144.關(guān)于溶血性貧血機理不包括
正確答案是:( )
A.脾功能亢進
B.血紅蛋白濃度降低-----正確答案
C.S/V比值減低
D.珠蛋白合成障礙
145.自身溶血試驗中不能被葡萄糖糾正是
正確答案是:( )
A.遺傳性球形紅細胞增多癥
B.G-6-PD缺乏癥
C.己糖激酶缺乏癥
D.丙酮酸激酶缺乏癥-----正確答案
146.與血管內(nèi)外溶血有關(guān)的是
正確答案是:( )
A.多為先天性
B.常呈慢性發(fā)作
C.患者常有脾腫大
D.自身免疫性溶血-----正確答案
147.表現(xiàn)為再生障礙危象的是
正確答案是:( )
A.慢性溶血者突發(fā)全血細胞和網(wǎng)織紅細胞減少-----正確答案
B.急發(fā)全身癥狀,發(fā)熱,休克,出現(xiàn)血紅蛋白尿癥
C.急發(fā)全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞>5%,出現(xiàn)腎衰
D.紅細胞數(shù),血紅蛋白量驟降,出現(xiàn)血紅蛋白血癥
148.與血管外溶血不符合的是
正確答案是:( )
A.常為慢性經(jīng)過
B.脾不腫大-----正確答案
C.常為先天性
D.破壞的紅細胞被單核-巨噬系統(tǒng)吞噬
149.紅細胞滲透脆性試驗條件何項不符
正確答案是:( )
A.PBS配成pH7.O-----正確答案
B.37℃
C.24小時
D.540nm測定
150.不屬紅細胞內(nèi)在原因溶血的是
正確答案是:( )
A.新生兒溶血病-----正確答案
B.地中海貧血
C.伯氨喹琳型藥物性溶血
D.蠶豆病
151.與紅細胞能量代謝無關(guān)的是
正確答案是:( )
A.維持Hb低價鐵
B.維持銷-錚泵
C.維持膜雙凹盤形
D.維持珠蛋白肽鏈合成速度-----正確答案
152.骨髓造血代償能力可增加到正常的
正確答案是:( )
A.1-2倍
B.3-4倍
C.6-8倍-----正確答案
D.10-12倍
153.新生兒的HbF正常參考值是
正確答案是:( )
A.<1.5%
B.10%-15%
C.20%-25%
D.31%-96%-----正確答案
154.尿含鐵血黃素試驗何項錯誤
正確答案是:( )
A.亦稱Rous試驗
B.是應(yīng)用普魯士藍反應(yīng)
C.陽性以慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值很大
D.陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在-----正確答案
155.血管內(nèi)溶血最嚴(yán)重的標(biāo)志是
正確答案是:( )
A.血漿血紅素結(jié)合蛋白減低
B.含鐵血黃素尿出現(xiàn)
C.高鐵血紅素白蛋白血癥-----正確答案
D.血漿結(jié)合珠蛋白減低些
156.關(guān)于血漿結(jié)合珠蛋白(Hp)何項不正確
正確答案是:( )
A.Hp-Hb復(fù)合物被肝臟間質(zhì)細胞清除
B.是血管內(nèi)溶血的一項敏感指標(biāo)
C.是肝合成的一種自-球蛋白-----正確答案
D.Hp占血漿總蛋白量的1%
157.不屬于增生性貧血血象的病是
正確答案是:( )
A.缺鐵性貧血
B.脾功能亢進
C.惡性貧血-----正確答案
D.G-6-PD缺陷
158.哪項與含鐵血黃素尿有關(guān)
正確答案是:( )
A.是慢性血管內(nèi)溶血的有力證據(jù)-----正確答案
B.含鐵血黃素內(nèi)主要為二價鐵
C.急性溶血者尿中始終為陰性
D.經(jīng)肝細胞分解為含鐵血黃素
159.不符合急性溶血性貧血的是
正確答案是:( )
A..發(fā)熱,醬油色尿可伴休克
B.急性貧血伴黃疸
C.腎功能衰竭
D.出現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)腫脹-----正確答案
160.不屬紅細胞外在異常所致的溶貧是
正確答案是:( )
A.自身免疫性
