31、細(xì)菌性肝膿腫中等大小，主要治療措施為[1分]

　　A.全身應(yīng)用抗生素

　　B.輸血，應(yīng)用抗生素

　　C.穿刺抽膿，應(yīng)用抗生素

　　D.全身支持療法，應(yīng)用抗生素

　　E.手術(shù)切開(kāi)引流

　　e

　　32、肝性昏迷病人，血鉀2.4mmol/L、鈉135mmol/L、氯《96-108》110mmol/L，《20-60正常》血氨250μg/dl，血pH7.40，最好選用哪種藥物治療[1分]

　　A.谷氨酸鈉

　　B.谷氨酸鉀

　　C.鹽酸精氨酸 堿中毒時(shí)候用，血氯高的時(shí)候不能用

　　D. γ-酪氨酸 出現(xiàn)假性的地質(zhì)

　　E.左旋多巴 帕金森

　　B

　　【下面3題共用題干】男，45歲。近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，乏力，消瘦明顯，消化不良，腹脹，食欲減退，無(wú)黃疸。查體：肝于右肋下可觸及3.0cm，移動(dòng)性濁音(-)。影像學(xué)檢查提示肝癌。

　　33、對(duì)明確診斷有重要意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是[1分]

　　A.CA19-9

　　B.肝炎系列

　　C.肝功能

　　D.AFP

　　E.血漿蛋白測(cè)定

　　D

　　34、患者肝腎功能正常，無(wú)腹水，影像學(xué)檢查提示肝右葉肝癌，5cm大小，治療最有效的方法[1分]

　　A.手術(shù)切除病灶

　　B.肝動(dòng)脈結(jié)扎

　　C.肝動(dòng)脈栓塞

　　D.化療

　　E.60鈷照射

　　A

　　35、關(guān)于原發(fā)性肝癌的大體形態(tài)分型，哪一項(xiàng)是不正確的[1分]

　　A.混合型：腫塊大小不等，多伴有肝硬化

　　B.結(jié)節(jié)型：多個(gè)癌結(jié)節(jié)，直徑多<5cm

　　C.彌漫型：米粒至黃豆大小的癌結(jié)節(jié)，彌漫散布全肝

　　D.小癌型：孤立癌結(jié)節(jié)，直徑<3cm

　　E.塊狀型：腫塊直徑>5

　　A

　　36、疑有肝硬化癌變時(shí)，下列哪項(xiàng)有診斷意義[1分]

　　A.肝表面有小結(jié)節(jié)

　　B.短期內(nèi)出現(xiàn)腹水

　　C.進(jìn)行性脾腫大

　　D.肝區(qū)可聞血管雜音

　　E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高

　　D

　　37、我國(guó)門脈性肝硬化最常見(jiàn)的原因是[1分]

　　A.慢性酒精中毒

　　B.營(yíng)養(yǎng)不良

　　C.膽道阻塞

　　D.血吸蟲(chóng)病

　　E.病毒性肝炎

　　E

　　38、哪項(xiàng)最能表示門脈高壓[1分]

　　A.脾腫大

　　B.食管下端靜脈曲張

　　C.腹壁靜脈曲張

　　D.痔靜脈曲張

　　E.腹水

　　B

　　39、預(yù)后最差的肝性腦病患者是[1分]

　　A.肝硬化伴腹水者

　　B.暴發(fā)性肝炎所致者

　　C.誘因明確，且易消除者

　　D.肝硬化伴黃疸者

　　E.肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎者

　　40、門靜脈的正常壓力為[1分]

　　A.0.2～0.5kPa(2～5cmH2O)

　　B.0.6～1.2kPa(6～12cmH2O)

　　C.1.3～2.4kPa(13～24cmH2O)

　　D.2.5～3.9kpa(25～40cmH2O)

　　E.4.0～5.9kPa(

　　C

　　41、肝腎綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是[1分]

　　A.腎小管壞死

　　B.腎小球壞死

　　C.腎皮質(zhì)血流量減少

　　D.腎單位纖維化

　　E.膽紅素在腎臟中沉積

　　C

　　42、下述哪項(xiàng)檢查對(duì)肝硬化的肝功能判斷最有意義[1分]

　　A.血清白蛋白/球蛋白比值 1.5：1 2.5：1正常的都大于1

　　B.血清白蛋白絕對(duì)值

　　C.膽固醇

　　D.堿性磷酸酶 32-92

　　E.BSP潴留試驗(yàn)

　　A

　　43、血清堿性磷酸酶明顯升高，可見(jiàn)于哪種黃疸[1分]

　　A.肝細(xì)胞性黃疸

　　B.溶血性黃疸

　　C.Roter綜合征引起的黃疸

　　D.Gilbert綜合征引起的黃疸

　　E.阻塞性黃疸

　　E

　　44、肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是[1分]

　　A.肌張力降低

　　B.抽搐

　　C.各種反射消失

　　D.腦電圖異常

　　E.撲翼震顫

　　E

　　45、男性，38歲，肝硬化病史2年，高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙，計(jì)算力障礙，腦電異常，下列治療措施哪種不合適

　　A.限制蛋白飲食

　　B.弱酸性溶液灌腸

　　C.弱堿性溶液灌腸

　　D.乳果糖口服

　　E.精氨酸滴注

　　C