二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　糖尿病患者按照理想體重計算每日總熱量。以理想體重結(jié)合患者的年齡、生理需求、勞動強度等進行計算。生長發(fā)育期、孕婦、營養(yǎng)不良及消耗性疾病患者熱量相應(yīng)增加10%～20%。本患者屬消瘦，因此應(yīng)酌情增加。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　甲亢的護理診斷：①焦慮;②活動無耐力;③營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量;④自我形象紊亂;⑤潛在并發(fā)癥：甲狀腺危象。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　碘劑能抑制甲狀腺激素的釋放，同時減少甲狀腺血流量，使腺體縮小，有利于減少術(shù)中、術(shù)后出血。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負擔，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應(yīng)用口服降糖藥物或胰島素治療，所有糖尿病病人都應(yīng)嚴格和長期執(zhí)行。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　短效胰島素作用高峰時間為注射后2～4h，此時低血糖發(fā)生的可能性也最大。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　腹壁皮下注射吸收快而穩(wěn)定。四肢運動也會增快胰島素的吸收，而運動對腹壁注射的胰島素的吸收影響最小。所以，當四肢注射胰島素后，應(yīng)避免立即的四肢運動。習慣上午運動，則早餐前注射胰島素的部位最好選擇在腹壁;如果習慣于晚餐后運動，則晚餐前的胰島素注射部位最好選擇在腹壁。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　抗甲狀腺藥物的主要作用機制為抑制甲狀腺合成甲狀腺激素，其常用藥物分為硫脲類和咪唑類兩類。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胰島素促泌劑是常用的口服降糖藥物，此類藥物的作用機制為刺激胰島β細胞分泌胰島素，包括磺脲類和非磺脲類。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進癥病情惡化時的嚴重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導致。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　1型糖尿病發(fā)病系因胰島β細胞破壞、胰島素分泌絕對不足所致。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　糖尿病代謝紊亂加重時，脂肪動員和分解加速，大量脂肪在肝經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量酮體(包括乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮)，引起血酮體水平升高及尿酮體出現(xiàn);代謝紊亂進一步惡化，酸性的酮體進一步堆積，超過體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，則血pH值下降，隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、頭痛、煩躁，形成酮癥酸中毒。呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味系丙酮所致。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】