答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 健康教育：為教育對象講解艾滋病的傳播途徑及危害性。大力提倡禁毒。防止醫(yī)源性感染。提倡有保護的性生活，避孕套就有預(yù)防艾滋病傳播的作用。對艾滋病病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵其治療及隨訪，防止播散。孕產(chǎn)婦要教育其積極做孕期檢查及治療，新生兒進(jìn)行篩查及治療。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 艾滋病護理措施

　　(1)預(yù)防HIV的母嬰傳播：孕婦于妊娠3個月每個月注射一劑HIV特異免疫球蛋白，嬰兒出生后12個小時內(nèi)注射一劑HIV特異免疫球蛋白。

　　(2)對HIV感染的妊娠婦女，由于HIV感染對胎兒、新生兒的高度危害性，應(yīng)講清危害勸告其終止妊娠。

　　(3)對胎膜早破者積極使用抗生素。感染孕婦可出現(xiàn)血小板減少，因此，應(yīng)預(yù)防產(chǎn)婦出血。

　　(4)雖然經(jīng)母乳傳播的風(fēng)險不完全清楚，為降低風(fēng)險率產(chǎn)后禁止哺乳。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 梅毒護理措施

　　(1)心理護理正確對待病人，尊重病人，幫助其建立治愈的信心和生活的勇氣。

　　(2)治療期間應(yīng)禁止性生活，堅持治療及隨訪。

　　(3)預(yù)防間接傳播如接吻、哺乳、輸血及接觸被污染衣褲、被褥、浴具等。

　　(4)作好孕期篩查，孕期保健。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 治療后進(jìn)行隨訪：第1年每3個月復(fù)查1次，以后每半年復(fù)查1次，連續(xù)2～3年。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 性病的種類多，不可能有哪種抗生素對所有的性病都有效。病毒引起的性病(生殖器皰疹和尖銳濕疣)使用抗生素根本無效。其次，預(yù)防性應(yīng)用抗生素，易引起耐藥菌株的產(chǎn)生。故不正確的選項是E。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 孕婦護理：淋病高發(fā)區(qū)，孕婦需做淋菌篩查，淋菌陽性者應(yīng)及時治療，孕期禁用喹諾酮類藥。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 治療結(jié)束，臨床癥狀消失7天后取宮頸管分泌物涂片培養(yǎng)，以后每月復(fù)查1次，連續(xù)3次陰性方能確定為治愈，復(fù)查時應(yīng)同時檢查滴蟲和梅毒血清反應(yīng)，因三者可同時感染。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 鼓勵病人堅持治療。尖銳濕疣，治愈率高，但易復(fù)發(fā)，要鼓勵病人堅持治療。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 尖銳濕疣患者治療期間禁止性生活。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 健康教育：向病人講解急性盆腔炎的預(yù)防措施，教會病人正確清潔會陰的方法，便后沖洗及會陰擦洗時遵循由前向后，從尿道到陰道，最后至肛門的原則，以保持會陰部清潔。應(yīng)注意個人衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲，穿純棉內(nèi)褲，保持外陰清潔、干燥。作好經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期的衛(wèi)生宣教。注意性生活衛(wèi)生，預(yù)防性傳播疾病。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性盆腔炎患者需臥床休息，取坐臥位，使盆腔位置相對較低有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥吸收或局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 物理治療后分泌物增多，甚至有多量水樣排液，在術(shù)后1～2周脫痂時可有少量出血。囑病人保持外陰清潔，每日清洗外陰2次，2個月內(nèi)禁止性生活、盆浴及陰道沖洗。兩次月經(jīng)干凈后復(fù)查，一般可痊愈，效果欠佳者可進(jìn)行第二次治療。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 指導(dǎo)病人或家屬陰道灌洗、上藥方法，注意操作前先洗凈雙手、消毒器具。局部治療時藥物應(yīng)置于陰道深部。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 假絲酵母菌陰道炎常在月經(jīng)前復(fù)發(fā)，治療后應(yīng)在月經(jīng)前復(fù)查白帶。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 陰道灌洗注意藥液濃度和治療時間，灌洗藥物要充分溶化，溫度一般40℃，切忌過高，以免皮膚燙傷。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 作好衛(wèi)生宣教，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每日清洗外陰、更換內(nèi)褲。切忌搔抓。內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒。

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 指導(dǎo)病人用藥的方法，口服甲硝唑可有食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)停藥。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲硝唑能通過乳汁排泄，哺乳期婦女在用藥期間及用藥后24小時內(nèi)不宜哺乳。

　　19、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 切開引流術(shù)和造口術(shù)后要引流，每日換藥。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 穿寬大棉質(zhì)內(nèi)褲可避免外陰局部潮濕，預(yù)防外陰瘙癢。

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲引起，可經(jīng)性交直接傳播，男性因感染滴蟲后常無癥狀，易成為感染源。還可經(jīng)游泳池、浴盆、衣物等間接傳播，通過污染的器械及敷料造成醫(yī)源性感染。因此，可針對其傳染方式進(jìn)行預(yù)防，但沒有必要預(yù)防性使用甲硝唑。

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于滴蟲性陰道炎可通過性行為傳播，因此宜選用安全套避孕。