1981、25歲，初孕婦，32周妊娠，近1周體重增加2000kg，血壓150/120mmHg，尿蛋白(+)，心率110次/分，呼吸22次/分，此時(shí)不宜采用的治療是

　　A、解痙

　　B、降壓

　　C、鎮(zhèn)靜

　　D、利尿

　　E、擴(kuò)容

　　正確答案：E

　　子癇前期治療原則為休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。此患者有水腫及心衰的癥狀，不適宜擴(kuò)容。

　　1982、41歲，婦科檢查宮頸Ⅱ度糜爛，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為ASC-US，高危型HPV(-).最合適的處理應(yīng)為

　　A、6～12個(gè)月復(fù)在宮頸細(xì)胞學(xué)

　　B、分段診刮術(shù)

　　C、全子宮切除術(shù)

　　D、宮頸Leep錐切術(shù)

　　E、宮頸活檢

　　正確答案：A

　　重復(fù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡或HPV高危型DNA檢測(cè)對(duì)ASC-US女性都是可接受的處理方法。ASC-US女性高危型HPVDNA檢測(cè)陰性時(shí)，可以12個(gè)月后再重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)隨診。高危型HPVDNA檢測(cè)陽(yáng)性，但活檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)CIN者，可以在6個(gè)月和12個(gè)月時(shí)再重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查，若結(jié)果仍是ASC-US或更嚴(yán)重，應(yīng)再次作陰道鏡，或12個(gè)月時(shí)重復(fù)高危型HPVDNA檢測(cè)，對(duì)所有高危型HPVDNA檢測(cè)陽(yáng)性的女性應(yīng)再次作陰道鏡。采納重復(fù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的方法時(shí)，ASC-US女性應(yīng)按4到6個(gè)月的間隔重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查(無(wú)論是傳統(tǒng)的或是以液體為基礎(chǔ)的)，直到連續(xù)2次"上皮內(nèi)病變或惡性呈陰性"。重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果仍是ASC-US或更嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該作陰道鏡。連續(xù)2次"上皮內(nèi)病變或惡性呈陰性"后，可以重新進(jìn)入常規(guī)細(xì)胞學(xué)篩查程序。

　　1983、初產(chǎn)婦，以往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)42周，無(wú)腹痛入院。入院B超示臀位，BPD:9.3cm，羊水指數(shù)10，入院后處理正確的是

　　A、催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　B、剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　C、普拉睪酮促宮頸成熟后，催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　D、水囊引產(chǎn)

　　E、人工破膜+催產(chǎn)素

　　正確答案：B

　　1984、45歲宮頸癌患者，常規(guī)體外放療加腔內(nèi)放療后3年，出現(xiàn)肛門(mén)下墜，大便次數(shù)增多，有黏液便，血便，為明確診斷進(jìn)行檢查，不宜做的檢查是

　　A、血常規(guī)

　　B、大便常規(guī)

　　C、大便隱血試驗(yàn)

　　D、直腸鏡檢查

　　E、直腸黏膜活檢

　　正確答案：E

　　1985、女性，71歲。子宮內(nèi)膜癌根治性放療術(shù)后4年，咯血4個(gè)月。患者既往患有嚴(yán)重高血壓及心律失常。肺部CT示左肺中葉有2～3cm高密度影，雙側(cè)胸腔少量積液。纖支鏡活檢結(jié)果為子宮內(nèi)膜樣腺癌。目前恰當(dāng)?shù)奶幚硎窍铝心囊豁?xiàng)

　　A、放射治療

　　B、化療加大劑量孕激素治療

　　C、切除左中肺葉

　　D、免疫治療

　　E、放棄治療

　　正確答案：A

　　腺癌雖對(duì)放射線(xiàn)不敏感，但老年或有嚴(yán)重合并癥不能耐受手術(shù)與Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手術(shù)者均可考慮放射治療，仍有一定效果，該病人目前應(yīng)選用放療法。

　　1986、經(jīng)產(chǎn)婦，38歲，既往多次流產(chǎn)史，本次妊娠經(jīng)陰分娩，胎兒娩出30分鐘胎盤(pán)未娩出，陰道持續(xù)出血，量多色較暗，有血塊，按摩子宮效果不佳，陰道檢查胎盤(pán)少部分剝離，徒手剝離困難，下列哪項(xiàng)處理不合適

