A3∕A4型題

　　(19～21題共用題干)

　　黃先生，75歲，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。

　　19能夠確定患者的意識狀態(tài)的選項是( D )

　　A角膜反射 B生命體征 C肌腱反射 D疼痛刺激反射 E瞳孔對光反射

　　20黃先生意識恢復，但左側肢體不能自主活動，出現偏癱。當患者的妻子詢問患者痊愈的情況時，護士恰當回答的選項是( C )

　　A很難說，但多數患者至少需要一年以上才能痊愈

　　B你好像對是否能恢復過去的生活方式很焦慮

　　C擔心是否能痊愈是很正常的�？祻托枰獣r間，進程會稍慢一些

　　D你有些焦慮是正常的，但沒有辦法可以估計你丈夫的恢復情況

　　E不要急，王先生很快就會恢復如常的

　　21黃先生逐漸恢復，為鼓勵黃先生自己進食，護士應采取的護理措施是( C )

　　A協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里 B建議黃太太幫助喂飯，以協(xié)助患者進食

　　C將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上 D給患者充足的時間，讓他自己慢慢進食

　　E先給患者喂飯，剩余一部分讓患者自己進食

　　(22～24題共用題干)

　　李某，女，64歲，獨居，近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。

　　22當患者急癥入院時，護士應協(xié)助其采用的體位是( C )

　　A仰臥位 B頭高足低位 C半坐臥位 D左側臥位 E頭低足高位

　　23患者目前最主要的護理問題是( A )

　　A氣體交換受損 B有窒息的危險 C恐懼 D有體液不足的危險

　　E潛在的電解質紊亂

　　24根據患者的病情，護士下班時最需要交班的內容是( D )

　　A患者食欲下降 B患者煩躁不安 C患者尿量增加 D患者呼吸型態(tài) E患者睡眠不佳