(120～121題共用題干)

　　女，80歲，因腦溢血已在家臥床2個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不適，社區(qū)責(zé)任護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。

　　120.支持其判斷的典型表現(xiàn)是

　　A.局部皮膚發(fā)紅

　　B.局部有少量膿性分泌物

　　C.傷口周圍有壞死組織

　　D.病人主訴骶尾部疼痛、有麻木感

　　E.骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)

　　121.針對(duì)該期壓瘡護(hù)理措施不妥的是

　　A.保持衣褲及床鋪干燥

　　B.若有水泡，輕輕剪去表皮

　　C.局部用紅外線照射

　　D.每2小時(shí)翻身1次

　　E.床上鋪氣墊褥

　　(122～123題共用題干)

　　女，30歲，因肺部感染，按醫(yī)囑給予紅霉素靜脈滴注，用藥3天后，病人輸液部位沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛。

　　122.該患者可能出現(xiàn)了

　　A.發(fā)熱反應(yīng)

　　B.過(guò)敏反應(yīng)

　　C.靜脈炎

　　D.淋巴管炎

　　E.蜂窩組織炎

　　123.對(duì)該情況護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

　　A.適當(dāng)抬高患肢

　　B.患肢加強(qiáng)活動(dòng)

　　C.按醫(yī)囑給抗生素治療

　　D.50%硫酸鎂熱濕敷

　　E.局部超短波理療(124～126題共用題干)

　　女，25歲，口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院就診，毒物性質(zhì)不明，病人昏迷不醒。124.此時(shí)護(hù)士的處理措施正確的是

　　A.等病人清醒后問(wèn)清毒物名稱再洗胃

　　B.迅速采取口服催吐法

　　C.抽出胃內(nèi)容物送檢，用溫開(kāi)水洗胃

　　D.用1：15000高錳酸鉀洗胃

　　E.禁忌洗胃

　　125.為該患者洗胃時(shí)病人采用的體位是A.坐位

　　B.側(cè)臥位

　　C.半坐位

　　D.去枕左側(cè)臥位

　　E.去枕右側(cè)臥位

　　126.假如在洗胃過(guò)程中有血性液體流出應(yīng)采

　　取的處理措施是

　　A.減慢洗胃速度

　　B.邊觀察邊洗胃

　　C.立即停止洗胃

　　D.減少洗胃液每次的灌入量

　　E.讓病人休息一會(huì)兒再洗

　　(127～129題共用題干)

　　男，26歲，不慎從高處墜落，診斷為頸椎骨折和左下肢骨折，行顱骨牽引和左下肢石膏固定，留置尿管。

　　127.該患者行顱骨牽引時(shí)應(yīng)采取的體位是

　　A.半坐臥位

　　B.端坐臥位

　　C.中凹臥位

　　D.頭低腳高位

　　E.頭高腳低位

　　128.為防止尿路逆行感染，下列做法中正確的是

　　A.每日更換一次導(dǎo)尿管

　　B.每周更換一次集尿袋

　　C.每個(gè)月做尿常規(guī)檢查一次

　　D.傾倒集尿袋時(shí)應(yīng)低于恥骨聯(lián)合

　　E.每2小時(shí)幫助病人更換一次臥位

　　129.若引流通暢，但尿色黃而渾濁。醫(yī)囑：抗感染治療。護(hù)士應(yīng)采取的措施是

　　A.熱敷下腹部

　　B.定期更換臥位

　　C.進(jìn)行膀胱沖洗

　　D.經(jīng)常清洗尿道口

　　E.拔除導(dǎo)尿管

　　(130～131題共用題干)

　　女，25歲，因重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，擇期手術(shù)治療。在術(shù)前準(zhǔn)備期間，病人害怕手術(shù)，焦慮不安。

　　130.評(píng)估甲亢病情程度的主要依據(jù)是

　　A.甲狀腺大小

　　B.脈率和脈壓

　　C.情緒變化

　　D.突眼程度

　　E.體重和食欲

　　131.為了抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺血

　　供，常用的準(zhǔn)備藥物是

　　A.普萘洛爾

　　B.苯巴比妥

　　C.甲狀腺素

　　D.復(fù)方碘化鉀

　　E.硫氧嘧啶