61.孕38周，初產婦。骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑8.5cm，規(guī)律宮縮4小時，宮口開大1cm,未破膜，頭先露。此時較合適的處理是

　　A.抬高床尾

　　B.做肛門檢查，3小時1次

　　C.滴注催產素

　　D.灌腸刺激宮縮

　　E.采取膀胱截石位

　　62.患兒女，早產，母乳喂養(yǎng)，經過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長接其出院。護士應給予家長的正確指導是

　　A.培養(yǎng)良好的生活習慣

　　B.訓練按時排便

　　C.及早添加輔食

　　D.預防感染

　　E.預防外傷

　　63.患者女性，45歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其診脈時發(fā)現脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。此脈搏稱為

　　A.間歇脈

　　B.緩脈

　　C.絀脈

　　D.洪脈

　　E.絲脈

　　64.患者，男性，35歲。高溫工作4小時。因出汗較多，口渴，飲水3大杯。30分鐘后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出現的情況是

　　A.中暑先兆

　　B.熱射病

　　C.高熱衰竭

　　D.中暑痙攣

　　E.中暑衰竭

　　65.患者，20歲。確診為急性脫髓鞘性多發(fā)性神經炎，其腦脊液檢查的特征表現是

　　A.細胞數增高，糖增加

　　B.蛋白增高，細胞數正常

　　C.蛋白降低，細胞數增高

　　D.細胞數增高，糖正常

　　E.細胞數減少，細菌培養(yǎng)陰性

　　66.患者，女性，27歲，上唇癤擠壓后出現寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。護士應首先考慮為

　　A.感染性休克

　　B.癤病

　　C.膿毒血癥

　　D.蜂窩織炎

　　E.海綿狀靜脈竇炎

　　67.患者，男，68歲，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖藥物治療�，F突然失明，引起失明最可能的原因是

　　A.白內障?

　　B.腦血管意外?

　　C.顱內壓增高?

　　D.視網膜剝離?

　　E.視神經盤水腫

　　68.患者，男，37歲。胃穿孔后行胃大部切除術，術后第4天突發(fā)右上腹部劇痛，伴明顯腹膜刺激征，最可能發(fā)生了

　　A.吻合口出血

　　B.吻合口梗阻

　　C.傾倒綜合征

　　D.十二指腸殘端破裂

　　E.吻合口近端空腸段梗阻

　　69.患者，女，26歲。突然發(fā)熱，一天后出現肉眼血尿，無尿頻、尿痛，化驗尿常規(guī)蛋白(+)，紅細胞30～40個/HP，白細胞10～20個/HP。為盡早明確診斷，檢查應首選

　　A.尿細菌培養(yǎng)

　　B.血常規(guī)檢查

　　C.尿蛋白定性

　　D.膀胱鏡

　　E.腎盂造影

　　70.患者，男，67歲。高血壓病史多年，今日入急診診斷為腦血栓形成，立即給予溶栓治療，該治療的時間為發(fā)病后

　　A.1小時內

　　B.3小時內

　　C.6小時內

　　D.9小時內

　　E.12小時內

　　71.患者，男性，22歲。高熱(體溫40℃)，查血白細胞20×109/L，中性粒細胞0.85，核左移，應考慮

　　A.病毒感染

　　B.真菌感染

　　C.化膿菌感染

　　D.砷中毒

　　E.核輻射

　　72.患者，女，26歲。停經12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量不多暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP 150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個月大，兩側附近可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。本病例最可能診斷是

　　A.雙胎妊娠

　　B.妊娠合并子宮肌瘤

　　C.妊娠合并卵巢囊腫

　　D.先兆流產

　　E.葡萄胎

　　A3/A4型題(73～89題)

　　以下提供若干案例，每個案例下設若干道試題，請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(73～75題共用題干)

　　患者，男，50歲�；几窝缀蟾斡不�已6年，近日牙齦出血就診。查體腹水征(+)，查血紅細胞3.0×1012/L，白細胞3.2×109/L，血小板62×109/L，大便隱血試驗(+)，腹水化驗為漏出液，每日尿量300ml，血尿素氮及血肌酐均高。

　　73.根據血常規(guī)化驗結果可考慮為

　　A.缺鐵性貧血

　　B.血小板減少性紫癜

　　C.急性再障

　　D.慢性再障

　　E.脾功能亢進

　　74.腹水化驗為漏出性，其原因是

　　A.血漿清蛋白減少

　　B.細菌感染

　　C.血鈉增高

　　D.腎功能不全

　　E.球蛋白過多

　　75.每日尿量300ml，血尿素氮及血肌酐增高提示

　　A.肝腎綜合征

　　B.脾功能亢進

　　C.肝功能不全

　　D.心力衰竭

　　E.腎功能不全

　　(76～77題共用題干)

　　初產婦，29歲，孕36周，現宮口開全近2小時，胎頭最低點在坐骨棘下3cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心138次/分，決定行會陰側切術。

　　76.其原因是

　　A.胎兒窘迫

　　B.第二產程延長

　　C.早產兒

　　D.頭盆不稱

　　E.預防感染

　　77.會陰切開的時機是

　　A.胎頭撥露

　　B.胎頭著冠

　　C.產婦屏氣用力時

　　D.子宮收縮間歇期

　　E.胎肩娩出時

　　(78～79題共用題干)

　　患兒，2歲。高熱、咳嗽，伴皰疹性結膜炎和結節(jié)性紅斑，有結核病密切接觸史，疑為急性粟粒性肺結核，擬行結核菌素試驗。

　　78.對該患兒進行純蛋白衍生物(PPD)試驗宜選用的結核菌素單位為

　　A.1結核菌素單位

　　B.5結核菌素單位

　　C.10結核菌素單位

　　D.50結核菌素單位

　　E.100結核菌素單位

　　79.結核菌素試驗反應結果顯示局部硬結平均直徑為16mm，應記錄為

　　A.(-)

　　B.(+)

　　C.(++)

　　D.(+++)

　　E.(++++)

　　(80～82題共用題干)

　　早產兒，女，出生后第3天出現哭聲弱，吸吮無力，兩下肢硬腫，精神弱，皮膚黃染，肛溫32℃。

　　80.對該患兒的處理，下列哪項不妥

　　A.逐步復溫

　　B.密切觀察病情

　　C.6～12小時恢復正常體溫

　　D.預防感染

　　E.早期哺喂時要耐心，多經口喂奶，提供足夠的熱量