741、關(guān)于子宮肌瘤月經(jīng)改變的描述，不正確的是

　　A、是常見癥狀

　　B、與子宮內(nèi)膜面積增大有關(guān)

　　C、經(jīng)期多延長

　　D、周期多延長

　　E、經(jīng)量可增多

　　正確答案：D

　　月經(jīng)改變是子宮肌瘤患者常見癥狀，多表現(xiàn)為周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。

　　742、妊娠期間關(guān)于補充維生素的作用，說法正確的是

　　A、維生素A能預(yù)防孕婦皮膚過分干燥和乳頭皸裂

　　B、維生素D對胎兒機體抵抗力有促進(jìn)作用

　　C、維生素B能預(yù)防孕婦陰道上皮細(xì)胞角化

　　D、維生素C對胎兒骨、牙齒的正常發(fā)育有促進(jìn)作用

　　E、維生素E能促進(jìn)造血系統(tǒng)的健全

　　正確答案：A

　　維生素A有助于胎兒正常生長發(fā)育，預(yù)防孕婦陰道上皮細(xì)胞角化，能預(yù)防孕婦皮膚過分干燥和乳頭皸裂;維生素C能促進(jìn)造血系統(tǒng)的健全，對胎兒機體抵抗力有促進(jìn)作用;維生素D對胎兒骨、牙齒的正常發(fā)育有促進(jìn)作用。故選項A正確。

　　743、關(guān)于正常分娩涉及的相關(guān)概念，錯誤的是

　　A、縮復(fù)作用：宮縮時子宮體部肌纖維縮短變窄，間歇時，肌纖維松弛，能完全恢復(fù)原來的長度

　　B、骨盆軸：為連接骨盆各假想平面中點的曲線

　　C、骨盆傾斜度：婦女直立時骨盆人口平面與地平面形成的角度

　　D、銜接：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平

　　E、著冠：第二產(chǎn)程時，胎頭雙頂徑已越過骨盆出口，宮縮間歇期胎頭不再回縮

　　正確答案：A

　　縮復(fù)作用是指每次宮縮時，子宮肌纖維縮短變寬，宮縮后肌纖維雖又重新松弛，但不能完全恢復(fù)到原來長度，經(jīng)過反復(fù)收縮，肌纖維越來越短的現(xiàn)象。

　　744、新生兒出生1分鐘Apgar評分為4分，對該患兒的處置首選

　　A、清除呼吸道黏液和羊水

　　B、口對口進(jìn)行人工呼吸

　　C、肌注25%尼可剎米0.3ml

　　D、臍靜脈緩慢注射小三聯(lián)針

　　E、乙醇擦胸

　　正確答案：A

　　745、關(guān)于盆腔炎的描述，不正確的是

　　A、盆腔炎大多發(fā)生在性活躍期的女性

　　B、最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎

　　C、分急性盆腔炎和慢性盆腔炎

　　D、可發(fā)生癌變

　　E、可導(dǎo)致不孕

　　正確答案：D

　　746、葡萄胎患者接受刮宮前應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并備血，是因為

　　A、葡萄胎刮宮中要靜脈給藥

　　B、患者要求

　　C、葡萄胎刮宮前需要輸血、輸液

　　D、醫(yī)生建議

　　E、防止刮宮時大出血造成休克

　　正確答案：E

　　葡萄胎一經(jīng)診斷應(yīng)立即行清宮術(shù)，為防止術(shù)中大出血，術(shù)前建立有效的靜脈通路，備血，準(zhǔn)備好搶救措施。

　　747、患者女性，孕1產(chǎn)0，孕36周。胎膜早破，頭未入盆。針對該患者的護(hù)理措施，錯誤的是

　　A、絕對臥床休息

　　B、禁止灌腸

　　C、做好會陰護(hù)理

　　D、嚴(yán)密觀察胎心及羊水性狀

　　E、增加肛查次數(shù)了解胎頭是否入盆

　　正確答案：E

　　該患者胎膜早破，選項

　　A、

　　B、C和D均是正確的護(hù)理措施。胎膜早破患者要避免不必要的肛診與陰道檢查，所以選項E是錯誤的。

　　748、患者女性，30歲。孕39周來院產(chǎn)檢，與胎心聽診結(jié)果無關(guān)的指標(biāo)是

　　A、胎兒成熟度

　　B、胎兒是否存活

　　C、胎兒是否宮內(nèi)缺氧

　　D、胎心強弱

　　E、胎心節(jié)律

　　正確答案：A

　　749、患者女性，26歲。孕1產(chǎn)0。孕20周，主訴日�；顒雍蟾蟹α�，心悸，氣急。經(jīng)檢查確診為妊娠合并心臟病，心功能Ⅱ級。為防止心衰，該患者妊娠期重點監(jiān)測時間應(yīng)放在

　　A、24～26周

　　B、28～30周

　　C、32～34周

　　D、35～36周

　　E、37～40周

　　正確答案：C

　　750、患者女性，15歲。至今未來月經(jīng)。近半年來出現(xiàn)周期性下腹疼痛，今晨在下腹正中捫及一雞蛋大小腫塊來就診。查體：發(fā)育中等，第二性征發(fā)育良好。下一步為該患者采取的診療措施中不需要的是

