答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 產(chǎn)后沮喪:發(fā)病率約為50%~70%。產(chǎn)婦主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易哭、情緒低落、感覺孤獨、焦慮、疲勞、易忘、失眠等。這種狀態(tài)可發(fā)生在產(chǎn)后任何時間,但通常在產(chǎn)后3~4天出現(xiàn),產(chǎn)后5~14天為高峰期,可持續(xù)數(shù)小時、數(shù)天至2~3周。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 產(chǎn)后沮喪不需要特別治療,給予心理衛(wèi)生保健指導(dǎo)與護理;重癥產(chǎn)后抑郁或精神病病人需住院給予抗抑郁、抗精神分裂等治療。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 泌尿系統(tǒng)感染治療:臥床休息,多飲水,保持尿液通暢,每日尿量2000ml以上。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 用縮宮素促進子宮收縮,避免感染擴散,減少出血量。所以E.禁用縮宮素,避免感染擴散不正確。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性宮頸炎為產(chǎn)褥感染。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 產(chǎn)后局部感染經(jīng)淋巴或血液擴散到子宮周圍組織而引起盆腔結(jié)締組織炎,累及輸卵管時可引起輸卵管炎,此時產(chǎn)婦的表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腹脹、下腹痛,嚴重者侵及整個盆腔形成“冰凍骨盆”。
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 產(chǎn)后抑郁:產(chǎn)后抑郁是一組非精神病性的抑郁綜合征,發(fā)生率占分娩婦女的5%~25%。表現(xiàn)為疲勞、注意力不集中、失眠、乏力、對事物缺乏興趣、社會退縮行為、自責(zé)、自罪、擔(dān)心自己或嬰兒受到傷害,重者可有傷害嬰兒或自我傷害的行為。產(chǎn)后抑郁的癥狀一般在產(chǎn)后2周發(fā)病,至產(chǎn)后4~6周逐漸明顯。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 剖宮產(chǎn)組織殘留機會少,刮宮可造成原切口再損傷導(dǎo)致更多量流血。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 產(chǎn)褥期感染:抗生素的選擇要依據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果,注意需氧菌與厭氧菌及耐藥菌株的問題。感染嚴重者,首選廣譜高效抗生素等綜合治療,必要時短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素,以提高機體應(yīng)激能力。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 下肢血栓性靜脈炎影響下肢靜脈回流,出現(xiàn)下肢水腫、疼痛、皮膚發(fā)白。
三、B
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 髂總靜脈或股靜脈栓塞時影響下肢靜脈回流,出現(xiàn)下肢水腫、皮膚發(fā)白和疼痛,稱股白腫。
【正確答案】 D
【答案解析】 膿毒血癥及敗血癥:當(dāng)感染血栓脫落進入血液循環(huán)可引起膿毒血癥,出現(xiàn)肺、腦、腎膿腫或肺栓塞。
【正確答案】 A
【答案解析】 急性盆腔結(jié)締組織炎產(chǎn)婦表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腹脹、下腹痛,嚴重者侵及整個盆腔形成“冰凍骨盆”。
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