2019年外科護(hù)理學(xué)主管護(hù)師模擬試卷

　　一、A1/2 型題

　　以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。

　　1.正常人體液中血漿占體重的比例為A5%

　　B10% C15% D20% E25%

　　答案：A

　　2.正常機(jī)體維持酸堿平衡的主要途徑是

　　A血液緩沖系統(tǒng)

　　B腎的調(diào)節(jié)

　　C肺的調(diào)節(jié)

　　D神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

　　E中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)答案：B

　　題解：機(jī)體在正常膳食情況下，體內(nèi)產(chǎn)生大量的酸性物質(zhì)和少量的堿性物質(zhì)， 一切非揮發(fā)性酸和過剩的碳酸氫鹽都由腎臟排出體外，從而使細(xì)胞外液中的碳酸氫鹽的濃度保持穩(wěn)定。因此說，正常機(jī)體維持酸堿平衡的主要途徑是腎臟。血液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)酸堿的能力有限，而肺主要是排出揮發(fā)性酸。

　　3.燒傷后 48 小時(shí)內(nèi)患者最大的危險(xiǎn)是

　　A低血容量性休克BARDS

　　C感染

　　D營養(yǎng)失調(diào)

　　E全身炎癥反應(yīng)綜合征答案：A

　　題解：燒傷后 6～8 小時(shí)體液滲出最快，36～48 小時(shí)達(dá)高峰，低血容量性休克是燒傷后 48 小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。參見第 309 頁。

　　4.最容易發(fā)生急性腎衰竭的是

　　A嚴(yán)重顱腦外傷

　　B嚴(yán)重?cái)D壓傷

　　C大面積燒傷

　　D外傷致脾破裂

　　E骨盆骨折答案：B

　　題解：嚴(yán)重?cái)D壓傷常合并急性腎衰竭。主要是由于大面積肌肉組織缺血壞死， 使橫紋肌溶解產(chǎn)生大量肌紅蛋白阻塞腎小管，以及代謝性酸中毒、高鉀血癥和氮質(zhì)血癥等，約有 50%患者發(fā)生急性腎衰竭。而嚴(yán)重顱腦外傷易發(fā)生顱內(nèi)血腫， 大面積燒傷、外傷性脾破裂和骨盆骨折最易發(fā)生休克。

　　5.人體正常的糖原貯備在饑餓狀態(tài)下最多能供應(yīng)時(shí)間為

　　A8 小時(shí)

　　B12 小時(shí)

　　C16 小時(shí)

　　D24 小時(shí)

　　E48 小時(shí)答案：B

　　題解：機(jī)體糖原貯備有限，在饑餓狀態(tài)下只可供能 12 小時(shí)。參見第 294 頁。

　　6.全身麻醉期間，對于有高血壓史患者診斷低血壓并發(fā)癥的標(biāo)準(zhǔn)是

　　A血壓下降超過術(shù)前血壓的 10%

　　B血壓下降超過術(shù)前血壓的 20%

　　C血壓下降超過術(shù)前血壓的 30%

　　D血壓下降超過術(shù)前血壓的 40%

　　E血壓下降超過術(shù)前血壓的 50%

　　答案：C

　　題解：全身麻醉常見并發(fā)癥是低血壓，對于有高血壓病史的患者，以血壓下降超過術(shù)前血壓的 30%為低血壓的標(biāo)準(zhǔn)。

　　7.腹壁靜脈曲張?zhí)崾居?/p>

　　A髂血管阻塞

　　B門靜脈梗阻

　　C心功能不全

　　D腎疾病

　　E下肢靜脈曲張答案：B

　　題解：門靜脈壓增高狀態(tài)下 4 個(gè)門-腔靜脈交通支擴(kuò)張，其中前腹壁交通支擴(kuò)

　　張表現(xiàn)為腹壁靜脈曲張。

　　8.為明確肛瘺患者瘺管的走向應(yīng)選擇的檢查手段是

　　A碘油瘺管造影

　　B亞甲藍(lán)瘺管造影

　　C鋇劑瘺管造影DMRI

　　E直腸指診答案：A

　　9.潰瘍病的主要病因是

　　A幽門螺桿菌感染

　　B過度疲勞引起胃癱

　　C胃酸分泌過多與粘膜屏障受損

　　D長期服用制酸類藥物

　　E酗酒 答案：C

　　題解：潰瘍病致病因素較復(fù)雜，但主要致病因素是胃酸分泌過多與胃黏膜屏障受損。

　　10.T4 占血中甲狀腺素的比例是

　　A10% B30% C50% D70% E90%

　　答案：E

　　題解：血液中的甲狀腺素與血白蛋白結(jié)合，90%為T4，10%為T3。