(105～107題共用題干)

　　李先生，自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。

　　105.門診護(hù)士應(yīng)采取的措施是

　　A.安排李先生提前就診

　　B.讓醫(yī)生加快診治速度

　　C.安慰病人，仔細(xì)觀察

　　D.為李先生測量脈搏血壓

　　E.讓李先生就地平臥休息

　　106.醫(yī)生檢查后，建議立即將李先生送至急診室，用輪椅運(yùn)送病人，錯誤的做法是

　　A.推輪椅至診察床旁

　　B.使椅背和床頭平齊

　　C.翻起輪椅的腳踏板

　　D.站在輪椅背后固定輪椅

　　E.囑病人靠后坐，手握扶手

　　107.急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。在評估病人時，下述哪項(xiàng)是客觀資料A.腹痛難忍

　　B.感到惡心

　　C.睡眠不佳

　　D.心慌不適

　　E.面色蒼白

　　(108～110題共用題干)

　　女，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)****內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢：右側(cè)****外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表現(xiàn)不甚光滑，邊界不清，質(zhì)地硬;局部****皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié)，可被推動。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌，擬行乳癌改良根病術(shù)。

　　108.乳癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要措施是

　　A.半臥位

　　B.高蛋白飲食

　　C.患肢制動

　　D.切口用沙袋迫

　　E.皮瓣下置管引流

　　109.若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天，下列護(hù)理措施中不正確的是

　　A.患側(cè)墊枕，抬高患肢

　　B.保持傷口引流管通暢

　　C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)

　　D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動

　　E.禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液

　　110.若該病人為****癌根治術(shù)后第3天，右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺，手指發(fā)麻，皮溫下降，脈搏不能捫及。正確的處理是

　　A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理

　　B.及時調(diào)整包扎胸帶的松緊度

　　C.立即拆除患處包扎胸帶

　　D.給予吸氧

　　E.患處用沙袋加壓

　　(111～113題共用題干)

　　患者，男性，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，黏痰呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鯬a0240mmHg，Pa0280mmHg。111.給其氧療時氧流量應(yīng)為

　　A.2L/min

　　B.4L/min

　　C.6L/min

　　D.8L/min

　　E.10L/min

　　112.幫助患者排痰，下列哪種措施較好

　　A.加大氧流量

　　B.定時翻身拍背

　　C.鼓勵用力咳嗽

　　D.鼻導(dǎo)管吸痰

　　E.體位引流

　　113.護(hù)士巡視時，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，呼吸頻率及心率加快，球結(jié)膜充血，應(yīng)該

　　A.使用鎮(zhèn)靜劑

　　B.加大氧流量

　　C.使用呼吸興奮劑

　　D.降低氧濃度

　　E.做氣管切開準(zhǔn)備

　　(114～116題共用題干)

　　女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次/分，呼吸36次/分，心律不齊，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕噦音(一)，血壓正常。

　　114.病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥

　　A.呼吸衰竭

　　B.上消化道出血

　　C.急性腦出血

　　D.腎衰竭

　　E.急性心力衰竭

　　115.何種臥位可減輕病人的呼吸困難

　　A.平臥位

　　B.右側(cè)臥位

　　C.左側(cè)臥位

　　D.半臥位

　　E.頭低腳高位

　　116.此時對病人的治療哪項(xiàng)不宜

　　A.靜脈滴注氯化鉀

　　B.給予鎮(zhèn)靜劑

　　C.低流量吸氧

　　D.給予呼吸興奮劑

　　E.使用人工呼吸器

　　(117～119題共用題干)

　　患兒，女，8個月，因進(jìn)食餃子過量發(fā)生腹瀉，大便6～10次/天，體溫37.9℃，精神稍差，前囟平坦，尿量正常，大便鏡檢見少量脂肪球，血清鈉140mmol/L。

　　117.該患兒的脫水程度及性質(zhì)是

　　A.輕度等滲脫水

　　B.輕度低滲脫水

　　C.輕度高滲脫水

　　D.中度低滲脫水

　　E.中度等滲脫水

　　118.患兒最主要的護(hù)理問題是

　　A.體溫過高

　　B.腹瀉

　　C.有多尿的危險

　　D.有皮膚完整性受損的危險

　　E.營養(yǎng)不足

　　119.該患兒首要護(hù)理措施是

　　A.暫禁食10小時

　　B.按醫(yī)囑給予抗生素口服

　　C.按醫(yī)囑靜脈輸液

　　D.停母乳改喂豆制品

　　E.停止輔食繼續(xù)母乳喂養(yǎng)(120～121題共用題干)男，58歲，設(shè)計(jì)師，因心前區(qū)壓榨樣疼痛

　　4小時余，伴冷汗、恐懼，來院急診。

　　120.有利于評估病情的是

　　A.家庭史

　　B.飲食習(xí)慣

　　C.吸煙史

　　D.心絞痛病史

　　E.職業(yè)

　　121.護(hù)理措施不妥的是

　　A.監(jiān)測血壓

　　B.監(jiān)測心電圖

　　C.拍X線胸片

　　D.抽血送檢

　　E.簡單護(hù)理體檢