　　A、腹部B超檢查

　　B、血HCG測定

　　C、婦科檢查

　　D、手術(shù)切開閉鎖部位，引流經(jīng)血

　　E、向患者解釋閉經(jīng)的原因

　　正確答案：B

　　患者有原發(fā)性閉經(jīng)，但其第二性征發(fā)育良好，推測不存在生殖內(nèi)分泌異常。根據(jù)其癥狀，初步判斷其閉經(jīng)的原因在生殖道，可能存在生殖道畸形。可通過婦科檢查、腹部B超進(jìn)一步明確畸形部位，找到后切開閉鎖部位，引流經(jīng)血。

　　751、患者女性，38歲。葡萄胎病史10年，2個月前開始出現(xiàn)無誘因持續(xù)陰道流血，量時多時少。診刮病理報告結(jié)果：見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍，未見絨毛結(jié)構(gòu)。最可能診斷

　　A、絨癌

　　B、子宮內(nèi)膜癌

　　C、侵蝕性葡萄胎

　　D、功血

　　E、子宮肌瘤

　　正確答案：A

　　絨毛膜癌的典型病理改變?yōu)榻q毛結(jié)構(gòu)消失。

　　752、患者女性，29歲。結(jié)婚4年不孕�；�礎(chǔ)體溫曲線呈單相型，經(jīng)前5天檢測宮頸黏液，其特征應(yīng)是

　　A、量少黏稠

　　B、量少稀薄

　　C、量多黏稠

　　D、量多稀薄

　　E、量極少，不易取出

　　正確答案：D

　　基礎(chǔ)體溫單相說明無排卵，持續(xù)雌激素刺激，無孕激素分泌，故宮頸黏液多稀薄。

　　753、患者女性。尿頻、尿急、尿痛1天，陰道檢查發(fā)現(xiàn)大量膿性分泌物。分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)有大量成對的、腎形的革蘭陰性雙球菌。最可能的診斷為

　　A、急性尿道感染

　　B、急性子宮頸炎癥

　　C、急性淋病

　　D、急性盆腔炎

　　E、急性膀胱炎

　　正確答案：C

　　754、患者女性，37歲。初次妊娠，為排除胎兒唐氏綜合征，適宜的方法是

　　A、母體血清AFP檢查

　　B、母體血清HCG檢查

　　C、母體血清E3檢查

　　D、羊水穿刺

　　E、B超檢查

　　正確答案：D

　　755、確定胎膜早破的診斷性檢查不包括

　　A、腹部四步觸診

　　B、陰道排液pH試紙檢查呈弱堿性

　　C、陰道液干燥片檢查有羊齒狀結(jié)晶

　　D、羊膜鏡檢查可直視胎先露部

　　E、肛查時上推胎兒先露部流液量可增多

　　正確答案：A

　　756、關(guān)于子宮破裂患者的護(hù)理措施，錯誤的是

　　A、迅速輸液、輸血，短時間內(nèi)補足血容量

　　B、搶救休克的同時，迅速作好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備

　　C、給予患者補充電解質(zhì)及堿性藥物，以糾正酸中毒

　　D、子宮破裂患者術(shù)后只需應(yīng)用常規(guī)劑量抗生素預(yù)防感染即可

　　E、嚴(yán)密觀察并記錄患者的生命體征和出入液量

　　正確答案：D

　　子宮破裂患者在搶救休克的同時，應(yīng)盡快作好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備，并于術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用大劑量抗生素以防感染。

　　757、有關(guān)產(chǎn)褥感染的護(hù)理，不妥的是

　　A、予以高熱患者物理降溫

　　B、臥床休息，宜取平臥位

　　C、床旁隔離

　　D、高熱產(chǎn)婦暫停母乳喂養(yǎng)

　　E、患者出院后嚴(yán)格消毒用物

　　正確答案：B

　　產(chǎn)褥感染患者宜采取半臥位或抬高床頭，以促進(jìn)惡露引流，局限炎癥，防止感染擴(kuò)散;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施;39℃以上者予以物理降溫;高熱患者暫停母乳喂養(yǎng)。

　　758、關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理，錯誤的是

　　A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

　　B、臥床休息

　　C、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇合適的抗生素

　　D、提供母嬰接觸機會

　　E、產(chǎn)后7天，血性惡露，量多，行溫水坐浴

　　正確答案：E

　　產(chǎn)后7～10天宮頸口閉合方可坐浴，但血性惡露量多者應(yīng)禁止坐浴。

　　759、羊水穿刺作為產(chǎn)前診斷的方法，其實施時間為

　　A、妊娠11～13周

　　B、妊娠13～14周

　　C、妊娠14～20周

　　D、妊娠20～24周

　　E、妊娠24～28周

　　正確答案：C

　　760、關(guān)于子宮肌瘤的敘述，正確的是

　　A、多有腹痛

　　B、其發(fā)生與雄激素有關(guān)

　　C、宮體部肌瘤最常見

　　D、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需立即手術(shù)

　　E、不孕為最常見表現(xiàn)

　　正確答案：C