101.患者，男性，35歲。左腰部被撞傷半小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓110/70mmHg，心率80次/分，呼吸平穩(wěn)，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。診斷腎損傷，需重點強調(diào)的護理內(nèi)容是

　　A.維持體液平衡

　　B.鼓勵患者多飲水

　　C.絕對臥床休息

　　D.鎮(zhèn)靜止痛

　　E.做好術(shù)前準備

　　C

　　102.患者，女性，63歲，肺氣腫10年，上感后氣促、發(fā)熱伴胸骨后疼痛1天。查體：體溫39℃，左下肺聽診有低音調(diào)的摩擦音，屏氣時仍持續(xù)存在。高度懷疑患者的情況是

　　A.胸膜炎

　　B.肺實變

　　C.心包摩擦

　　D。肺不張

　　E.胸腔積液

　　C

　　103.初產(chǎn)婦，剖腹產(chǎn)后第6天，采用母乳曾和奶粉混合喂養(yǎng)。產(chǎn)婦訴乳房脹痛，觸診乳房內(nèi)多個硬結(jié)。首先應(yīng)采取的措施是

　　A.服用抗生素

　　B.新生兒多吮吸

　　C.生麥芽煎服

　　D.多喝魚湯

　　E.停止哺乳，改為人工喂養(yǎng)

　　B

　　104.患者，男性，42歲，反復(fù)喘息發(fā)作10年，加重5天入院。查體：雙肺散在哮鳴音，診斷支氣管哮喘。健康指導(dǎo)中，預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的措施是

　　A.循序漸進地參加有氧運動，增強體質(zhì)

　　B.避免進食魚肉和雞蛋等可能誘發(fā)哮喘的食物

　　C.可在室內(nèi)擺放鮮花，保持精神愉悅

　　D.使用哮喘菌苗，有效時應(yīng)堅持半年以上

　　E.應(yīng)避免使用色甘酸鈉等抗炎藥物

　　B

　　105.患者，男性，45歲，肛瘺切除術(shù)后�；颊咝袦厮�坐浴和換藥，正確的步驟是

　　A.先換藥，再大便，后坐浴

　　B.先坐浴，再大便，后換藥

　　C.先大便，再換藥，后坐浴

　　D.先坐浴，再換藥，后大便

　　E.先大便，再坐浴，后換藥

　　E

　　106.患者，男性，53歲。飲酒史25年，每天飲酒約250g。近1個月雙下肢遠端感覺運動減退，手足麻木、燒灼感、無力，來院就診。查體：跟腱反射消失�？紤]該患者出現(xiàn)了慢性酒精中毒的

　　A.戒斷綜合征

　　B.Korsakoff綜合征

　　C.周圍神經(jīng)麻痹

　　D.震顫譫妄反應(yīng)

　　E.Wernicke腦病

　　C

　　107.患者，男性，48歲。因腎衰竭入院治療，收集其24小時尿量為280m1，該患者目前的尿量屬于

　　A.正常

　　B.少尿

　　C.無尿

　　D.多尿

　　E.尿崩

　　B

　　l08.患兒，3歲�？人�、流涕1天。今晨發(fā)熱，來院途中出現(xiàn)全身性抽搐約30秒。既往有類似發(fā)作史。查體：體溫39.8℃，脈搏135次/分，呼吸30次/分，煩躁易激惹，咽部充血，余無異常。分診護士應(yīng)首先考慮

　　A.高熱驚厥

　　B.化膿性腦膜炎

　　C.病毒性腦膜炎

　　D.結(jié)核性腦炎

　　E.顱內(nèi)出血

　　A

　　109.患者，男性，65歲，患肝硬化12年。2小時前嘔鮮紅色血液1000m1，血壓90/55mmHg，脈率120次/分。急診護士采取搶救措施，不妥的是

　　A.臥床休息，平臥頭偏向一側(cè)

　　B.立即通知醫(yī)師，備好搶救物品和藥品

　　C.心電監(jiān)護，密切觀察病情變化

　　D.鼻飼給予流質(zhì)飲食

　　E.備好雙囊三腔管待用

　　D

　　110.患者，男性，56歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余，伴冷汗、恐懼來診。為評估病情，護士應(yīng)重點收集的資料是

　　A.遺傳史

　　B.吸煙史

　　C.酗酒史

　　D.心絞痛病史

　　E.生活習(xí)慣

　　D

　　(111～112題共用題干)

　　患者，男性，29歲。近2個月來低熱，乏力，盜汗，消瘦，食欲不振，偶有咳痰而就診。經(jīng)問診和查體后，醫(yī)生考慮患者可能的診斷是“肺結(jié)核”，醫(yī)囑行PPD試驗。

　　111.護士為患者行PPD試驗后檢查皮試部位的情況，如果結(jié)果陽性，判定標準為皮膚硬結(jié)直徑達

　　A.≤4mm

　　B.5～9mm

　　C.10～19mm

　　D.≥20mm

　　E.≥20mm伴水皰

　　112.診斷患者的消瘦，護士采取了針對性的護理措施，但不包括

　　A.與患者共同制訂合理的飲食營養(yǎng)計劃

　　B.告訴患者消瘦的主要原因

　　C.可有適當(dāng)?shù)幕顒釉鲞M食欲

　　D.給予高蛋白、高熱量飲食

　　E.給予低蛋白、低脂飲食

　　CE