336.胎兒窘迫時,下列哪項措施正確( )
A.非足月妊娠出現(xiàn)胎兒窘迫,均應(yīng)保守治療延長孕周
B.產(chǎn)程中一旦發(fā)現(xiàn)胎心異常,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)
C.第二產(chǎn)程出現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)行剖宮產(chǎn)
D.盡快分娩是處理胎兒窘迫的主要措施
E.及時處理胎兒窘迫,就可避免新生兒窒息
正確答案:D
337.新生兒窒息緊急處理,首先應(yīng)( )
A.口對口呼吸
B.清理呼吸道
C.用酒精擦胸
D.給予吸氧
E.臍靜脈注射腎上腺素
正確答案:B
338.患心臟病的孕產(chǎn)婦,最主要的死亡原因為( )
A.陰道助產(chǎn)分娩
B.剖宮產(chǎn)分娩
C.心力衰竭與感染
D.羊水栓塞
E.產(chǎn)后出血
正確答案:C
339.妊娠合并心臟病的妊娠期處理,以下哪項不合適( )
A.孕期適當(dāng)休息,避免過勞
B.妊娠20周后建議每周檢查一次
C.孕中晚期常規(guī)給予鐵制劑,及早預(yù)防和治療貧血
D.孕晚期常規(guī)給予抗生素,積極預(yù)防上呼吸道感染
E.有早期心衰的孕婦,給予地高辛治療
正確答案:D
340.糖尿病對孕婦和胎兒的影響,不包括以下哪項( )
A.糖尿病孕婦易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染
B.糖尿病孕婦羊水過多的發(fā)生率增高
C.糖尿病孕婦的胎兒均為巨大胎兒
D.糖尿病孕婦的胎兒畸形、死胎及新生兒死亡率高
E.糖尿病孕婦易并發(fā)妊高征
正確答案:C
341.妊娠期貧血的防治,以下哪項正確( )
A.孕婦貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白<100g/L
B.妊娠后半期無貧血者,不需要常規(guī)應(yīng)用硫酸亞鐵
C.治療貧血最好靜注或肌注鐵劑
D.嚴(yán)重貧血伴心功能不全而迫近分娩者,嚴(yán)禁輸血
E.產(chǎn)時和產(chǎn)后無需特殊處理
正確答案:A
342.關(guān)于妊娠期闌尾炎的特點,不包括以下哪項( )
A.妊娠期闌尾炎的發(fā)病率高于非妊娠期
B.妊娠期由于闌尾移位,不利于診斷
C.闌尾炎刺激子宮收縮,又可促使炎癥擴(kuò)散
D.孕期盆腔及闌尾充血,炎癥發(fā)展迅速,易致壞死穿孔
E.妊娠期闌尾炎可導(dǎo)致腹膜炎、流產(chǎn)、早產(chǎn)
正確答案:A
343.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則,正確的是( )
A.以保守治療為主
B.終止妊娠后行保守治療
C.終止妊娠后手術(shù)治療
D.一經(jīng)確診立即手術(shù)治療
E.手術(shù)治療的同時應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)
正確答案:D
344.關(guān)于受精與著床,以下哪項正確( )
A.卵子從卵巢排出后,停留在輸卵管壺腹部等待受精
B.精子頭部進(jìn)入卵子透明帶的過程,即為受精過程
C.約在受精后第4日,早期囊胚進(jìn)入宮腔
D.約在受精后第9日,晚期囊胚透明帶消失之后開始著床
E.受精卵著床前,子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變,為著床準(zhǔn)備
正確答案:C
345.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,以下哪項正確( )
A.足月妊娠子宮重量增加至1500g左右
B.足月妊娠子宮容量增加至4000ml左右
C.子宮峽部足月妊娠時可延伸至7~10cm
D.子宮頸肥大、變軟,粘液分泌量減少
E.妊娠期陰道pH值升高,容易導(dǎo)致一般致病菌生長
正確答案:C
346.關(guān)于妊娠期母體的變化,以下哪項正確( )
A.血漿白蛋白增加
B.每分鐘肺通氣量減少
C.腎小球濾過率減少
D.心臟移位、搏出量減少
E.凝血因子增加.纖溶活性降低
正確答案:E
347.妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化,以下哪項正確( )
A.血容量自妊娠12周(6-8周)開始增加,28~30周(32-34周)達(dá)高峰
B.妊娠最后數(shù)周母體血容量趨向平穩(wěn),直至分娩
C.紅細(xì)胞增加多于血漿量的增加
D.孕期心臟聽診,聞及收縮期雜音可診斷心臟異常
E.孕中期收縮壓可因外周血管擴(kuò)張而輕度降低
正確答案:B
348.胎兒循環(huán)系統(tǒng)的特點,以下哪項正確( )
A.有一條臍動脈,兩條臍靜脈
B.臍動脈內(nèi)為含氧量高的動脈血
C.人右心的血為含氧量較低的靜脈血
D.胎兒體內(nèi)無動脈血
E.左右心房之間的卵圓孔于出生后數(shù)日開始關(guān)閉
