21、患者男性，54歲，高熱、咳嗽、咳大量濃痰入院。診斷為肺膿腫。住院治療4個(gè)月余咯血量逐漸增多，感染發(fā)作，最佳治療方法是

　　A.手術(shù)治療

　　B.更換抗生素

　　C.祛痰及體位引流

　　D.加大抗菌藥劑量

　　E.超聲霧化吸入藥物

　　【正確答案】：A

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　【答案解析】：肺膿腫病程超過(guò)3個(gè)月，經(jīng)內(nèi)科治療病變未見(jiàn)明顯吸收，并有反復(fù)感染、咯血者可手術(shù)切除。

　　22、慢性肺源性心臟病患者，呼吸困難，血pH7.25，產(chǎn)生高碳酸血癥，針對(duì)其并發(fā)癥需要

　　A.增加肺通氣

　　B.應(yīng)用堿性液

　　C.緩慢靜推10%葡萄糖酸鈣

　　D.低鉀飲食

　　E.增加利尿劑

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：呼吸性酸中毒的主要治療措施是改善肺泡通氣量，一般不宜補(bǔ)堿。

　　23、女性，29歲。患風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全。心悸、氣短、下肢水腫。每天服地高辛0.25mg，間斷服氫氯噻嗪已2個(gè)月，心電圖示室性期前收縮，二聯(lián)律。首選治療措施應(yīng)是

　　A.非同步電復(fù)律

　　B.美西律

　　C.利多卡因

　　D.停用地高辛

　　E.普萘洛爾(心得安)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：心電圖提示可能發(fā)生洋地黃中毒，因此首要措施是停用洋地黃類藥物。

　　24、男性，58歲，有肝硬化病史6年。突然出現(xiàn)嘔血約700ml，伴黑糞，速來(lái)就醫(yī)。查體：神情，血壓90/60mmHg，心率110次/分。對(duì)于該患者的護(hù)理下列哪項(xiàng)不正確

　　A.平臥位，將頭略抬高

　　B.減輕患者的緊張情緒

　　C.保持呼吸道通暢，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)

　　D.密切觀察生命體征，注意出血情況

　　E.保持三腔兩囊管通暢

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：大量出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，采取舒適體位或平臥位，可將下肢略抬高，以保證腦部供血。嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)，避免誤吸，保證呼吸道通暢。

　　25、患者，男性，63歲，慢性腎功能不全尿毒癥期，進(jìn)行血液透析治療，在透析半小時(shí)后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高、抽搐，很快意識(shí)不清，陷入昏迷，請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥

　　A.出血

　　B.低血壓

　　C.變態(tài)反應(yīng)

　　D.致熱原反應(yīng)

　　E.失衡綜合征

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：本題考查腎衰竭行血液透析治療中的并發(fā)癥。失衡綜合征主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高等腦水腫的表現(xiàn)。

　　26、患兒，女性，9歲。體重42kg，身高125cm，月經(jīng)來(lái)潮，面部及胸背部脂肪較厚，皮膚多毛，四肢較細(xì)，在門(mén)診測(cè)血壓為135/90mmHg，應(yīng)考慮為

　　A.營(yíng)養(yǎng)發(fā)育良好

　　B.單純性肥胖

　　C.庫(kù)欣綜合征

　　D.肥胖性生殖無(wú)能癥

　　E.性早熟

　　【正確答案】：C