2017護士資格考試涉及的常見疾�。悍置湓囶}及答案

　　考點：產(chǎn)褥期婦女的護理

　　【A1型題】

　　1.胎盤娩出后，子宮底每天下降

　　A.5～6era

　　B.4～5cm

　　C.3～4cm

　　D.2～3cm

　　E.1～2cm

　　【答案】 E

　　【考點】 產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適

　　【精析】 胎盤娩出后，子宮底每天下降1—2cm，至產(chǎn)后10 13子宮降入骨盆腔內(nèi)，故本題選E。

　　【避錯】 本題部分考生容易誤選D，由于對產(chǎn)后子宮底下降數(shù)值記憶不牢而發(fā)生錯誤，胎盤娩出后，子宮底每天下降1—2cm，至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。

　　2.產(chǎn)褥期生理變化中哪項不正確

　　A.腸蠕動減弱，易發(fā)生便秘

　　B.尿量減少

　　C.常發(fā)生排尿不暢或尿潴留

　　D.出汗較多

　　E.白細(xì)胞可暫時增高

　　【答案】 B

　　【考點】 產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適

　　【精析】 體內(nèi)于妊娠期潴留的多量水分主要經(jīng)腎排出，故產(chǎn)后最初尿量增多，出汗也增多，因此，B錯。在分娩過程中，膀胱受壓致使黏膜水腫、充血及肌張力降低，以及會陰傷口疼痛、不習(xí)慣臥床排尿等原因，容易發(fā)生尿潴留。此外，產(chǎn)婦腸蠕動減弱，易發(fā)生便秘，白細(xì)胞可暫時增高。

　　【避錯】 本題部分考生容易誤選c，認(rèn)為胎兒娩出后增大的子宮對膀胱的壓迫排除，產(chǎn)褥期不會出現(xiàn)排尿不暢或尿潴留現(xiàn)象，這是不對的，在分娩過程中，膀胱受壓致使黏膜水腫、充血及肌張力降低，以及會陰傷口疼痛、不習(xí)慣臥床排尿等原因，容易發(fā)生尿潴留。由于產(chǎn)后妊娠潴留體內(nèi)的水分大量排出，因此，出現(xiàn)尿量增多。

　　3.不屬于產(chǎn)褥期生理的是 ，

　　A.分娩后2～3d乳汁開始分泌

　　B.產(chǎn)后24h內(nèi)體溫38.5℃

　　C.產(chǎn)后脈搏60～70次/分

　　D.子宮體6～8周恢復(fù)到正常大小

　　E.產(chǎn)褥期白細(xì)胞15x109/L

　　【答案】 B

　　【考點】 產(chǎn)褥期婦女的生理調(diào)適

　　【精析】 產(chǎn)后體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)。若產(chǎn)程延長致過度疲勞時，體溫可在產(chǎn)后最初24小時內(nèi)略升高，一般不超過38℃。不哺乳者于產(chǎn)后3～4天因乳房血管、淋巴管極度充盈也可發(fā)熱，體溫達(dá)38.5。C，一般僅持續(xù)數(shù)小時，最多不超過12小時。此例產(chǎn)后24h內(nèi)體溫38.50(2，所以是病態(tài)。其余選項均為產(chǎn)褥期生理。

　　【避錯】 本題部分考生容易誤選E，認(rèn)為只有在合并感染的情況下才會有白細(xì)胞升高，但是產(chǎn)褥早期也會出現(xiàn)白細(xì)胞升高，以中性增多。

　　4.產(chǎn)褥期是指

　　A.從胎兒娩出到生殖器恢復(fù)正常

　　B.從胎盤娩出到生殖器官完全恢復(fù)正常的一段時間

　　C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常

　　D.從胎兒娩出到全身恢復(fù)正常

　　E.從胎兒娩出到惡露干凈這段時間

　　【答案】 B

　　【考點】 產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)

　　【精析】 從胎盤娩出至全身器官除乳房外恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時間，稱為產(chǎn)褥期，一般為6周，月經(jīng)恢復(fù)在6～8周，故本題選B。

　　【避錯】 本題部分考生容易誤選A，認(rèn)為從胎兒娩出到生殖器恢復(fù)正常即為產(chǎn)褥期，這是不對的，本題考查產(chǎn)褥期的概念。考生容易把胎兒娩出還是胎盤娩出后記錯。

　　5.有關(guān)產(chǎn)褥期護理，下述哪項不對

　　A.測體溫、脈搏、呼吸，每日2次

　　B.產(chǎn)后適宜多取蹲位

　　C.產(chǎn)后24h鼓勵產(chǎn)婦下床活動

　　D.飲食應(yīng)富于營養(yǎng)

　　E.產(chǎn)婦應(yīng)多吃蔬菜水果

　　【答案】 B

　　【考點】 產(chǎn)褥期婦女的護理措施

　　【精析】 產(chǎn)后2周可做胸膝臥位，以預(yù)防或糾正子宮后傾，因此B錯。其余措施均正確。

　　【避錯】 本題部分考生容易誤選c，認(rèn)為產(chǎn)后即可下床活動，發(fā)生錯誤的原因為對產(chǎn)褥期護理知識掌握不準(zhǔn)確，產(chǎn)后避免重體力勞動或長時間站立或蹲位，以防子宮脫垂。

　　6.促進母乳喂養(yǎng)成功的措施，錯誤的是

　　A.對所有保健人員進行技術(shù)培訓(xùn)

　　B.向孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處

　　C.幫助母親早開奶

　　D.實行母嬰同室

　　E.實行按時哺乳

　　【答案】 E

　　【考點】母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)

　　【精析】 提倡按需哺乳，一般一晝夜哺乳8～12次，實行按需哺乳，乳汁不足時按時哺乳。

　　【避錯】 本題部分考生容易誤選A，認(rèn)為沒必要對所有保健人員均進行培訓(xùn)，只對產(chǎn)婦培訓(xùn)即可，這是不對的，提前對保健人員培訓(xùn)，有助于指導(dǎo)產(chǎn)婦合理喂養(yǎng)。而且應(yīng)提倡按需哺乳。

　　7.母乳指導(dǎo)中哪項不妥

　　A.宣傳母乳喂養(yǎng)的好處

　　B.告訴產(chǎn)婦開奶越早越好

　　C.待下奶后立即哺乳

　　D.吸吮乳頭可使生乳素增加

　　E.吸吮有助于乳汁分泌

　　【答案】 c

　　【考點】母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)

　　【精析】 應(yīng)在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳。故本題選c。其余的指導(dǎo)措施均正確。

　　【避錯】 本題部分考生容易誤選B，認(rèn)為下奶后再哺乳，之前可以喂一些奶粉，這是不對的，由于吸吮乳頭可使生乳素增加，有助于乳汁分泌，應(yīng)在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳。

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