正確答案:D
349.關(guān)于羊水及其功能,以下哪項正確( )
A.胎兒尿液為羊水的重要來源(妊娠中期以后)
B.羊水與胎兒的交換主要通過胎兒的泌尿道
C.羊水的性狀和成分類同胎兒的尿液
D.妊娠足月時羊水量約300ml左右
E.羊水內(nèi)富含營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)胎兒(羊水的主要功能保護(hù)胎兒和母體)
正確答案:A
350.關(guān)于流產(chǎn)的概念和病因,以下哪項正確( )
A.停經(jīng)12周之內(nèi)妊娠終止者
B.早期自然流產(chǎn)時,80%以上為染色體異常
C.孕婦心肝腎功能異常不會導(dǎo)致自然流產(chǎn)
D.早期妊娠的維持與孕激素?zé)o關(guān)
E.某些化學(xué)性或放射性物質(zhì)可導(dǎo)致流產(chǎn)
正確答案:E
351.關(guān)于流產(chǎn)的描述,以下哪項正確( )
A.流產(chǎn)的主要癥狀為停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血和腹痛
B.有先兆流產(chǎn)癥狀者絕對不應(yīng)做陰道檢查
C.難免流產(chǎn)時妊娠試驗均為陰性
D.完全流產(chǎn)雖然胎兒完全排出,就診時陰道流血仍多
E.不全流產(chǎn)經(jīng)休息及治療,癥狀消失者可繼續(xù)妊娠
正確答案:A
352.關(guān)于異位妊娠,最常見的原因為以下哪項( )
A.輸卵管發(fā)育不良或功能異常
B.輸卵管周圍的腫瘤壓迫
C.輸卵管粘膜炎和周圍炎
D.宮內(nèi)節(jié)育器或其他節(jié)育措施后
E.助孕技術(shù)或受精卵游走
正確答案:C
353.下列哪項不是導(dǎo)致早產(chǎn)的原因( )
A.下生殖道感染
B.胎膜早破
C.羊水過少
D.雙角子宮
E.多胎妊娠
正確答案:C
354.關(guān)于早產(chǎn)的描述,以下哪項正確( )
A.早產(chǎn)的臨產(chǎn)與足月妊娠的臨產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)不同
B.一旦診斷早產(chǎn),均應(yīng)及時給予抑制宮縮藥物
C.臥床休息對治療早產(chǎn)無幫助
D.早產(chǎn)與新生兒呼吸窘迫綜合征無關(guān)系
E.分娩時應(yīng)及時行會陰切開防止新生兒顱內(nèi)出血
正確答案:E
355.妊娠期高血壓疾病的發(fā)病因素,不包括( )
A.孕婦過于年輕或高齡初產(chǎn)婦
B.既往有慢性高血壓、腎炎病史
C.營養(yǎng)不良或過于肥胖
D.有過流產(chǎn)史的經(jīng)產(chǎn)婦
E.雙胎或羊水過多
正確答案:D
356.以下哪項與妊娠期高血壓疾病無關(guān)( )
A.胎盤前置
B.眼底動脈痙攣,A:V=1:2
C.胎兒生長受限
D.羊水過少
E.肝腎功能受損
正確答案:A
357.重度妊娠期高血壓疾病,應(yīng)用硫酸鎂治療,鎂中毒時最早的表現(xiàn)是( )
A.呼吸減慢
B.心率下降
C.尿量減少
D.膝腱反射亢進(jìn)
E.膝腱反射遲鈍或消失
正確答案:E
358.前置胎盤患者腹部檢查所見,以下哪項正確( )
A.子宮持續(xù)性收縮、胎位不清、胎心欠清
B.陣發(fā)性規(guī)律子宮收縮、胎心音好
C.無子宮收縮、胎先露高浮,恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音
D.陣發(fā)性子宮收縮、松弛不全、胎心音弱
E.子宮強直收縮,宮底升高.血壓下降,胎心消失
正確答案:C
359.胎盤早剝的病因,以下哪項不多見( )
A.妊高征或慢性高血壓
B.孕婦腹部受撞擊
C.孕婦長期右側(cè)臥位
D.羊水過多破膜時羊水流出過快
E.雙胎妊娠第一胎兒娩出過快
正確答案:C
360.關(guān)于胎盤早剝的處理,以下哪項正確( )
A.糾正休克,應(yīng)大量補液
B.確診為輕型早剝者,應(yīng)行期待療法
C.經(jīng)陰道分娩者,不宜破膜,不宜靜滴縮宮素
D.確診為重型早剝者,胎兒已死,不能立即經(jīng)陰道分娩者應(yīng)行剖宮產(chǎn)
E.應(yīng)積極使用肝素預(yù)防和治療凝血功能障礙
正確答案:D
361.以下哪項不是胎盤早剝的并發(fā)癥( )
A.產(chǎn)后出血
B.肝功異常
C.急性腎衰竭
D.席漢綜合征
E.DIC與凝血功能障礙
正確答案:B
362.關(guān)于雙胎妊娠的診斷,以下哪項更可靠( )
A.有雙胎家族史、早孕反應(yīng)嚴(yán)重
B.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)子宮大于實際孕周
C.腹部檢查可觸及多個肢體或兩個胎頭
D.在不同部位聽到兩個頻率不同的胎心
E.B超在中晚期檢查
正確答案:E
363.關(guān)于雙胎妊娠,以下哪項正確( )
A.單卵雙胎與遺傳或促排卵藥物有關(guān)
