21、腸梗阻明確診斷后，極為重要的是了解

　　A.梗阻的原因

　　B.梗阻的部位

　　C.梗阻的程度

　　D.梗阻的發(fā)生速度

　　E.梗阻是否絞窄

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：絞窄性腸梗阻，腸腔內(nèi)因氣體和液體的積儲(chǔ)而膨脹，導(dǎo)致腸壁變薄，腸腔壓力不斷升高，到一定程度時(shí)可使腸壁血循障礙。最后，腸管可缺血壞死而破潰穿孔。所以極為重要的是了解的是梗阻是否絞窄。

　　22、符合革蘭陰性桿菌感染臨床特點(diǎn)的是

　　A.常導(dǎo)致菌血癥

　　B.體溫升高

　　C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

　　D.四肢厥冷

　　E.血壓升高

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：革蘭陰性桿菌感染要注意血壓變化，有休克者可有體溫不升、嘔吐、腹瀉、煩躁、血壓下降、四肢厥冷。部分血壓下降患者早期可無(wú)明顯休克表現(xiàn)，應(yīng)予注意。

　　23、關(guān)于急性膿胸徹底排除膿液的方法，錯(cuò)誤的是

　　A.反復(fù)胸腔穿刺抽膿液

　　B.經(jīng)肋間胸腔閉式引流

　　C.經(jīng)肋床胸腔閉式引流

　　D.開放引流

　　E.經(jīng)胸腔鏡清除膿液

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：因?yàn)殚_放引流會(huì)造成人為的氣胸，所以不能采用。故選D。

　　24、腎腫瘤直徑小于多少厘米，可以選擇進(jìn)行局部切除術(shù)

　　A.1cm

　　B.2cm

　　C.3cm

　　D.4cm

　　E.5cm

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：腎腫瘤直徑小于3cm，可以選擇進(jìn)行局部切除術(shù)，癌瘤較大須先做腎動(dòng)脈栓塞縮小瘤體再手術(shù)，這樣可減少術(shù)中出血。

　　25、壺腹癌的臨床表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)正確

　　A.可有寒戰(zhàn)，發(fā)熱

　　B.黃疸可明顯波動(dòng)

　　C.空腹時(shí)的腹痛較明顯

　　D.膽囊腫大不顯著

　　E.血清淀粉酶值低于正常

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：進(jìn)行性黃疸是胰腺癌和壺腹部癌的典型臨床表現(xiàn)。

　　26、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.心尖部見(jiàn)抬舉性搏動(dòng)

　　B.心界向左下方增大

　　C.動(dòng)脈槍擊音

　　D.水沖脈

　　E.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音延遲并減弱

　　【正確答案】：E

　　【27、術(shù)前用阿托品的作用是

　　A.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

　　B.減少麻醉藥物的用量

　　C.抑制呼吸道腺體分泌功能

　　D.對(duì)抗局麻藥毒性

　　E.抑制交感神經(jīng)興奮

　　【正確答案】：C

　　【28、決定前列腺增生是否需手術(shù)治療的重要指標(biāo)是

　　A.血尿的程度

　　B.排尿困難的程度

　　C.有否尿潴留

　　D.殘余尿超過(guò)40ml

　　E.殘余尿超過(guò)50ml

　　【正確答案】：E

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　【答案解析】：梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療的病人，可采取非手術(shù)療法或姑息性手術(shù)。膀胱殘余尿超過(guò)50ml或曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)急性尿潴留者，應(yīng)手術(shù)治療。

　　29、外科急腹癥，腹痛的特點(diǎn)是

　　A.先發(fā)熱后腹痛

　　B.腹痛與壓痛部位不固定

　　C.以下腹部或盆腔內(nèi)痛為主

　　D.偶有腹膜刺激征

　　E.腹痛與壓痛部位一般較固定

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：外科急腹癥腹痛特點(diǎn):①一般先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀。②腹痛或壓痛部位較固定，程度重。③�？沙霈F(xiàn)腹膜刺激征，甚至休克。④可伴有腹部腫塊或其他外科特征性體征及輔助檢查表現(xiàn)。不同類型的外科急腹癥，其臨床表現(xiàn)各異。

　　30、門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張出血時(shí)，如三腔管壓迫無(wú)效時(shí)，應(yīng)采用

　　A.垂體后葉素

　　B.加大輸血量

　　C.加大三腔管壓力

　　D.應(yīng)用維生素K

　　E.立即行斷流術(shù)

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：對(duì)于因門脈高壓食管胃底靜脈曲張引起的上消化道出血，當(dāng)非手術(shù)治療效果不佳時(shí)，首選手術(shù)斷流以阻斷交通支反常血流達(dá)到止血效果。故選E。

