答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　某些可疑病原體(細(xì)菌、病毒、支原體等)感染患者，在某些誘因(寒冷、潮濕、創(chuàng)傷等)作用下，侵及滑膜和淋巴細(xì)胞，引發(fā)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生一種自身抗體IgM，稱類風(fēng)濕因子。

　　【該題針對“基礎(chǔ)知識-第七章 風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　X線檢查是診斷和觀察療效的重要指標(biāo)，尤其是手和足的X線檢查更為重要。

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　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　SLE的病因尚不清楚，目前認(rèn)為與遺傳、性激素、環(huán)境因素(陽光照射)、藥物(普魯卡因胺、氯丙嗪)等有關(guān)。主要誘因有過度疲勞、精神創(chuàng)傷、陽光照射、感染。

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　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者活動(dòng)期，血液檢查可有輕至中度貧血，血紅蛋白降低，排除E;血沉可增快、C反應(yīng)蛋白增高，排除A、C;70%的患者類風(fēng)濕因子陽性，其余為陰性，排除B;而活動(dòng)期患者血小板是增高的，故選D。

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　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　應(yīng)用現(xiàn)代免疫學(xué)技術(shù)，測定患者的自身抗體，對風(fēng)濕性疾病患者具有高度特異性，而成為診斷的標(biāo)志性抗體，故應(yīng)選E。

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　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　本病與雌激素水平有關(guān)，好發(fā)于生育年齡女性，女、男比例為7：1～9：1，兒童和老年該比例下降。

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　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因有：確切原因尚不清楚，可能與遺傳、性激素、環(huán)境等多種因素互相綜合作用引起機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)。本題患者是青年女性，選項(xiàng)中只有雌激素最符合。

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　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　本題考查SLE發(fā)病的相關(guān)因素。與SLE的發(fā)病相關(guān)的因素有雌激素、紫外線的照射和藥物(普魯卡因胺、肼苯達(dá)嗪、氯丙嗪)等。

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　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　患者為育齡期女性，雙手、足有皮損，四肢關(guān)節(jié)對稱性、游走性疼痛，考慮SLE可能。而抗核抗體對SLE的診斷具有高敏感性、高特異性的特點(diǎn)，是目前最佳的篩選試驗(yàn)。

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