61.患者,女,28歲。左下肢膝關節(jié)因車禍進行手術治療,術后3個月其左下肢的關節(jié)活動需要他人的幫助,也需要用器械進行。此時左下肢的關節(jié)活動能力是
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
62.護士小張為患者李某插胃管,插管過程中,患者表示感覺惡心,難以忍受。小張應該
A.立即拔出胃管,待患者恢復后重插入
B.暫停片刻,囑患者做深呼吸,恢復后繼續(xù)插入
C.讓患者忍耐一下,繼續(xù)插入
D.拔管從另一側鼻孔插入
E.托起患者頭部繼續(xù)緩慢插入
63.患者,女,33歲。有反復發(fā)作性尿頻、尿急、尿痛史,腎區(qū)叩擊痛(+),對其進行保健指導,內(nèi)容不妥的是
A.多飲水
B.預防便秘
C.禁用盆浴
D.經(jīng)常預防性服用抗菌藥物
E.每天清洗外陰
64.患者,男,37歲。診斷為急性化膿性腹膜炎,因未及時治療導致敗血癥,該患者發(fā)熱時常見的熱型是
A.間歇熱
B.波浪熱
C.不規(guī)則熱
D.回歸熱
E.弛張熱
65.患者,女,58歲。顱內(nèi)腫瘤行左幕上開顱手術切除后24小時,生命體征平穩(wěn),此時應為病人安置的體位是
A.平臥位
B.半臥位
C.床頭抬高15°~30°左側臥位
D.床頭抬高15°~30°右側臥位
E.下肢抬高15°~20°的斜坡臥位
66.患者因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周。為其床上洗發(fā)時,患者突感胸痛,心悸,面色蒼白,出冷汗,護士應立即采取的措施是
A.請家屬協(xié)助洗發(fā)
B.加快速度,迅速完成洗發(fā)操作
C.注意保暖,為病人添加衣服后繼續(xù)洗發(fā)
D.短暫休息,鼓勵患者堅持片刻
E.停止操作,使患者平臥,吸氧,立即與醫(yī)師聯(lián)系
67.護士為張某做青霉素過敏試驗,20分鐘后觀察,其結果是:局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈,直徑為1.5cm,護士判定其結果為
A.假陽性
B.弱陽性
C.陽性
D.強陽性
E.判定困難,需重做
68.患者,男性,60歲,大學教授。因患高血壓住院治療。適用于該患者的最佳護理關系是
A.主動-被動型
B.指導-合作型
C.共同參與型
D.指導型
E.被動型
69.男,62歲;挤卧葱孕呐K病3年,近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出,訴全身乏力,已臥床5日未解大便。該患者的首要問題是
A.便秘
B.活動無耐力
C.語言溝通障礙
D.清理呼吸道無效
E.皮膚完整性受損
70.患者,男性,34歲。現(xiàn)經(jīng)口氣管插管,口腔pH值中性,護士選用0.02%的呋喃西林溶液為患者進行口腔護理的作用是
A.遇有機物放出氧分子殺菌
B.改變細菌生長的酸堿環(huán)境
C.清潔口腔,廣譜抗菌
D.防腐生新,促進愈合
E.使蛋白質(zhì)凝固變性
71.一位護士在與一位患者交談的過程中,當患者談到住院以來的高額費用時異常激動、不滿。為了緩解患者的情緒,護士此時可采用的交談技巧是
A.傾聽
B.核實
C.提問
D.闡釋
E.沉默
72.患者,男性。因患感冒使原有的哮喘癥狀加重,病人自感空氣不足,胸悶,呼吸費力,不能平臥,下列護理措施不妥的是?
A.穩(wěn)定病人情緒,以配合治療和護理?
B.按醫(yī)囑給藥,吸氧?
C.臥床休息,半坐臥位?
D.提高室內(nèi)濕度,保持空氣清新?
E.及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢
A3/A4型題(73~89題)
答題說明
以下提供若干案例,每個案例下設若干道試題,請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(73~75題共用題干)
患兒,5歲,因患麻疹收入傳染病院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),但仍因沒有小朋友一起玩而悶悶不樂。
73.此時患兒未滿足的基本需要是
A.生理的需要
B.安全的需要
C.愛與歸屬的需要
D.尊重的需要
E.自我實現(xiàn)的需要
74.根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說此年齡段患兒主要解決的危機是
A.信任對不信任
B.自主對羞愧
C.勤奮對自卑
D.主動對內(nèi)疚
E.自我認同對角色紊亂
75.如患兒危機解決不良,可能出現(xiàn)的人格障礙是
A.對他人不信任、退縮
B.缺乏自信、消極、過于限制自己的活動
C.自私、縱容自己、缺乏責任心
D.角色紊亂、缺乏生活目標、甚至墮落
E.缺乏人際交往能力、逃避責任
(76~80題共用題干)
患者男性,36歲。因車禍致內(nèi)臟破裂大出血,欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊,護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當輸血l0分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。
76.患者最可能出現(xiàn)的反應是
A.高鉀血癥
B.過敏反應
C.溶血反應
D.酸中毒
E.低血鈣
77.此反應產(chǎn)生的最大的可能原因是
A.輸入了致敏物質(zhì)
B.輸入了庫存血
C.輸入了異型血液
D.枸櫞酸濃度過高
E.血液加溫破壞了紅細胞
78.此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是
A.四肢麻木
B.血壓下降
C.面部潮紅
D.心前區(qū)壓迫感
E.黃疸、血紅蛋白尿
79.發(fā)生此反應,護士首要的護理措施是
A.吸氧
B.觀察血壓
C.立即停止輸血
D.遵醫(yī)囑靜脈注射碳酸氫鈉
E.送檢剩余血,重做交叉配血試驗
80.如果患者死亡,其常見原因是
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.過敏性休克
D.急性腎衰竭
E.感染性休克
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