21.當(dāng)患者血清鈉<120mmol/L時(shí)，其輸液治療原則正確的是

　　A補(bǔ)充等滲鹽

　　B先輸高滲鹽水，再輸平衡鹽

　　C先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水

　　D先輸血漿再輸高滲鹽水

　　E先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡鹽答案：C

　　題解：血清鈉<120mmol/L是重度低滲性缺水，其補(bǔ)液原則是先輸含鹽溶液，后 輸膠體液，再給高滲鹽水。

　　22.對于休克失代償期的表現(xiàn)，不正確的是

　　A表情淡漠

　　B血壓下降

　　C尿少

　　D末梢皮膚濕冷

　　E代謝性堿中毒答案：E

　　題解：休克時(shí)體液酸堿平衡失調(diào)表現(xiàn)為代謝性酸中毒。

　　23.屬于ARDS初期表現(xiàn)的是

　　A發(fā)紺

　　B呼吸困難

　　C肺內(nèi)明顯啰音

　　D代謝性酸中毒

　　E意識障礙答案：B

　　題解：ARDS初期表現(xiàn)是呼吸困難、呼吸窘迫感，一般性給氧病情不能改善。

　　24.腎衰竭早期死亡最常見原因是

　　A尿毒癥

　　B高鉀血癥

　　C水中毒

　　D代謝性酸中毒

　　E出血傾向答案：C

　　25.術(shù)前用阿托品的作用是

　　A鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

　　B抑制呼吸道腺體分泌

　　C減少麻醉藥物的用量

　　D對抗局麻藥毒性

　　E抑制交感神經(jīng)興奮答案：B

　　題解：阿托品是抗膽堿能藥，可阻斷M膽堿能受體，抑制唾液、呼吸道腺體分泌。

　　26.胸外心臟按壓應(yīng)使患者胸骨下陷

　　A1～2cm

　　B3cm C4～5cm D6cm E7～8cm 答案：C

　　27.關(guān)于患者自控止痛泵優(yōu)點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是

　　A鎮(zhèn)痛效果好，劑量個(gè)性化

　　B鎮(zhèn)痛藥用量少

　　C無不良反應(yīng)

　　D患者很少產(chǎn)生呼吸抑制

　　E患者可根據(jù)自己需要調(diào)節(jié)給藥劑量和時(shí)間答案：C

　　28.術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

　　A減少肺部并發(fā)癥

　　B減輕疼痛

　　C加速切口愈合

　　D減少靜脈血栓形成

　　E減少腹脹和尿潴留發(fā)生答案：B

　　29.某工程施工不慎塌方引起工傷事故，對嚴(yán)重?fù)p傷患者的處理首先是

　　A抗休克

　　B骨折固定

　　C治療窒息

　　D鎮(zhèn)靜止痛

　　E止血 答案：C

　　30.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首選

　　A高錳酸鉀沖洗傷口

　　B傷口近心端縛扎

　　C普魯卡因局部封閉

　　D擴(kuò)大傷口使毒液外流

　　E選中草藥外敷答案：B

　　題解：現(xiàn)場急救時(shí)首選近心端用止血帶或就地取材加以縛扎，松緊以能阻斷淋巴和靜脈回流為度，目的是減少毒素吸收。

　　31.血栓閉塞性脈管炎患者腿部出現(xiàn)潰瘍或壞疽時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是

　　A適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

　　B勃格(Buerger)練習(xí)

　　C熱療

　　D制動(dòng)

　　E冷療 答案：D

　　題解：此時(shí)應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可增加組織代謝，使需氧量增加，更加重了組織的缺氧。

　　32.出血性急腹癥的腹痛特點(diǎn)是

　　A起病慢，腹痛由輕轉(zhuǎn)重，呈持續(xù)性

　　B腹痛突然發(fā)生或突然加重，呈持續(xù)性劇痛

　　C腹痛中間有間歇性隱痛，常呈漸進(jìn)性、陣發(fā)性加重

　　D腹痛較輕，呈持續(xù)性，腹膜刺激征輕

　　E起病急，腹痛劇烈，常伴輕度休克答案：D