58.足月新生兒，女，生后1天，出生時有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史，生后4小時發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視，偶有尖叫，查體：心肺聽診無異常，擁抱反射減弱，前囟緊張，診斷為新生兒顱內(nèi)出血。首要的護(hù)理問題是[1分]

　　A.營養(yǎng)失調(diào)

　　B.清理呼吸道無效

　　C.有皮膚完整性受損的危險

　　D.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓力增高

　　E.有感染的危險

　　參考答案：D

　　59.患者，女性，30歲。急性腎炎，輕度水腫，患者最適宜的飲食是[1分]

　　A.低鹽飲食

　　B.高蛋白飲食

　　C.低蛋白飲食

　　D.高熱量飲食

　　E.無鹽低鈉飲食

　　參考答案：A

　　60.患者，男性，56歲�；记傲邢僭錾�，飲酒后膀胱高度膨脹，但尿不能排出。幫助其排尿的最佳方法是[1分]

　　A.熱敷下腹部

　　B.按摩下腹部

　　C.針灸

　　D.導(dǎo)尿

　　E.聽流水聲

　　參考答案：D

　　61.患者，男性43歲。腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是[1分]

　　A.絕對臥床休息2～4天，以后可在床旁輕微活動

　　B.只要臥床休息至血尿消失即可

　　C.絕對臥床休息2～4同，即便血尿消失也要堅持休息

　　D.臥床休息4～6周，間或下地活動預(yù)防血栓形成

　　E.開始應(yīng)絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動

　　參考答案：C

　　62.患者，男性，36歲。該患者毫無根據(jù)地?fù)?dān)心自己的健康及家人的安全，整日憂心忡忡，唉聲嘆氣，坐立不安，惶惶不可終日，這是什么癥狀[1分]

　　A.恐懼

　　B.焦慮

　　C.情感低落

　　D.疑病妄想

　　E.情感脆弱

　　參考答案：B

　　63.患者，男性，45歲。炎熱夏天，在外高空作業(yè)3小時，出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該患者可能出現(xiàn)了[1分]

　　A.先兆中暑

　　B.輕度中暑

　　C.熱痙攣

　　D.日射病

　　E.熱射病

　　參考答案：A

　　64.患者，男性，42歲。炎熱夏天，高溫下在外連續(xù)工作，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、體溫不高，考慮為日射病，來急診就診。護(hù)士首先應(yīng)采取[1分]

　　A.頭部用冰袋或冷水濕敷

　　B.吸氧

　　C.測量血壓

　　D.心電監(jiān)護(hù)

　　E.安慰患者

　　參考答案：A

　　65.患者，女性，30歲。從事園林工作，不慎造成中毒來院就診，護(hù)士應(yīng)提醒患者在噴灑農(nóng)藥時特別要注意的防護(hù)措施是[1分]

　　A.穿長袖上衣

　　B.戴手套

　　C.戴好口罩

　　D.扎緊袖口、褲管

　　E.穿質(zhì)厚的長袖上衣及長褲

　　參考答案：E

　　66.患者，男性，45歲。在野外工作時足底不慎

　　被銹釘刺傷，出現(xiàn)金身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來急診就診，考慮可能為破傷風(fēng)。對破傷風(fēng)患者的治療和護(hù)理，下列措施正確的是[1分]

　　A.呼吸道隔離

　　B.不需要住單人房間，避免水、聲、光、風(fēng)的刺激

　　C.咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時，應(yīng)使用面罩給氧

　　D.醫(yī)務(wù)人員接觸患者時，戴口罩帽子，可不戴手套

　　E.可肌內(nèi)注射青霉素治療

　　參考答案：E