答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 孕婦在妊娠后期常有踝部及小腿下半部輕度水腫，經(jīng)休息后消退，屬正常現(xiàn)象。若下肢明顯凹陷性水腫或經(jīng)休息后不消退者，應(yīng)警惕妊娠高血壓綜合征的發(fā)生。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 尿頻、尿急、白帶增多：于妊娠初3個(gè)月及末3個(gè)月明顯，是妊娠期正常的生理變化。但應(yīng)排除真菌、滴蟲、淋菌、衣原體等感染。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 髂嵴間徑正常值為25～28cm，是孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的一個(gè)。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 骨盆內(nèi)測量適用于骨盆外測量有狹窄者，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;測量時(shí)，孕婦取膀胱截石位，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;骶恥內(nèi)徑又稱對角徑，正常值為12.5～13cm，坐骨棘間徑正常值約10cm，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;骨盆內(nèi)測量只能判斷各骨盆徑線的大小，不能明確胎先露和胎方位的情況，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，為坐骨棘與骶骨下部間的距離，故選項(xiàng)D正確。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 四步觸診法檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露是否銜接，不包括骨盆大小。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 測量髂嵴間徑時(shí)，孕婦取伸腿仰臥位，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;它是測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離，故正確B錯(cuò)誤;髂嵴間徑正常值是25～28cm，故選項(xiàng)C正確;通過測量值可間接推算出骨盆入口的橫徑，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;它是骨盆徑線中最長的一個(gè)，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 拓展知識點(diǎn)：本題考察的是產(chǎn)前檢查中四步觸診的手法。其中答案ABCE均是正確的描述，D選項(xiàng)不正確，應(yīng)該是：第三步是檢查者將右手拇指與其他四指分開，放在恥骨聯(lián)合上方，而不是雙手放在恥骨聯(lián)合上方。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 髂棘間徑測量的是兩側(cè)骼前上棘外緣間的距離，可間接推測骨盆入口橫徑的長度。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 骶恥外徑測量的是第五腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離，正常值為18～20cm。此徑線可間接推測骨盆入口前后徑長短，是骨盆外測量中最重要的徑線。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 約半數(shù)孕婦在妊娠6周左右出現(xiàn)惡心、晨起嘔吐等早孕反應(yīng)，12周左右消失。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁上聽得最清楚。枕先露時(shí)，胎心音在臍下方右或左側(cè);臀先露時(shí)，胎心音在臍上方右或左側(cè);肩先露時(shí)，胎心音在臍部下方聽得最清楚。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎心聽診應(yīng)該在胎兒背部稍靠上方聽得最清楚，枕左前位時(shí)胎兒背應(yīng)在母體的左側(cè)，所以應(yīng)該在母體左側(cè)聽診胎心音最清楚，而不是母體右側(cè)。其他選項(xiàng)均正確。