第11題：患者，男，48歲，工人，近1個月發(fā)現(xiàn)過度勞累時心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛，患者吸煙多年，進食不規(guī)律，喜歡濃茶，檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高，責任護士向該患者進行健康教育的內容中，下列哪項不妥

　　A、戒煙、限酒，不飲濃茶

　　B、含服硝酸甘油1片后心絞痛疼痛仞不緩解，可間隔1小時后再服一片

　　C、低鹽、低脂飲食不宜過飽

　　D、平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥，定期檢查

　　E、患者用過的餐具和用品要進行消毒

　　參考答案：B

　　【解析】考查了終止心絞痛的方法，正確的做法應是含服硝酸甘油1片后心絞痛疼痛仞不緩解。

　　第12題：對腸結核患者的護理措施不妥的是

　　A、活動性腸結核患者需臥床休息，以減少機體消耗

　　B、攝入高熱量、高蛋白、高維生素且易于消化的食物

　　C、腹瀉患者要多吃些豆制品和牛奶

　　D、監(jiān)測病人腹痛程度和性質的變化

　　E、患者用過的餐具和用品要進行消毒

　　參考答案：C

　　【解析】腸結核腹瀉的患者應少食宜發(fā)酵的食物如豆制品及牛奶等。

　　第13題：對進行胃鏡檢查的患者下列哪項護理措施不正確

　　A、檢查前禁食12小時

　　B、檢查前半小時給予阿托品皮下注射

　　C、檢查前協(xié)助摘除義齒

　　D、檢查后無需禁食，可進少量流質

　　E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會自行消失

　　參考答案：D

　　【解析】進行胃鏡檢查的患者術后應禁食2小時后方可進流質飲食，做活體組織檢查者，4小時后方可進冷流質，以減少對胃粘莫創(chuàng)面的摩擦。

　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　第14題：患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言 、口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒，護士應警惕病人可能出現(xiàn)了

　　A、肺性腦病

　　B、肝性腦病

　　C、呼吸衰竭

　　D、肝癌

　　E、急性胰腺炎

　　參考答案：B

　　【解析】肝性腦病是嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)功能失調的綜合病征，以意識障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)，該病人有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，晝睡夜醒等癥狀，因此應警惕病人可能出現(xiàn)了肝性腦病。

　　第15題：患者，女性，45歲，因糖尿病腎病致慢性腎衰，責任護士對患者的飲食知道中，不妥的是

　　A、低蛋白飲食，20～40g/d

　　B、攝入高生物效價蛋白質入豆制品等

　　C、保證充足的熱量供給

　　D、每日液體入量應按前1天出液量加500～600ml 來計算

　　E、尿量在1000ml/d以上而又無水腫者，可不限制飲水

　　參考答案：B

　　【解析】慢性腎衰患者應低蛋白(20～40g/d)，應攝入高生物價優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等，而不是豆制品。

　　第16題：急性白血病患者誘導緩解化療期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，常提示可能發(fā)生了

　　A、敗血癥

　　B、腦膜炎

　　C、腦炎

　　D、腦出血

　　E、消化道大出血

　　參考答案：D

　　【解析】急性白血病患者由于正常造血功能受損往往有嚴重出血傾向，故突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊、意識障礙時應考慮到可能出現(xiàn)了腦出血。

　　第17題：趙先生，26歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，面部有較嚴重的碟形紅斑，且有脫發(fā)及糖皮質激素治療引起的容貌改變，患者自訴不愿意見人，該患者最主要的護理診斷是

　　A、疼痛

　　B、活動無耐力

　　C、自我形象紊亂

　　D、知識缺乏

　　E、焦慮

　　參考答案：C

　　【解析】該患者最主要的問題是面部蝶形紅斑，以及長期大劑量糖皮質激素治療出現(xiàn)的容貌改變，故自我形象紊亂較為合適。

　　第18題：患者，男，35歲，因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作12小時而出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41℃，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應為

　　A、冰鹽水灌腸

　　B、物理降溫+藥物降溫

　　C、冬眠合劑

　　D、靜脈滴注葡萄糖鹽水

　　E、冰帽

　　參考答案：B

　　【解析】此題考查中暑的解救，該病人是在高溫環(huán)境中大量出汗仞不足以散熱或體溫調節(jié)障礙造成內熱蓄積導致的中暑，按其發(fā)生原因和臨床表現(xiàn)分型屬于中樞高熱，對于體溫達到41℃，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應為：物理降溫+藥物降溫。

　　第19題：患者，男，72歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕羅音及嘯鳴音。急診護士應給予患者吸氧方法是

　　A、持續(xù)低流量吸氧

　　B、間斷低流量吸氧

　　C、高流量吸氧

　　D、低流量酒精濕化吸氧

　　E、高流量酒精濕化吸氧

　　參考答案：E

　　【解析】此題考查了急性左心衰竭的診斷和氧療方法，病人冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕羅音及哮鳴音。可診斷其發(fā)生了左心衰竭，故急診護士應給予患者的吸氧方法是高流量酒精濕化吸氧。

　　第20題：責任護士對腎病綜合征患者給予的飲食指導中，不妥的是

　　A、蛋白質攝入量應為正常入量即每日每千克體重1.0g

　　B、應盡量攝入動物蛋白

　　C、保證攝入的熱量應為每日每千克體重不少于126～147kJ

　　D、水腫時應限制鹽的攝入<3g/d

　　E、應多進食富含飽和脂肪酸的食物

　　參考答案：E

　　【解析】因腎病綜合征患者多有高脂血癥，所以為了減輕高脂血癥，應少進食富含飽和脂肪酸的食物(如動物油脂)，多吃不飽和脂肪酸(植物油及魚油)。