二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 基礎(chǔ)體溫測(cè)定　是測(cè)定排卵簡(jiǎn)單易行的方法。將每日清晨醒后靜息狀態(tài)下的基礎(chǔ)體溫繪成曲線圖，利用孕激素的致熱作用，即排卵后體溫上升0.3～0.5℃。有排卵者的基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相型，無排卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平，呈單相型。癥狀、體征符合無排卵性功血。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 有排卵者的基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相型，無排卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平，呈單相型。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 無排卵性功血發(fā)生在雌激素分泌量多，由于缺乏黃體酮對(duì)抗，子宮內(nèi)膜不受限制地增生，卻無致密堅(jiān)固的間質(zhì)支持，致使此種組織脆弱，易自發(fā)破潰出血;內(nèi)膜中的血管不發(fā)生節(jié)段性收縮和松弛，子宮內(nèi)膜不能同步脫落，致使一處修復(fù)，另一處又破裂出血;不規(guī)則的組織破損和多處血管破裂，又因螺旋小動(dòng)脈的螺形收縮不力，造成流血時(shí)間長(zhǎng)、流血量多且不易自止。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 下丘腦性閉經(jīng)：常見原因有精神、神經(jīng)因素引起神經(jīng)內(nèi)分泌障礙導(dǎo)致閉經(jīng)，由題干給出的信息，選擇答案D。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)提供的資料，病人屬于有排卵性功血，其黃體期短的特點(diǎn)提示黃體功能不足。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正常情況下，在雌激素作用下，月經(jīng)周期第5～14日子宮內(nèi)膜處于增殖期。目前，內(nèi)膜活檢結(jié)果見有少量分泌期內(nèi)膜，說明該女士黃體萎縮不全。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該女士流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，屬于有排卵型功血，其中月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)是黃體萎縮不全的臨床表現(xiàn)。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 為確定是否子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，應(yīng)在月經(jīng)周期第5日進(jìn)行刮宮。

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 無排卵性功能失調(diào)性子宮出血發(fā)生在雌激素分泌量多、無孕激素對(duì)抗的情況下，子宮內(nèi)膜不受限制地增生，而無分泌期變化，故經(jīng)前診斷黃體功能不足者月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵，但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。