B.容易過期妊娠
C.容易并發(fā)前置胎盤和胎盤早剝
D.與羊水過多或胎兒畸形無關(guān)
E.不容易并發(fā)妊娠期高血壓或貧血
正確答案:C
364.關(guān)于羊水過多的描述,以下哪項正確( )
A.B超探測最大羊水暗區(qū)垂直深度>7cm
B.急性羊水過多常發(fā)生在妊娠28周后 (20-24周)
C.慢性羊水過多常發(fā)生在妊娠28周前 (28-32周)
D.慢性羊水過多孕婦常出現(xiàn)呼吸困難
E.急性羊水過多常并發(fā)妊娠期高血壓、胎位異常
正確答案:A
365.羊水過多的處理,以下哪項正確( )
A.確診羊水過多,應(yīng)立即終止妊娠
B.一旦確診,首選前列腺素抑制劑治療
C.羊膜腔穿刺放羊水,一次量至少2000ml
D.高位破膜后不需加用催產(chǎn)素引產(chǎn)
E.一旦診斷胎兒畸形,立即終止妊娠
正確答案:E
366.關(guān)于羊水過少的診治正確的是( )
A.羊水量少于100ml可做診斷
B.可給予解痙、擴(kuò)容治療
C.妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療
D.陰道分娩比剖宮產(chǎn)更安全
E.無論胎兒是否畸形均應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠
正確答案:C
367.診斷中期妊娠,以下哪項最簡易、可靠( )
A.聞及胎心
B.自覺胎動
C.子宮底平臍
D.捫診胎頭浮球感
E.胎兒心電圖可見規(guī)律圖形
正確答案:A
368.在孕婦腹壁上聽診,與胎心率一樣的音響是( )
A.腹主動脈音
B.臍帶雜音
C.子宮雜音
D.胎動雜音
E.胎盤血流雜音
正確答案:B
369.關(guān)于胎兒在宮內(nèi)的姿勢的描述,以下哪項正確( )
A.胎兒位置與能否順利分娩無直接關(guān)系
B.胎體縱軸與母體縱軸垂直者稱縱產(chǎn)式
C.縱產(chǎn)式的胎先露為頭先露
D.胎先露的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位
E.頭先露的指示點為枕骨和囟門
正確答案:D
370.目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時間范圍是( )
A.妊娠20周至產(chǎn)后1周
B.妊娠20周至產(chǎn)后4周
C.妊娠28周至產(chǎn)后1周
D.妊娠28周至產(chǎn)后2周
E.妊娠28周至產(chǎn)后4周
正確答案:C
371.關(guān)于孕期保健,以下哪項正確( )
A.第一次產(chǎn)前檢查時間應(yīng)在妊娠12~16周之間
B.初診應(yīng)行全身檢查、產(chǎn)科檢查和必要的輔助檢查
C.應(yīng)每個月進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查
D.產(chǎn)前檢查應(yīng)包括絨毛活檢、B超、羊水穿刺等
E.B超是了解胎兒宮內(nèi)安危的主要方法
正確答案:B
372.電子胎心監(jiān)護(hù),以下哪項提示胎兒缺氧( )
A.加速
B.NST反應(yīng)型
C.早期減速
D.變異減速
E.晚期減速
正確答案:E
373.為評估胎兒胎盤單位功能,常測定孕婦尿中以下哪項( )
A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌激素/肌酐
D.孕酮
E.雌酮
正確答案:B
374.遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷的對象,不包括以下哪項( )
A.既往分娩智力低下或畸形兒者
B.不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)者
C.年齡超過35歲的高齡產(chǎn)婦
D.既往有流產(chǎn)病史者
E.孕期接受放射線照射者
正確答案:D
375.關(guān)于產(chǎn)褥感染的描述,以下哪項正確( )
A.產(chǎn)后病原菌侵入全身任何組織或器官,造成局部和全身感染
B.產(chǎn)后病原菌侵入生殖道,造成的生殖系統(tǒng)的感染
C.產(chǎn)后病原菌侵入生殖道和乳腺組織,造成局部和全身感染
D.產(chǎn)褥感染是產(chǎn)婦死亡的第一原因
E.產(chǎn)后4周內(nèi),體溫至少2次達(dá)到或超過38℃者,稱為產(chǎn)褥病率
正確答案:B
376.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力,以下哪項正確( )
A.多數(shù)產(chǎn)婦覺持續(xù)性腹痛,且產(chǎn)程延長
B.宮縮對稱性、極性正常,僅收縮力弱
C.容易發(fā)生胎兒窘迫
D.不適宜靜脈滴注催產(chǎn)素
E.不易發(fā)生胎盤殘留
正確答案:B
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