　　A、開(kāi)放通道輸液，糾正休克

　　B、盡可能鉗夾出大塊胎盤(pán)組織

　　C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

　　D、估計(jì)出血量，必要時(shí)輸血

　　E、完善檢查，必要時(shí)行子宮切除術(shù)

　　正確答案：B

　　根據(jù)該產(chǎn)婦病史及檢查考慮為胎盤(pán)植入，胎盤(pán)剝離困難時(shí)不可強(qiáng)行剝離。鉗夾出大塊胎盤(pán)組織會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)斷面出血，陰道流血增加。

　　1987、29歲初產(chǎn)婦，30周妊娠雙胎早產(chǎn)，胎位均為頭位，第一胎兒娩出后，第二胎兒胎膜破裂，陰道檢查于第二胎兒胎頭前方觸及條索狀物，此時(shí)合適的處理為

　　A、吸氧十抬高臀部

　　B、檢查者于陰道內(nèi)上推胎兒頭部

　　C、立即行剖宮產(chǎn)

　　D、立即行產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)

　　E、腹部雙手撈胎頭向上提拉

　　正確答案：D

　　該產(chǎn)婦考慮為臍帶脫垂，宮口開(kāi)全，短時(shí)間內(nèi)可經(jīng)陰分娩，應(yīng)立即行產(chǎn)鉗術(shù)，或胎頭吸引術(shù)，或內(nèi)倒轉(zhuǎn)牽足陰道助產(chǎn)分娩。

　　1988、初產(chǎn)婦，40周妊娠。臨產(chǎn)12小時(shí)入院，骨盆外測(cè)量正常，估計(jì)胎兒體重3200g，宮口開(kāi)大5cm，頭先露，位置"S-1"，宮縮(40～50)s/(3～4)min，中等強(qiáng)度，胎心基線(xiàn)120/min。應(yīng)首先進(jìn)行的處理是

　　A、給予鎮(zhèn)靜藥

　　B、人工破膜

　　C、肌內(nèi)注射哌替啶

　　D、靜脈滴注縮宮素

　　E、溫肥皂水灌腸

　　正確答案：B

　　1989、測(cè)量骶恥外徑，孕婦應(yīng)該

　　A、取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲

　　B、取右側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲

　　C、取左側(cè)臥位，左腿伸直，右腿屈曲

　　D、取右側(cè)臥位，左腿伸直，右腿屈曲

　　E、以上都不對(duì)

　　正確答案：A

　　1990、我國(guó)圍生期的規(guī)定是

　　A、妊娠28周至產(chǎn)后4周

　　B、妊娠20周至產(chǎn)后4周

　　C、妊娠20周至產(chǎn)后1周

　　D、妊娠28周至產(chǎn)后1周

　　E、從胚胎形成至產(chǎn)后1周

　　正確答案：D

　　1991、外用避孕藥的主要作用機(jī)制是

　　A、抑制排卵

　　B、產(chǎn)生抗精子抗體

　　C、抗受精卵著床

　　D、溶黃體作用

　　E、殺精作用

　　正確答案：E

　　試題來(lái)源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線(xiàn)體驗(yàn)

　　1992、胎兒缺氧的早期表現(xiàn)，最常見(jiàn)的是

　　A、迷走神經(jīng)興奮

　　B、胎心減慢

　　C、胎心加快

　　D、pH小于7.20

　　E、羊水胎糞污染

　　正確答案：C

　　胎兒血氧降低引起呼吸性酸中毒，起初通過(guò)自主神經(jīng)反射，興奮交感神經(jīng)，腎上腺兒茶酚胺及皮質(zhì)醇物質(zhì)分泌增多，血壓上升、心率加快，若繼續(xù)缺氧，則興奮迷走神經(jīng)，胎心減慢。

　　1993、適用于各期子宮頸癌的治療方法是

　　A、化療后手術(shù)

　　B、放射治療

　　C、化學(xué)治療

　　D、放療后手術(shù)

　　E、手術(shù)治療

　　正確答案：B

　　1994、如臨床可疑子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落(黃體萎縮不全)，進(jìn)行診刮的恰當(dāng)時(shí)間是

　　A、月經(jīng)來(lái)潮前

　　B、月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)