B.脾功能亢進
C.酶缺陷-----正確答案
D.鉛中毒
161.不符合溶貧骨髓象特征的是
正確答案是:( )
A.骨髓增生明顯活躍
B.粒紅比值減低
C.三系顯著減低-----正確答案
D.無巨幼紅細胞
162.慢性溶貧時,評價尿中尿膽元下列何項不正確
正確答案是:( )
A.糞中尿膽元增高比尿中尿膽原增高為早
B.尿膽原增高同時隱血試驗陽性-----正確答案
C.受肝臟及消化功能影響
D.受腸道菌群及使用抗生素影響
163.直接膽紅素是
正確答案是:( )
A.離開單核-巨噬細胞系統(tǒng)進入血液的膽紅素
B.與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素-----正確答案
C.與白蛋白結(jié)合的膽紅素
D.不能通過腎排出的膽紅素
164.溶血性疾病血漿游離血紅蛋白在正常范圍的是
正確答案是:( )
A.PNH
B.黑尿熱
C.蠶豆病
D.遺傳性球形紅細胞增多癥-----正確答案
165.血漿游離Hb的閾值是
正確答案是:( )
A.1.3g/L-----正確答案
B.2.3g/L
C.3.3g/L
D.4.3g/L
166.血紅素結(jié)合蛋白(Hx)敘述何項正確
正確答案是:( )
A.由腎間質(zhì)細胞合成
B.是一種B1球蛋白-----正確答案
C.Hr-血紅素由脾清除
D.清除速度快于Hp-Hb
167.高鐵血紅素白蛋白敘述中何項錯誤
正確答案是:( )
A.是血漿中停留最久的來自血紅素的色素
B.血漿結(jié)合珠蛋白消失前就可出現(xiàn)-----正確答案
C.是嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血判斷指標(biāo)
D.最后由肝細胞攝取并消除
168.Hb醋纖膜電泳,pH6.5磷酸鹽緩沖液,下列何項是不正確的
正確答案是:( )
A.HbH泳向陰極-----正確答案
B.HbBart在點樣線上
C.HbA泳向陰極
D.HbA2泳向陰極、1
169.某患者,女,21歲,16歲時開始乏力,頭暈,月經(jīng)量過多,曾服用中藥及鐵劑,癥狀無改善,體檢:皮膚粘膜蒼白,肝肋下2cm,脾側(cè)位助下2.5cm,余無異常,化驗:Hb8Og/L,RBC3.3×10↑<12>/L,Hct0.26,網(wǎng)織紅細胞0.027,染色血片中可見靶形紅細胞,嗜多色性紅細胞及有核細紅細胞,肝功能正常,血清膽紅素正常,骨髓增生明顯活躍,幼紅細胞增生顯著,以中晚幼紅細胞為,G/E=0.9:1,未見巨幼樣變,細胞外鐵(卅),鐵粒幼紅細胞0.60,此病人最可能的診斷是
正確答案是:( )
A.缺鐵性貧血
B.地中海貧血-----正確答案
C.再生障礙性貧血
D.失血后貧血
170.不屬于遺傳性紅細胞內(nèi)在缺陷的是
正確答案是:( )
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥-----正確答案
B.G-6-PD缺乏
C.異常血紅蛋白病
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
171.增生性貧血時不出現(xiàn)的是
正確答案是:( )
A.血片中可見形態(tài),染色,大小異常的紅細胞
B.外周血紅細胞、血紅蛋白減低
C.血片中原粒細胞>5%-----正確答案
D.外周血網(wǎng)織紅細胞>5%
172.血紅素結(jié)合蛋白的縮寫是
正確答案是:( )
A.Hp
B.Hx-----正確答案
C.MHb
D.MHbAlb
173.溶血性貧血血象不會出現(xiàn)
正確答案是:( )
A.血片上可見幼紅細胞
B.網(wǎng)織紅細胞減少-----正確答案
C.血紅蛋白濃度減少
D.全血MCV增高
174.變性珠蛋白小體生成試驗陰性,參考值是含5個以上珠蛋白小體的紅細胞不超過
正確答案是:( )
A..6
B..4
C..3-----正確答案
D..2
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