(114～116題共用題干)

　　足月新生兒，第一胎，男，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。

　　114.該患兒最有可能的診斷為

　　A.膽道閉鎖

　　B.新生兒生理性黃疸

　　C.新生兒AB0血型不合溶血癥

　　D.Rh溶血癥

　　E.新生兒敗血癥

　　115.該患兒護理措施不包括

　　A.給予光照療法

　　B.輸血漿

　　C.保暖

　　D.停止母乳喂養(yǎng)

　　E.給予苯巴比妥

　　116.若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至386μmol/L，該患兒可能發(fā)生了

　　A.顱內出血

　　B.膽紅素腦病

　　C.呼吸衰竭

　　D.新生兒化膿性腦膜炎

　　E.低血糖

　　(117～118題共用題干)

　　男，20歲，因急性再生障礙性貧血人院治療，實驗室檢查：RBC(紅細胞)2.1×1012/L，Hb(血紅蛋白)60g/L，WBC(白細胞)3.0×109/L，血小板55×109/L。在輸血過程中，病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背劇痛。

　　117。應考慮患者可能出現(xiàn)了

　　A.發(fā)熱反應

　　B.過敏反應

　　C.溶血反應

　　D.空氣栓塞

　　E.細菌污染反應

　　118.該患者最適宜靜脈輸入的血液制品是

　　A.庫血

　　B.血漿

　　C.新鮮血

　　D.保存血漿

　　E.白細胞濃縮懸液

　　(119～121題共用題于)

　　男，42歲，6小時前頭部外傷后當即意識喪失，20分鐘后清醒，訴頭痛，嘔吐3次。1小時前病人再次出現(xiàn)昏迷，格拉斯哥評分7分，右側瞳孔散大，對光反射消失，左側肢體肌張力增高，膝腱、跟腱反射亢進。

　　119.患者首次昏迷的主要原因是

　　A.腦缺血

　　B.腦水腫

　　C.腦震蕩

　　D.腦挫裂傷

　　E.顱內血腫

　　120.格拉斯哥昏迷評分項目包括

　　A.瞳孔變化、言語反應、運動反應

　　B.庫欣反應、言語反應、睜眼反應

　　C.睜眼反應、言語反應、運動反應

　　D.庫欣反應、睜眼反應、運動反應

　　E.瞳孔變化、睜眼反應、庫欣反應

　　121.目前該患者最根本的處理是

　　A.急診手術

　　B.應用抗生素

　　C.靜脈快速補液

　　D.嚴格限制入水量

　　E.應用脫水劑、利尿劑、激素

　　(122～124題共用題干)

　　女，38歲，右****內腫塊4cm×3cm，質硬，可活動，****皮膚表面呈橘皮樣，右腋下1.5cmXl.0cm活動的淋巴結2個，質硬，病理證實為乳癌淋巴結轉移。

　　122.按TNM分期法，此病變?yōu)?/P>

　　A.0期

　　B.I期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　123.患者****皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是

　　A.癌腫侵及乳管

　　B.癌細胞侵入大片皮膚

　　C.癌腫侵及Cooper韌帶

　　D.癌細胞堵塞皮下淋巴管

　　E.癌腫與皮膚或深部組織粘連

　　124.若患者在全麻下行乳腺癌根治術，清醒后血壓平穩(wěn)，此時應取的最佳體位是

　　A.平臥位

　　B.半臥位

　　C.側臥位

　　D.中凹臥位

　　E.頭高足低位

　　[NextPage]

　　(125～128題共用題干)

　　男，42歲，十二指腸潰瘍病史5年，今晨突發(fā)上腹刀割樣疼痛，很快彌散至全腹�；颊弑砬橥纯啵�面色蒼白，體溫38.8℃，脈搏90次/分，呼吸25次/分，血壓100/70mmHg，腹脹，肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。血常規(guī)白細胞12×209/L，中性數(shù)細胞85%，X線立位腹平片示膈下半月形游離氣體，擬診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎，準備急診手術。

　　125.確診該患者急性腹膜炎最主要的依據(jù)是

　　A.肝濁音界消失

　　B.十二指腸潰瘍病史

　　C.上腹部刀割樣疼痛

　　D.全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張

　　E.X線立位腹平片示膈下半月形游離氣體

　　126.判斷該患者病情發(fā)展的標志是

　　A.腹脹加重

　　B.腹痛加重

　　C.腹膜刺激征加重

　　D.白細胞計數(shù)增多

　　E.膈下游離氣體增多

　　127.術前有利于減少毒素吸收、減輕中毒癥狀

　　的護理措施是

　　A.禁飲食

　　B.半臥位

　　C.胃腸減壓

　　D.應用抗生素

　　E.糾正水、電解質紊亂

　　128.若患者急診下行畢Ⅱ式胃大部切除術后第7天，體溫39℃，傷口愈合良好，大便5次，里急后重，黏液便。應考慮并發(fā)了

　　A.腸粘連

　　B.切口感染

　　C.盆腔膿腫

　　D.膈下膿腫

　　E.細菌性痢疾

　　(129～131題共用題干)

　　男，28歲，轉移性右下腹疼痛24小時，麥氏點壓痛、反跳痛，右下腹肌緊張，白細胞15×109/L.中粒性細胞90%，診斷為急性闌尾炎，擬急診手術。

　　129.手術前最主要的護理措施是

　　A.補充血容量

　　B.右下腹皮膚準備

　　C.肥皂水灌腸通便

　　D.半臥位，應用抗生素

　　E.12小時禁食，4小時禁飲

　　130.患者仰臥，屈曲右髖和右膝并被動內旋引起右下腹疼痛，提示患者闌尾的位置在A.盲腸前，接近腹壁

　　B.盆腔內，接近直腸

　　C.盲腸后，接近腰大肌

　　D.盲腸上，接近橫結腸

　　E.盲腸下，接近閉孔內肌

　　131.若患者行闌尾切除術后8小時，面蒼肢冷，煩躁不安，查體：體溫38.2℃，呼吸26次/分，脈搏103次/分，血壓80/60mmHg，傷口敷料被血性夜體滲透。應考慮并發(fā)了

　　A.腸瘺

　　B.盆腔膿腫

　　C.切口感染

　　D.腸粘連

　　E.腹腔內出血

　　(132～133題共用題干)

　　患者，女性，60歲，患糖尿病10年，近2天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰，尿量3000ml/天，口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識不清，呼之不應。護理體檢：體溫38.6℃，血壓130/80mmHg，呼吸30次/分，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在，雙下肺可聞及濕噦音。

　　132.為進一步明確診斷，最有意義的檢查是A.尿糖

　　B.肝功能

　　C.血電解質

　　D.血糖

　　E.胸片

　　133.患者經胰島素治療后血糖為180m9/dl，意識漸漸恢復。為防止復發(fā)，去除誘因，下一步應做的檢查是

　　A.尿糖

　　B.肝功能

　　C.血電解質

　　D.血糖

　　E.胸片

　　(134～135題共用題干)

　　某初產婦，35歲，孕39周，對其進行B超測量骨盆結果是：入口平面前后徑11cm，橫徑13cm，中骨盆橫徑9.0cm，前后徑10.5cm;出口橫徑7.5cm，后矢狀徑7.0cm。

　　134.根據(jù)檢查結果，該產婦的骨盆形態(tài)是

　　A.正常骨盆

　　B.漏斗骨盆

　　C.扁平骨盆

　　D.畸形骨盆

　　E.均小骨盆

　　135.對該產婦試產，正確的是

　　A.不可試產

　　B.可試產2小時

　　C.可試產4小時

　　D.可試產6小時

　　E.可試產8小時