121.當(dāng)患者使用約束帶時,可避免或減少損傷的肢體位置是
A.合適治療操作的位置 B.常易變換的位置
C.患者舒適的位置 D.功能位置
E.生理運(yùn)動位置
(122~123題共用題干)
患者,男性,72歲,腦出血意外。經(jīng)出血意外。經(jīng)搶救治療,生命體征趨于平穩(wěn),但出于昏迷狀態(tài)。護(hù)士交接班時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚有2cm×3cm呈紫紅色,并有小水皰
122.護(hù)士判斷患者的壓瘡屬于哪一期
A.淤血紅潤期 B.炎性紅潤期 C.炎性潰潤期
D.淺度潰瘍期 E.壞死潰瘍期
123.為防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展,護(hù)士采取的一系列措施中合適的是
A.給患者3h翻身1次 B.用紅外線燈照射
C.保持皮膚清潔、干燥,避免潮濕等刺激
D.局部按摩時護(hù)士手掌緊貼患者患處
E.定期按摩骶尾部
(124~125題共用題干)
患者,女性,35歲,車禍傷后;颊呱裰灸:,咯血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率99/min,血壓120/85mmHg,四肢活動尚可,右大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。
124.護(hù)士安排患者的處置順序中可稍后完成的是
A.清理口鼻腔異物 B.顱腦與胸部、左股骨X線拍片
C.觀察患者生命體征 D.右下肢包扎固定
125.對于患者目前的狀況,護(hù)士此時最緊迫應(yīng)采取的搶救措施是
A.請多科醫(yī)師會診
B.清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢
C.輸液 D.吸氧 E.右下肢夾板固定
(126~128題共用題干)
患者,女性,37歲,行膽管切開取石、T管引流術(shù),術(shù)后第4天。
126.護(hù)士給患者的T管進(jìn)行護(hù)理,錯誤的是
A.平臥時,引流袋應(yīng)低于腋中線
B.避免扭曲、折疊、受壓
C.觀察及記錄引流液的顏色及量
D.每日定時沖洗
E.引流管周圍皮膚每日用75%乙醇消毒
127.護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)T管無膽汁引出,首先采取的措施是
A.插入細(xì)硅膠管負(fù)壓吸引
B.檢查管道是否受壓
C.拔除,重新置管
D.繼續(xù)觀察,暫不處理
E.生理鹽水加慶大霉素8萬U高壓沖洗
128.可促進(jìn)該護(hù)士與患者有效溝通的行為時
A.不評論患者所談到的內(nèi)容
B.與患者溝通時表情要嚴(yán)肅
C.與患者的距離為演講距離
D.當(dāng)患者敘述過多時及時打斷敘述
E.患者擔(dān)心疾病預(yù)后時,應(yīng)立即做出保證
(129~131題共用題干)
患者,女性,35歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛3d,惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏94/min,血壓97/69mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。
129.為了糾正患者脫水,護(hù)士首先應(yīng)給患者輸入的液體是
A.5%碳酸氫鈉 B.0.45%氯化鈉注射液
C.平衡鹽注射液 D.右旋糖酐
E.10%葡萄糖鹽注射液
130.非手術(shù)治療中,護(hù)士應(yīng)采取的最重要的護(hù)理措施是
A.密切觀察病情 B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥
C.保持有效的胃腸減壓 D.腸外應(yīng)用支持 E.禁食
131.護(hù)士告訴患者,如果出現(xiàn)了下列的哪項情況可以解除胃腸減壓
A.腹部無壓痛 B.引流液減少 C.嘔吐停止
D.肛門排氣 E.未見腸型
(132~135題共用題干)
患者,男性,51歲,上瞼水腫1周;颊叱科鹕喜水腫,頭暈、尿液呈洗肉水樣。查體:血壓160/110mmHg(12/8.3kPa)。診前3周患感冒,疑診為急性腎小球腎炎。遵醫(yī)囑檢查12h尿細(xì)胞計數(shù)(艾迪計數(shù))。
132.防止尿液變質(zhì),應(yīng)加入的防腐劑是
A.濃鹽酸 B.稀硫酸 C.甲苯
D.甲醛 E.乙醛
133.留取尿液的方法,正確的是
A.晨7時始至晚7時止留取全部尿液
B.晨7時排空膀胱,棄尿液;之后至晚7時止,留取全部尿液
C.晚7時始至次晨7時止,留取全部尿液
D.晚7時排空膀胱,棄尿液;之后至次晨7時止,留取全部尿液
E.隨機(jī)留取連續(xù)的12h全部尿液
134.12h尿細(xì)胞計數(shù)的參考值為
A.紅細(xì)胞<0.2×106,白細(xì)胞<0.5×106
B.紅細(xì)胞<0.5×106,白細(xì)胞<1.0×106
C.紅細(xì)胞<1.0×106,白細(xì)胞<1.5×106
D.紅細(xì)胞<1.5×106,白細(xì)胞<2.0×106
E.紅細(xì)胞<2.5×106,白細(xì)胞<3.0×106
135.若采血檢查尿素氧,不正確的操作是
A.隨機(jī)采集血標(biāo)本
B.選用普通干燥試管
C.止血帶結(jié)扎在穿刺點(diǎn)近心端6cm處
D.采集血液2ml以上
E.去掉針頭,沿試管壁注血