答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：小兒生理性厭食出現(xiàn)于18個(gè)月。此題為記憶性知識(shí)點(diǎn)。

　　2、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥：子宮異常出血的探查、原發(fā)性或繼發(fā)性不孕的子宮內(nèi)病因診斷;宮內(nèi)節(jié)育器的定位與取出，宮內(nèi)異物取出，輸卵管粘連的治療等。

　　3、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：急性上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感，是小兒最常見(jiàn)的疾病。急性支氣管炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，故正確答案選擇C。

　　4、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：早產(chǎn)兒呼吸中樞相對(duì)更不成熟，呼吸不規(guī)則，可發(fā)生呼吸暫停。早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不成熟，肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病。此題為記憶性知識(shí)，請(qǐng)牢記。

　　5、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：成人其頻率為12次/分，兒童15次/分，嬰兒20次/分。

　　6、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：外陰陰道假絲酵母菌病的致病菌為白色假絲酵母菌，為條件致病菌，當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí)，最適合白色假絲酵母菌的繁殖而致病。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者、服用皮質(zhì)激素或獲得性免疫缺陷綜合征者易患此病。

　　7、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：會(huì)陰側(cè)切后，保持外陰清潔，每天用溫開(kāi)水兌5%藥液沖洗會(huì)陰2次/日，對(duì)會(huì)陰瘀血腫脹、水腫者，術(shù)后24小時(shí)給50%硫酸鎂或95%乙醇溶液濕熱敷，并根據(jù)情況加會(huì)陰電烤或紅外線局部照射，每日2次，每次20~30分鐘，通過(guò)局部熱敷和電烤或紅外線照射，可增加局部細(xì)胞分子活動(dòng)、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、使水分及代謝產(chǎn)物吸收、消散，達(dá)到活血化瘀、消腫止痛的目的，有利于組織的再生和修復(fù)，促進(jìn)傷口愈合。如需坐浴，在產(chǎn)后7天。

　　8、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目的計(jì)算方法是：月齡-(4～6)。

　　9、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：心律突然轉(zhuǎn)變，是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。若出現(xiàn)中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽，停用排鉀利尿藥，糾正心律失常。 所以此題正確答案選擇D。

　　10、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：全身小動(dòng)脈痙攣是妊娠征的基本病變，重度妊娠高血壓綜合征會(huì)發(fā)生子癇，其基本病變是顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣、腦水腫

　　11、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：根據(jù)糜爛面積大小分為3度：輕度：糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的1/3;中度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3;重度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上。

　　12、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)，占異位妊娠的95%左右，故正確選項(xiàng)是B。

　　13、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后，其中有形成分如上皮細(xì)胞、胎脂、胎糞等在肺內(nèi)形成栓子;羊水內(nèi)含有大量激活凝血系統(tǒng)的物質(zhì)，能使小血管內(nèi)形成廣泛的血栓，阻塞肺小血管，反射性引起迷走神經(jīng)興奮，使肺小血管痙攣加重;羊水中的抗原成分引起變態(tài)反應(yīng)，很快使小支氣管痙攣，故正確選項(xiàng)是E。

　　14、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：妊娠期婦女需鐵量相對(duì)增加，如果飲食中缺少鐵的攝入則易引起缺鐵性貧血。

　　15、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：慢性胎兒窘迫多因孕婦全身疾病或妊娠疾病引起胎盤(pán)功能不全或胎兒因素所致，故正確選項(xiàng)是C。

　　16、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：肱骨髁上骨折壓迫肱動(dòng)脈后造成缺血性肌攣縮而形成爪形手。

　　17、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：骨盆入口平面：前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥緣，后面為骶岬前緣。是真假骨盆的交界面，呈橫橢圓形;中骨盆平面是骨盆最窄平面，呈前后徑長(zhǎng)的橢圓形;骨盆出口平面由兩個(gè)不在一個(gè)水平面上的兩個(gè)三角區(qū)組成。

　　18、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：從月經(jīng)初潮開(kāi)始至生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱青春期。故現(xiàn)在A。

　　19、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：膀胱破裂時(shí)，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿，經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水200ml，5分鐘后吸出，若液體進(jìn)出量差異很大，則提示膀胱破裂，這稱之為導(dǎo)尿?qū)嶒?yàn)，是診斷膀胱破裂最簡(jiǎn)單的方法。

　　20、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：兒童骨骼韌性好，發(fā)生骨折后骨骼并不發(fā)生斷裂，而是類似于青枝扭曲一樣，所以稱為青枝骨折。

　　21、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：本題排除法即可，ABDE均為骨折早期并發(fā)癥，只有C關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期的并發(fā)癥。關(guān)節(jié)僵硬，患肢長(zhǎng)期固定，關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連及關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。

　　22、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：顱腔被小腦幕分成幕上腔和幕下腔;故A錯(cuò)。幕上腔被大腦鐮分割成左右兩分腔，分別容納左右大腦半球;故B錯(cuò)誤。中腦在小腦幕切跡裂孔中通過(guò)，故C錯(cuò)，中腦外側(cè)與大腦顳葉的溝回、海馬回相鄰，故D錯(cuò)誤。動(dòng)眼神經(jīng)從中腦腹側(cè)的大腦腳內(nèi)側(cè)發(fā)出，通過(guò)小腦幕切跡走行在海綿竇的外側(cè)壁直至眶上裂，故E正確。

　　23、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：尿道球部損傷時(shí)，使會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹、淤血。若處理不當(dāng)或不及時(shí)，可發(fā)生廣泛的皮膚、皮下組織壞死、感染和膿毒癥。完全斷裂后，尿液可滲到睪丸鞘膜內(nèi)。

　　24、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：心臟有節(jié)律地跳動(dòng)，是由于心臟本身含有一種特殊的心肌纖維，具有自動(dòng)節(jié)律性興奮的能力。構(gòu)成心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，它包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和浦肯野纖維。竇房結(jié)是心臟正常的起搏點(diǎn)，也是自律性最高的。故選擇B。

　　25、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：肋間神經(jīng)炎時(shí)胸壁局部也會(huì)有壓痛，所以局部壓痛不是肋骨骨折特異性的表現(xiàn)。

　　26、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：膀胱鏡檢查是確診膀胱癌最重要的檢查手段，能直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤(rùn)范圍等，并可取活組織檢查，進(jìn)行病理分級(jí)和分期，有助于確定診斷和治療方法。

　　27、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：顱內(nèi)容物主要包括的三個(gè)部分是：腦組織、腦脊液和血液，記憶便可。

　　28、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：因?yàn)槲覈?guó)創(chuàng)用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查，早期病變陽(yáng)性率可達(dá)90%～95%，是一種簡(jiǎn)單易行的普查篩選診斷方法。故選A。

　　29、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：顱骨的氣竇均貼近顱底，顱底部的硬腦膜與顱骨貼附緊密，顱底骨折時(shí)易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏，也可由此導(dǎo)致顱內(nèi)感染。故禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥。

　　30、

　　【正確答案】：D