　　31、下列關(guān)于內(nèi)痔的早期癥狀正確的是

　　A.痔塊脫出

　　B.疼痛

　　C.便秘

　　D.便血

　　E.分泌黏液

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：內(nèi)痔典型表現(xiàn)是無(wú)痛性便血。

　　32、下列參數(shù)描述正確的是

　　A.潮氣量指平靜呼氣末吸氣至不能吸為止，然后呼氣至不能呼出時(shí)所能呼出的所有氣體容量

　　B.正常成人潮氣量約為400～500ml

　　C.無(wú)效腔氣量/潮氣量常用來(lái)判定通氣功能

　　D.成人動(dòng)脈血pH值正常為7.45～7.55

　　E.正常人的肺內(nèi)分流量在6%～8%

　　【正確答案】：B

　　【33、絕經(jīng)前乳癌患者的激素治療宜選用

　　A.卵泡刺激素

　　B.己烯雌酚

　　C.地塞米松

　　D.卵巢切除術(shù)

　　E.促腎上腺皮質(zhì)激素

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：絕經(jīng)前的卵巢有功能，只是分泌雌激素種類有改變，因此要切除卵巢，減少雌激素分泌。

　　34、腎手術(shù)后護(hù)理與觀察最關(guān)鍵的一點(diǎn)是

　　A.引流管的護(hù)理

　　B.保持血壓平穩(wěn)

　　C.預(yù)防感染

　　D.監(jiān)測(cè)健側(cè)腎功能

　　E.囑患者取半臥位

　　【正確答案】：D

　　【35、懷疑甲狀腺癌最主要的依據(jù)是

　　A.放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)

　　B.結(jié)節(jié)突然增大

　　C.結(jié)節(jié)質(zhì)硬、固定或合并壓迫癥狀

　　D.甲狀腺功能減退

　　E.疼痛

　　【正確答案】：C

　　【36、敗血癥所致多發(fā)性細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是

　　A.抗生素治療

　　B.穿刺抽膿，膿腔注入抗生素

　　C.切開引流

　　D.理療

　　E.內(nèi)引流術(shù)

　　【正確答案】：A

　　【37、下列疾病的臨床表現(xiàn)類似膽石癥患者的是

　　A.Ⅰ期膽囊癌

　　B.Ⅱ期膽囊癌

　　C.Ⅲ期膽囊癌

　　D.Ⅳ期膽囊癌

　　E.晚期膽囊癌

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：膽囊癌：Ⅰ期：(非浸潤(rùn)癌)原位癌，無(wú)臨床癥狀或僅有類似慢性膽囊炎、膽石癥的表現(xiàn)，如右上腹持續(xù)性隱痛、食欲缺乏、惡心等。

　　38、急性腎衰竭病人的有關(guān)飲食內(nèi)容，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.高蛋白

　　B.高熱量

　　C.充足維生素

　　D.忌含鉀食物

　　E.控制入水量

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：急性腎衰竭：在少尿期3天以內(nèi)，機(jī)體分解代謝亢進(jìn)，代謝產(chǎn)物在血內(nèi)迅速增加，故不宜攝入蛋白質(zhì)，嚴(yán)禁含鉀食物，不輸庫(kù)存血，待少尿期3～4天之后，組織分解代謝減慢，可適當(dāng)攝入少量蛋白質(zhì)，如此期病人進(jìn)行透析治療，可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白，但仍應(yīng)嚴(yán)格禁止輸入鉀或攝入含鉀食物或藥物等。

　　39、高鉀血癥引起心律失常時(shí)，靜脈注射應(yīng)首選

　　A.10%硫酸鎂

　　B.5%碳酸氫鈉

　　C.5%氯化鈣+等量5%葡萄糖

　　D.利尿劑

　　E.5%葡萄糖+胰島素

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：抗鉀：應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣溶液20～30ml(或5%氯化鈣)加等量5%葡萄糖溶液緩慢滴入，以鈣離子對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。

　　40、骨折的專有體征是

　　A.壓痛與疼痛、局部腫脹和瘀斑、功能障礙

　　B.疼痛與壓痛、局部腫脹和瘀斑、骨擦音或骨擦感

　　C.畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感

　　D.畸形、局部腫脹和瘀斑、骨擦音或骨擦感

　　E.反�；顒�(dòng)、局部腫脹和瘀斑、骨擦音或骨擦感

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：骨折專有體征:畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異常活動(dòng))、骨擦音或骨擦感。

　　41、高鉀血癥比低鉀血癥更危險(xiǎn)的原因是

　　A.肌肉無(wú)力、軟癱

　　B.神志恍惚

　　C.呼吸肌無(wú)力影響呼吸

　　D.心搏驟停

　　E.酸中毒

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：高血鉀對(duì)心肌抑制，造成心肌收縮力下降，嚴(yán)重者導(dǎo)致心搏停跳。