物自腎排泄,僅兩性霉素在尿中濃度較低
833.EB病毒主要感染的細(xì)胞是: ( A )
A.B淋巴細(xì)胞 B.T淋巴細(xì)胞 C.嗜中性粒細(xì)胞 D.嗜堿性粒細(xì)胞 E.嗜酸性粒細(xì)胞
834.胃腸型細(xì)菌性食物中毒最常見的癥狀是: ( A )
A.腹痛,嘔吐,腹瀉 B.發(fā)熱,腹痛,嘔吐,腹瀉 C.腹痛,嘔吐,腹瀉,膿血便 D.發(fā)熱,腹痛,嘔吐,腹瀉,里急后重
835.傷寒桿菌從腸道感染后進(jìn)入血液通過: ( D )
A.動脈進(jìn)入 B.肝門靜脈進(jìn)入 C.直接從腸壁穿過進(jìn)入 D.由淋巴管通過胸導(dǎo)管進(jìn)入 E.毛細(xì)血管進(jìn)入
836.治療敗血癥的關(guān)鍵是: ( D )
A.充足的營養(yǎng)和維生素 B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡 C.適量輸血、血漿和白蛋白 D.合理選用抗菌藥物 E.腎上腺皮質(zhì)激素解除毒血癥癥狀
837.產(chǎn)氣莢膜桿菌敗血癥常發(fā)于: ( E )
A.燒傷后 B.口腔感染 C.肺部感染 D.血液病過程中 E.不潔流產(chǎn)和外傷后
838.阿米巴病的主要傳染源是: ( D )
A.犬、貓 B.癥狀明顯的病人 C.猿、猴等靈長類動物 D.無癥狀排包囊者及癥狀極輕的病人 E.嚙齒類動物
839.食物中毒下列哪項(xiàng)說法是正確的: ( B )
A.食物中毒均無傳染性 B.食物中毒可分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩種 C.食物中毒病程有自限性,不會引起死亡 D.食物中毒后都可產(chǎn)生免疫力,罕有重復(fù)發(fā)病 E.預(yù)防接種可減少食物中毒的發(fā)生
840.腸阿米巴病確診的依據(jù)是: ( C )
A.痢疾樣大便,每天10次左右 B.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊 C.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體 D.右下腹壓痛顯著 E.糊狀暗紅色大便,有腥臭味
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