2017護士資格考試涉及的常見疾�。喝焉锛膊≡囶}及答案

　　1.初孕婦，妊娠36周，無痛性陰道少量出血，無貧血外觀。血壓120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心：132次/分，雙頂徑8.4cm，超聲B型顯像確認為前置胎盤，其處理是(　)

　　A.立即剖腹產(chǎn)

　　B.輸血

　　C.人工破膜引產(chǎn)

　　D.人工破膜靜脈滴注催產(chǎn)素

　　E.期待療法

　　正確答案:E

　　2.初孕婦，妊娠39周，自述下腹痛及陰道流血已3小時，檢查：血壓150/100mmHg，尿蛋白(+++)，浮腫(++)，子宮呈板狀硬，胎位捫不清。胎心弱168次/分。本病例應診斷為(　)

　　A.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

　　B.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

　　C.胎盤早期剝離

　　D.前置胎盤

　　E.以上都不是

　　正確答案:C

　　3.30歲婦女，第一胎，妊娠34周，原發(fā)性高血壓合并妊高征，3小時前突然腹痛，陰道出血，色鮮紅，如月經(jīng)量。體檢：血壓70/40mmHg，宮底在臍上2指，子宮硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。宮頸管未消失，宮頸口未開，最恰當?shù)奶幚硎?　)

　　A.立即擴張宮口，破膜，催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)

　　B.立即人工破膜，等待自然分娩

　　C.以抗休克為主，因死胎，不急于引產(chǎn)

　　D.抗休克，盡快剖宮產(chǎn)

　　E.立即作B型超聲檢查

　　正確答案:D

　　4.先兆子癇患者，用硫酸鎂治療中發(fā)現(xiàn)病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此時應立即首先給(　)

　　A.肌注嗎啡

　　B.吸氧

　　C.冬眠合劑全量肌注

　　D.停用硫酸鎂并靜注鈣劑

　　E.靜脈注射安定

　　正確答案:D

　　5.孕34周，血壓160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，上腹痛。頭暈眼花，應診斷為(　)

　　A.妊娠高血壓病

　　B.先兆子癇

　　C.中度妊高征

　　D.妊娠合并肝炎

　　E.妊娠合并慢性腎炎

　　正確答案:B

　　6.初孕婦，妊娠38周。妊高征頭痛眼花一周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，監(jiān)護結果：胎心晚期減速，此時恰當處理是(　)

　　A.改善胎盤功能，維持妊娠

　　B.治療妊高征待癥狀好轉(zhuǎn)后剖宮產(chǎn)

　　C.治療妊高征的同時立即剖宮產(chǎn)

　　D.催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　E.治療妊高征待病情好轉(zhuǎn)后引產(chǎn)

　　正確答案:C

　　7.初孕婦，妊娠36周，血壓190/110mmHg，尿蛋白(++)，下腹及顏面浮腫，今晨起頭痛劇烈，伴眼花，嘔吐，胎位胎心正常，無宮縮，本例最恰當?shù)木o急處理是(　)

　　A.立即剖宮產(chǎn)

　　B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

　　C.胎頭吸引術

　　D.人工破膜

　　E.解痙，鎮(zhèn)靜，利尿，降低顱內(nèi)壓

　　正確答案:E

　　8.第一胎，停經(jīng)38周，一月前血壓正常，近一周出現(xiàn)下肢浮腫，伴頭昏，眼花視力模糊，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，產(chǎn)科處理應是(　)

　　A.立即行剖宮產(chǎn)

　　B.積極治療一周，考慮終止妊娠

　　C.積極治療24—48小時，考慮終止妊娠

　　D.積極治療等待自然分娩

　　E.立即破膜及靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　正確答案:C

　　9.妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg，脈弱，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，確診為重型胎盤早期剝離。宮口開大1cm，本病例最恰當?shù)奶幚硎?　)

　　A.行剖宮產(chǎn)

　　B.靜脈滴注催產(chǎn)素

　　C.人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素

　　D.人工破膜后頭皮鉗牽引

　　E.以上都不是

　　正確答案:A

　　10.孕1產(chǎn)0，妊娠35周，因外傷后腹痛，伴少許陰道出血，胎心變快，診斷為胎盤早剝，正確處理是(　)

　　A.進行肛查了解宮口開大情況

　　B.給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀

　　C.立即剖宮產(chǎn)

　　D.立即內(nèi)診，根據(jù)宮口開大情況，進一步?jīng)Q定分娩方式

　　E.因孕月小，有胎心，盡量等待，保守觀察

　　正確答案:C

　　11.30歲，G1P0。孕37+2周，已確診為前置胎盤，出血多，血壓9.33/6.67kPa，宮口開大4cm，胎頭棘上2cm，胎心尚好，應選(　)

　　A.頭皮鉗術

　　B.人工破膜術

　　C.胎頭吸引術

　　D.剖宮產(chǎn)術

　　E.產(chǎn)鉗術

　　正確答案:D

　　12.27歲，G1P0，孕32周，頭位，陰道出血3天，量少，無腹痛，胎心正常，無明顯宮縮，診斷為前置胎盤，恰當處理是(　)

　　A.絕對臥床，給予鎮(zhèn)靜劑，觀察病情變化

　　B.立即行人工破膜

　　C.立即行催產(chǎn)素引產(chǎn)，宮口開大后行碎胎術

　　D.立即行剖宮產(chǎn)術

　　E.立即人工破膜及點滴催產(chǎn)素

　　正確答案:A

　　13.初孕婦，25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，婦查：宮口開大1cm，有羊膜囊堵塞子宮口，子宮孕50天大小。最可能的診斷是(　)

　　A.過期流產(chǎn)

　　B.先兆流產(chǎn)

　　C.不可避免流產(chǎn)

　　D.完全流產(chǎn)

　　E.習慣性流產(chǎn)

　　正確答案:C

　　14.26歲，G3P2，停經(jīng)8周診斷早孕，要求人流，查：子宮50天妊娠大小，右輸卵管增粗，明顯壓痛，WBC11.6×109/L，N0.80，下列處理哪項最恰當(　)

　　A.立即行吸宮術

　　B.抗炎治療后吸宮流產(chǎn)

　　C.抗炎治療后刮宮流產(chǎn)

　　D.不予人流

　　E.中藥墮胎

　　正確答案:B

　　15.女，30歲。停經(jīng)46天后，下腹部隱痛半月余。然后陰道持續(xù)少量出血3天多，右側附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為(　)

　　A.子宮肌瘤

　　B.卵巢囊腫

　　C.子宮內(nèi)膜異位癥

　　D.陳舊性宮外孕

　　E.妊娠黃體

　　正確答案:D

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