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      2018年護(hù)士資格證《實踐能力》試題及答案第十二套_第3頁

      來源:考試網(wǎng)  [ 2017年06月05日 ]  【

        以下提供若干個案例。每個案例下設(shè)若干個考題,請根據(jù)答案所提供的信息,在每題下面的備選答案中選擇一個最佳答案o

        (1—3題共用題干)

        女性,55歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高7年,間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年,診斷為高血壓病,冠心病。一直服用B受體阻滯劑治療,今晨購物時突感胸悶,氣急,咳泡沫痰,急診入院查體:端坐體位,心率42次/分,雙肺布滿濕噦音,雙下肢無水腫。

        1、該病人可能的診斷足【D】

        A、急性心肌梗死

        B、急性右心衰竭

        c、急性支氣管炎

        D、急性左心衰竭

        E、心絞痛

        2、對該患者的護(hù)理下列哪項不宜【D】

        A、注意保暖避免受涼

        B、給予少鹽易消化飲食

        C、給予高流量吸氧

        D、平臥位,頭偏向一側(cè)

        E、保持大便通暢

        3、目前疾病的誘因可能為【B】

        A、電解質(zhì)紊亂

        B、心動過緩

        c、體力勞動

        D、急性呼吸道感染

        E、應(yīng)用抑制心肌收縮的藥物

        (4~6題共用題干)

        患者女性,3l歲,因“子宮肌瘤”需做手術(shù),術(shù)前須插導(dǎo)尿管。

        4、此病人插導(dǎo)尿管的目的是【C】

        A、測量膀胱容量

        B、檢查殘余尿

        c、引流尿液,避免術(shù)中誤傷膀胱

        D、做細(xì)菌培養(yǎng)

        E、協(xié)助臨床診斷

        【答案解析】:為該病人導(dǎo)尿的目的是:術(shù)前及術(shù)中排空膀胱,以避免誤傷膀胱或術(shù)后膀胱減壓。

        5、尿管插人深度為【B】

        A、3—4 cm

        B、4—6 cm

        C、6—8 cm

        D、8—10 cm

        E、10一12 cm

        6、在插管過程中,做法欠妥的是【D】

        A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

        B、動作輕柔,避免損傷尿道黏膜

        C、囑病人張口呼吸,減輕腹肌和尿道括約肌緊張

        D、如導(dǎo)尿管誤人陰道,應(yīng)拔出重新插入

        E、集尿袋固定應(yīng)低于膀胱

        【答案解析】:如導(dǎo)尿管誤人陰道,務(wù)必重新更換導(dǎo)尿管,防止泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染。

        (7—9題共用題干)

        患者女性,35歲,因與家人吵架,自服農(nóng)藥后被發(fā)現(xiàn)送入急診。查體:患者意識不清,呼吸增快,流涎,血壓下降,瞳孔縮小。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

        7、應(yīng)立即采取下列哪種方式解毒【B】

        A、催吐

        B、電動洗胃

        C、口服硫酸鈉導(dǎo)瀉

        D、血液透析

        E、皮下注射阿托品

        【答案解析】:有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒者應(yīng)立即用大量清水反復(fù)洗胃,催吐洗胃適用于清醒能合作的病人。

        8、解磷定搶救病人的作用機(jī)制是【A】

        A_恢復(fù)膽堿酯酶活力

        B、解除毒蕈堿樣癥狀

        c、阻斷乙酰膽堿對膽堿能的作用

        D、抑制腺體分泌

        E、對抗呼吸中樞抑制

        【答案解析】:解磷定是膽堿酯酶復(fù)能劑,它能使抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性,改善煙堿樣癥狀,促使昏迷病人蘇醒。但對解除毒草堿樣癥狀效果較差。

        9、有機(jī)磷中毒的主要死因是【C】

        A、循環(huán)衰竭

        B、腦水腫

        c、呼吸衰竭

        D、消化道應(yīng)激出血

        E、水電解質(zhì)紊亂

        【答案解析】:有機(jī)磷中毒的死因主要為呼吸衰竭,其原因是肺水腫、呼吸肌麻痹或呼吸中樞抑制所致。

        (10—11題共用題干)

        患者李某,因細(xì)菌性肺炎注射青霉素后,病人主訴腹痛,關(guān)節(jié)腫痛,查體時發(fā)現(xiàn)體溫

        38、6℃,皮膚瘙癢有抓痕,全身蕁麻疹且淋巴結(jié)腫大。

        10、試問病人出現(xiàn)了何種情況【D】

        A,皮膚過敏反應(yīng)

        B、呼吸道過敏反應(yīng),

        c、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)

        D、血清病型反應(yīng)

        E、二重感染

        【答案解析】:血清病型反應(yīng)一般出現(xiàn)在用藥后7一12天,臨床表現(xiàn)與血清病相似,發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀。

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      責(zé)編:sunny

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