第31題：骨科手術(shù)術(shù)前備皮開始的時間為術(shù)前

　　A、4小時

　　B、8小時

　　C、1天

　　D、3天

　　E、5天

　　參考答案：D

　　【解析】骨科手術(shù)一般要求前3天開始備皮，第1、2天先用肥皂水洗凈，70%酒精消毒，無菌巾包裹，第3天剃毛、清洗、消毒、包裹，術(shù)日晨再次消毒后無菌巾包裹。

　　第32題：下列關(guān)于腫瘤化療的護理敘述不正確的是

　　A、藥液必須新鮮配置

　　B、藥液不可溢出靜脈外

　　C、若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷

　　D、每周檢查白細胞和血小板計數(shù)

　　E、用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨處理

　　參考答案：C

　　【解析】化療藥物對人體有一定的刺激性和危害，輸注時應(yīng)注意不可外滲，若出現(xiàn)外滲，應(yīng)立即冷敷，切忌熱敷。

　　第33題：斷離肢體的保存方法是

　　A、無菌單包裹后室溫保存

　　B、無菌單包裹后冷凍保存

　　C、浸泡于2～4℃的無菌溶液中

　　D、無菌單包裹外套塑料袋干凍冷藏

　　E、無菌單包裹浸泡于2～4℃的生理鹽水中

　　參考答案：D

　　【解析】離體組織應(yīng)盡快使用無菌單包裹，外套塑料袋，立即用冰塊做干凍冷藏，保持4℃左右，冷藏時要防止冰水滲入塑料袋，切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。

　　第34題：急性顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出

　　A、1000ml

　　B、1500ml

　　C、2000ml

　　D、2500ml

　　E、3000ml

　　參考答案：C

　　【解析】急性顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜過多，以免加重顱內(nèi)壓增高，量以既可以滿足病人生理需求量，又不增加體液容量為宜。

　　第35題：應(yīng)用體位引流時，護士應(yīng)該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。王先生需引流左上葉尖段，此時應(yīng)指示病人

　　A.向左側(cè)臥位，在枕上稍向前方

　　B.仰臥，枕墊放在髖部下

　　C.向右側(cè)臥位，枕墊放在髖部下，頭部充分伸展

　　D.坐在椅子上，靠向右側(cè)

　　E.坐在椅子上，背靠枕墊

　　參考答案：D

　　【解析】體位引流時，應(yīng)將病變部位置于上方，此病人坐在椅子上，靠向右側(cè)時，此時左上葉尖段正好置于上方，有利于引流。體位引流原則是抬高患肺位置，引流支氣管開口向下，有利于潴留的分泌物隨重力作用流入大支氣管和氣管排出。病變位于上葉者，取坐位或健側(cè)臥位。

　　第36題：患者，女性，67歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感，門診查血壓：160/95mmHg，據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于

　　A.正常高限

　　B.輕度高血壓

　　C.中度高血壓

　　D.重度高血壓

　　E.臨界高血壓

　　參考答案：C

　　【解析】本題考查了高血壓的分級。當收縮壓與舒張壓分別屬于不同級別時，則以較高的分級為準。

　　第37題：夜班護士發(fā)現(xiàn)某支氣管擴張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。首先要做的是

　　A.立即通知醫(yī)師

　　B.立即氣管插管

　　C.清除呼吸道積血

　　D.給予氧氣吸入

　　E.應(yīng)用呼吸興奮劑

　　參考答案：C

　　【解析】此題主要考查護士對咯血窒息的表現(xiàn)及其處理要點的掌握。由題干可知該患者發(fā)生大咯血，其主要的并發(fā)癥是窒息，護士應(yīng)熟練掌握咯血窒息(先兆)的臨床表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)，應(yīng)及時識別，及時搶救，處理的要點是采取一切措施保持呼吸道通暢。此題中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判斷患者出現(xiàn)了大咯血窒息，應(yīng)立即采取措施，清除血塊，保持呼吸道通暢。其他選項亦為咯血窒息時可采取的措施，吸氧和呼吸興奮劑均應(yīng)在開放氣道的基礎(chǔ)上進行。