答案部分
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 心臟驟停基礎生命支持的步驟是:CAB,即C—人工循環(huán)、A—暢通氣道、B—人工呼吸。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 心臟驟停后腦組織由于缺氧而發(fā)生腦水腫,導致顱內壓增高甚至腦疝,若不積極采取措施,則可能因腦組織發(fā)生永久性損害而使病人成為植物狀態(tài)。題干提示患者心肺復蘇后出現抽搐、驚厥,沒有其余提示信息,故患者可能并發(fā)腦水腫,選擇D。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 下肢血壓測量血壓計袖帶平整縛于大腿下部,下緣距腘窩的距離一般為4cm。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 手部出血,首選指壓止血法,壓迫尺、橈動脈。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 脫出的內臟應以無菌敷料或干凈容器覆蓋再包扎,不應送回腹腔,以防增加感染機會或內臟繼續(xù)脫出,故A、B不對。對該患者應首要處理腸脫出,故C不對。E為錯誤選項,因增加腹壁張力,加重疼痛,不宜選平臥位。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 急性巴比妥類藥物中毒,輕度表現為患者出現嗜睡,推動可叫醒、反應遲鈍、言語不清、有判斷及定向力障礙。該患者表現與上述特點相符。A、B、E均可于家中環(huán)境或患者呼出口氣中聞及氣味,故不正確。D食物中毒一般以胃腸道表現為主,與該患者表現不符。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 休克早期,胃腸道、肌肉及皮膚等非致命器官首先被累及。早期多為代償期表現:病人主要表現為煩躁、焦慮不安;皮膚及面色蒼白、濕冷、呼吸淺快、脈搏無,有時可出現口渴。如得不到及時的救治,病情進一步發(fā)展到抑制期,病人則會出現意識淡漠甚至昏迷,皮膚花紋,肢端發(fā)紺,脈搏細弱,血壓下降,重要臟器受損的表現,如不及時治療,病人常繼發(fā)多器官功能衰竭而死亡。
8、
【正確答案】 B
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 休克早期,胃腸道、肌肉及皮膚等非致命器官首先被累及。如繼續(xù)發(fā)展至晚期,可致重要臟器如心、肝、腦、肺、腎等損害。休克代償期,病人主要臨床表現為:煩躁、焦慮不安;皮膚及面色蒼白、濕冷、呼吸淺快、脈搏無,有時可出現口渴。
10、
【正確答案】 D
【答案解析】 對一氧化碳氣體中毒的病人現場救護,必須先將病人搬離充滿一氧化碳氣體的房屋,將其轉移到室外,然后才能采取救護等措施以保證安全。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 昏迷病人意識完全喪失,感覺、運動及反射功能障礙,根據輕重程度的不同可以分為3度。輕度昏迷時,呼喚無應答,對強烈的疼痛性刺激有反應,角膜及瞳孔對光反射存在;中度昏迷時,對各種刺激均無反應,對劇烈刺激出現防御反射,角膜反射微弱,瞳孔對光反射遲鈍;深度昏迷時,病人意識完全喪失,對各種強烈刺激均無反應。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 敵鼠鈉為一種緩效殺毒劑,可干擾肝臟對維生素K的利用,導致出、凝血時間延長,一般中毒后3~10天出現乏力、食欲不振、腹痛、腹瀉、嘔吐,繼之出現皮膚黏膜出血如鼻出血、皮膚紫癜、便血、咯血等,其余毒物一般在中毒后即刻出現癥狀。
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