91.男性，25歲，因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本控制。今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強的松龍靜滴后仍不能緩解。此時應(yīng)考慮可能有

　　A.支氣管哮喘急性發(fā)作

　　B.自發(fā)性氣胸

　　C.繼發(fā)感染

　　D.心力衰竭

　　E.肺不張

　　92.患者，因大葉性肺炎住院，體溫39.5℃，脈搏細弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情牛特別警惕發(fā)生

　　A.暈厥

　　B.昏誅

　　C.心律失常

　　D.休克

　　E.驚厥

　　93.患兒，6歲，患室間隔缺損，病情較重，平時需用地高辛維持心功能�，F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭，按醫(yī)囑用西地蘭，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。此時你應(yīng)采取的措施是

　　A.調(diào)慢輸液速度

　　B.禁食以減輕胃腸道負擔

　　C.密切觀察患兒心率變化

　　D.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣

　　E.暫停使用強心苷并通知醫(yī)生

　　94.護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血。此時護士應(yīng)采取的措施為

　　A.用力擠壓輸液管，直至液體通暢

　　B.拔出針頭，另選血管更換針頭重新穿刺

　　C.抬高輸液瓶位置

　　D.變換肢體位置

　　E.熱敷注射部位上端血管

　　95.患者，男性，43歲，近6周反復發(fā)作劇烈頭痛、心悸，未給予治療。近3次不同時間測量血壓分別為220/140mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。下列處理措施中最重要的是

　　A.繼續(xù)在不同時間內(nèi)測量血壓、以確定是否為高血壓

　　B.尋找其血壓升高的原因，以確定有無繼發(fā)性高血壓

　　C.使用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

　　D.做頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，迅速確定靶器官的損害程度

　　E.暫不處理，3個月后復查血壓

　　96.患者，女性，52歲，腦血管意外，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運動障礙，給予下肢功能康復鍛煉。此種護理干預屬于哪級預防

　　A.初級預防

　　B.一級預防

　　C.二級預防

　　D.三級預防

　　E.全程預防

　　97.患者，男性，75歲，患高血壓20余年。突然劇烈頭痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現(xiàn)腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時，首先要做好的準備是

　　A.給予氧氣吸入

　　B.靜脈滴注甘露醇

　　C.靜脈滴注5%葡萄糖液

　　D.置于頭高位

　　E.盡快準備輔助呼吸

　　98.患者，女性，測血鉀含量為2.0mmol/L，醫(yī)囑給予靜脈輸液補鉀治療，其溶液中10%氯化鉀濃度最高不應(yīng)超過

　　A.0.15%

　　B.1%

　　C.3%

　　D.0.3%

　　E.1.5%

　　99.男性，36歲，大面積燒傷8小時，已靜脈輸液3000ml，判斷其血容量是否補足的簡便、可靠指標是

　　A.脈搏

　　B.血壓

　　C.呼吸

　　D.尿量

　　E.中心靜脈壓

　　100.男性，30歲，發(fā)生破傷風后出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣，控制痙攣最主要的護理措施是A.住單人隔離病室

　　B.限制親屬探視

　　C.避免聲、光刺激

　　D.定時使用鎮(zhèn)靜藥

　　E.靜脈滴注破傷風抗毒素

　　101.患者，女性，49歲。因子宮肌瘤人院，住三人病室，術(shù)前需插導尿管，病人有顧慮不配合，護士應(yīng)

　　A.尊重病人意見不插導尿管

　　B.請家屬協(xié)助說服

　　C.與醫(yī)生聯(lián)系，暫緩插管

　　D.置屏風遮擋，解釋插管目的

　　E.強制為病人插管

　　102.患者靜脈注射青霉素后9天，出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹部疼痛，體溫38.5℃，關(guān)節(jié)疼痛，全身淋巴結(jié)腫大，考慮病人出現(xiàn)

　　A.皮膚過敏反應(yīng)

　　B.類風濕，與注射青霉素無關(guān)

　　C.呼吸道過敏反應(yīng)

　　D.血清病型反應(yīng)

　　E.青霉素毒性反應(yīng)

　　103.患者，女性，55歲，患肝性腦病，護士為其進行口腔護理時，哪種用物不需準備

　　A.開口器

　　B.血管鉗

　　C.吸水管

　　D.手電簡

　　E.壓舌板

　　104.患者，男性，25歲，因頸部蜂窩織炎入院，下列護理中不正確的是

　　A.膿腫形成后切開引流

　　B.注意觀察呼吸狀況

　　C.給病人吸氧

　　D.絕對臥床休息

　　E.使用大劑量抗生素