　　C、月經(jīng)來(lái)潮第2天

　　D、月經(jīng)來(lái)潮第1天

　　E、月經(jīng)來(lái)潮第5天

　　正確答案：E

　　月經(jīng)來(lái)潮第5天診刮內(nèi)膜活檢見(jiàn)到增生期和分泌期子宮內(nèi)膜共存為黃體萎縮不全的證據(jù)。

　　1995、關(guān)于陰道的描述，錯(cuò)誤的是

　　A、陰道由黏膜、肌層和纖維層構(gòu)成

　　B、上端包繞宮頸、下端開(kāi)口于陰道前庭后部

　　C、環(huán)繞宮頸周?chē)�的部分稱(chēng)陰道穹窿

　　D、陰道上端比下端寬、前壁比后壁長(zhǎng)

　　E、陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋，無(wú)腺體

　　正確答案：D

　　1996、關(guān)于前置胎盤(pán)的處理，錯(cuò)誤的是

　　A、剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤(pán)的主要手段

　　B、術(shù)前B超檢查的重要目的是胎盤(pán)定位和選擇切口

　　C、術(shù)前必須做陰道檢查

　　D、術(shù)前必須做好防止和搶救出血的準(zhǔn)備

　　E、子宮切口應(yīng)避開(kāi)胎盤(pán)附著部位

　　正確答案：C

　　前置胎盤(pán)禁做陰道檢查，因陰道檢查的刺激可能引起大出血;術(shù)前行腹部超聲檢查，有利于子宮切口的選擇。

　　1997、女，30歲�；楹蟀肽�，自訴妊娠6個(gè)月，無(wú)胎動(dòng)。婦科檢查：宮頸口閉，宮體2個(gè)月大小，B超提示無(wú)胎心搏動(dòng)。在做刮宮術(shù)前，應(yīng)重視哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查

　　A、肝功能

　　B、腎功能

　　C、血常規(guī)

　　D、尿素氮、肌酐

　　E、凝血功能

　　正確答案：E

　　稽留流產(chǎn)因胚胎組織可能機(jī)化，與子宮壁緊密粘連，造成刮宮困難;稽留時(shí)間過(guò)久，可能發(fā)生凝血機(jī)制障礙導(dǎo)致DIC，造成嚴(yán)重出血。處理前檢查血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、血纖維蛋白原、凝血酶原時(shí)間、凝血塊觀察試驗(yàn)及血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)等，并做好輸血準(zhǔn)備。凝血功能正常者，可以給予雌激素以提高子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性。

　　1998、女，28歲。GIPO，妊娠42周，LOA，經(jīng)檢查胎盤(pán)功能良好，決定引產(chǎn)。與引產(chǎn)成功率有關(guān)的是

　　A、宮頸Bishop評(píng)分

　　B、羊水量的多少

　　C、胎頭下降情況

　　D、是否見(jiàn)紅

　　E、胎膜是否破裂

　　正確答案：A

　　Bishop評(píng)分為宮頸成熟度評(píng)分法，3分以下引產(chǎn)難以成功，4～6分成功率為50%，6分以上成功率高。

　　1999、孕婦，30歲，G1P0，孕35周，胎方位LSA，胎心率144次/分，監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危的最簡(jiǎn)易的方法是

　　A、NST

　　B、B型超聲檢查AFI

　　C、住院觀察

　　D、B型超聲下生物物理評(píng)分

　　E、自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)

　　正確答案：E

　　胎動(dòng)計(jì)數(shù)是監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危最簡(jiǎn)單的辦法，但胎動(dòng)計(jì)數(shù)有主觀因素。

　　2000、26歲婦女，初潮15歲，既往月經(jīng)規(guī)律。停經(jīng)46天，陰道流血持續(xù)20天，量時(shí)多時(shí)少，無(wú)腹痛，無(wú)惡心，嘔吐。婦科檢查：宮頸光滑，頸管內(nèi)有透明分泌物，涂片見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶，黏液中混有血絲，子宮前位，正常大小，附件區(qū)未捫及異常，婦科B超檢查未見(jiàn)異常，其可能的診斷是

　　A、宮外孕

　　B、流產(chǎn)

　　C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

　　D、無(wú)排卵型功血

　　E、黃體功能不足

　　正確答案：C

　　子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時(shí)由于黃體萎縮不全，子宮內(nèi)膜持續(xù)受到孕激素刺激，在月經(jīng)后可表現(xiàn)為增生與分泌共存，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。