專業(yè)知識-第十八章 結(jié)核病患兒的護(hù)理

　　一、A1

　　1、③結(jié)核菌素試驗下列哪項不正確

　　A、皮內(nèi)注射0.1mlPPD

　　B、注射部位為左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處

　　C、48～72小時看結(jié)果

　　D、注射部位左上臂三角肌下緣

　　E、硬結(jié)范圍，取縱橫兩者平均直徑判斷強度

　　2、③以下抗結(jié)核藥物易引起第8對腦神經(jīng)損傷的是

　　A、異煙肼

　　B、鏈霉素

　　C、乙胺丁醇

　　D、利福平

　　E、吡嗪酰胺

　　3、③機體初次感染結(jié)核菌到產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)之間，一般需要

　　A、12～24小時

　　B、24～48小時

　　C、48～72小時

　　D、1～4周

　　E、4～8周

　　4、③異煙肼的副作用是

　　A、第8對腦神經(jīng)損害

　　B、球后視神經(jīng)炎

　　C、血小板下降

　　D、周圍神經(jīng)炎

　　E、尿酸血癥

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　　5、③結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的特征是

　　A、昏迷，半昏迷或強直性驚厥頻繁發(fā)作

　　B、腦膜刺激征

　　C、腦神經(jīng)受損

　　D、腹壁反射消失

　　E、偏癱或肢體癱瘓

　　6、③結(jié)核菌素試驗陰性的原因不包括

　　A、未受過結(jié)核感染

　　B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期(感染后4～8周以內(nèi))

　　C、機體免疫反應(yīng)受抑制

　　D、初次感染后10周后

　　E、技術(shù)誤差或藥物效價不足

　　7、③結(jié)核預(yù)防性服藥的指征不包括是

　　A、3歲以下小兒未接種過卡介苗，有結(jié)核接觸史PPD試驗(+)

　　B、與開放式結(jié)核密切接觸史的小兒

　　C、PPD試驗近期由陰性轉(zhuǎn)為陽性

　　D、胸片發(fā)現(xiàn)原發(fā)綜合征

　　E、PPD試驗陽性，需要使用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者

　　二、A2

　　1、③男，2歲。1個月前患麻疹，近2周來有發(fā)熱，T39℃，咳嗽、氣促、雙肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗陰性。X線胸片：見雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影。可能診斷是

　　A、原發(fā)型肺結(jié)核

　　B、粟粒型肺結(jié)核

　　C、支氣管肺炎

　　D、麻疹肺炎

　　E、金黃色葡萄球菌肺炎

　　2、③8歲小兒，結(jié)核菌素試驗結(jié)果硬結(jié)直徑5mm，無結(jié)核病臨床癥狀，其結(jié)果正確的解釋是

　　A、陰性，可能未受感染

　　B、強陽性，提示活動病灶

　　C、弱陽性，提示曾經(jīng)感染

　　D、中度陽性，提示有新感染灶

　　E、陰性，可能處于結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期

　　三、A3/A4

　　1、③男性患兒，7歲，因1個月來持續(xù)低熱、消瘦、食欲不振、疲乏來院就診。

　　<1> 、對該患兒行PPD試驗檢查，其結(jié)果為結(jié)節(jié)紅硬，直徑23mm。判定為

　　A、陰性

　　B、弱陽性

　　C、中等陽性

　　D、強陽性

　　E、極強陽性

　　<2> 、該患兒經(jīng)檢查確診為原發(fā)性肺結(jié)核，使用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療，療程12個月。此時護(hù)士除了需要監(jiān)測患兒視力、視野及辨色能力還應(yīng)當(dāng)監(jiān)測

　　A、聽力

　　B、肝功能

　　C、血尿酸

　　D、前庭功能

　　E、血尿素氮