25.急性闌尾炎最常見的病因是

　　A. 闌尾損傷

　　B. 闌尾畸形

　　C. 闌尾腫瘤

　　D. 闌尾腔梗阻

　　E. 胃腸功能紊亂

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　闌尾腔梗阻是急性闌尾炎的主要病因，引起闌尾腔梗阻的最常見原因是淋巴濾泡增生。

　　26.患者，男，58歲，因肝癌晚期入院。患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動，為保證患者安全，最重要的護理措施是

　　A. 用牙墊放于上下臼齒之間

　　B. 加床檔，用約束帶保護患者

　　C. 室內(nèi)光線宜暗

　　D. 護理動作要輕

　　E. 減少外界的刺激

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　該病人為肝癌晚期患者，現(xiàn)煩躁不安、躁動，為保證安全，應(yīng)加床檔，用約束帶保護患者。加床檔主要防止病人墜床，約束帶主要用于躁動或精神科病人。

　　27 .慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)的危急情況是

　　A. 頭痛、嘔吐

　　B. 貧血、出血

　　C. 呼吸困難

　　D. 少尿、高血鉀

　　E. 高血壓或低血壓

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　高鉀血癥是慢性腎衰的危險隋況。

　　28.某風(fēng)濕性心臟病病人，臥床4個月余，每天需做下肢被動活動和按摩，其目的是

　　A. 促進末梢循環(huán)，減少回心血量

　　B. 防止肢體肌肉萎縮

　　C. 防止下肢靜脈血栓形成

　　D. 防止足部發(fā)生壓瘡

　　E. 使病人舒適，促進睡眠

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　機體不動的時間愈長，發(fā)生深靜脈血栓的危險性愈高。按摩最主要的目的是促進下肢血液循環(huán)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。

　　29.女，29歲，妊高征應(yīng)用硫酸鎂治療，出現(xiàn)膝反射消失，呼吸淺而慢，每分鐘10次，此患者除立即停藥外應(yīng)給予的藥物是

　　A. 5%葡萄糖靜脈滴注

　　B. 肌注山莨菪堿

　　C. 靜注50%葡萄糖

　　D. 靜注10%葡萄糖酸鈣

　　E. 靜注低分子右旋糖酐

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　妊高征的治療原則是鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿，適時終止妊娠。解痙的首選藥物為硫酸鎂。在使用硫酸鎂前或過程中，應(yīng)注意定時檢查膝反射是否減弱或消失，呼吸每分鐘不少于16次，尿量每小時不少于25ml或每24小時不少于600ml。硫酸鎂治療一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，立即靜脈注射10% 葡萄糖酸鈣10ml。

　　30.熱痙攣發(fā)生時，痙攣肌肉最常見的是

　　A. 腹肌

　　B. 腸道平滑肌

　　C. 膈肌

　　D. 腓腸肌

　　E. 面肌

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　熱痙31.患者，男性，61歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短，近日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：體溫36.5℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫人院治療，病人應(yīng)給予的氧療方式為

　　A. 間歇給氧

　　B. 酒精濕化給氧

　　C. 低濃度持續(xù)給氧

　　D. 高壓給氧

　　E. 高濃度持續(xù)給氧

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　根據(jù)病史及查體情況，該患者為慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫急性加重期，其氧療的原則是持續(xù)低流量吸氧。

　　32.風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀是

　　A. 關(guān)節(jié)痛

　　B. 肌肉痛

　　C. 軟組織痛

　　D. 神經(jīng)痛

　　E. 關(guān)節(jié)致殘

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　風(fēng)濕性疾病最早、最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。

　　33.女，25歲，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細胞30個/HP，尿蛋白(+)，并尿痛、腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛(+)，血象白細胞18×109/L。首先應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)

　　A. 產(chǎn)褥熱

　　B. 敗血癥

　　C. 上呼吸道感染

　　D. 急性腎盂腎炎

　　E. 急性膀胱炎

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　患者最大可能是急性腎盂腎炎。

　　34.小兒腸套疊糞便特點是

　　A. 鮮血便

　　B. 膿血便

　　C. 黏液膿血便

　　D. 血糞混合便

　　E. 果醬樣黏液血便

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　小兒腸套疊的主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、便血、腹部“臘腸樣包塊”，其中便血為腸套疊最重要癥狀之一。發(fā)病后4～12小時就可出現(xiàn)紫紅色或

　　果醬樣便，并有黏液。

　　35. 患者，男性，15歲，反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年，考慮其呼吸困難的原因可能是

　　A. 支氣管異物

　　B. 大支氣管腫瘤

　　C. 大片肺組織實變

　　D. 大量胸腔積液

　　E. 小支氣管痙攣

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　呼氣性呼吸困難以呼氣費力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點。由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

　　36.洋地黃中毒最常見的心律失常是

　　A. 室性期前收縮二聯(lián)律

　　B. 竇性心動過緩

　　C. 室性心動過速

　　D. 室上性心動過速

　　E. 房室傳導(dǎo)阻滯

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常，但以室性期前收縮二聯(lián)律最為多見。

　　37.患兒，6個月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，睡眠不安、多汗。近日戶外活動增多，突然出現(xiàn)驚厥，約10余秒，抽搐停止后，精神、食欲無異常。可能的診斷是

　　A. 癲癇

　　B. 低血糖

　　C. 高熱驚厥

　　D. 營養(yǎng)不良

　　E. 手足搐搦癥

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　維生素D缺乏性手足抽搐癥又稱佝僂病性手足抽搐癥或佝僂病性低鈣驚厥，多見于1歲內(nèi)小兒，尤以3～9個月發(fā)病率最高，春季多見。