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      主管護(hù)師

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      2019年主管護(hù)師考試精選練習(xí)(14)_第7頁

      來源:考試網(wǎng)  [ 2018年07月30日 ]  【

        51.A【解析】腦血栓形成多發(fā)生于有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人,一般無意識障礙,進(jìn)展緩慢,常在睡眠或安靜時(shí)由于血壓過低、血流減慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而發(fā)病。

        52.D【解析】腮腺炎患者和健康帶病毒者是本病的傳染源,患者在腮腺腫大前6天到發(fā)病后5天或更長的時(shí)間均可排出病毒。

        53.A【解析】功血患者一般無痛經(jīng)表現(xiàn)。

        54.B【解析】腦脊液檢查是確診本病的重要依據(jù),表現(xiàn)為壓力增高,外觀混濁甚至呈膿性,白細(xì)胞數(shù)增多可達(dá)1000×106/L,分類以中性粒細(xì)胞為主,糖含量明顯降低,蛋白質(zhì)含量增多。

        55.D【解析】A、B為放置宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng),C、E為可能的并發(fā)癥。

        56.D【解析】硬腦膜外血腫常因顳側(cè)顱骨骨折致腦膜中動脈破裂引起,大多屬于急性型;颊咭庾R障礙有三種類型,其中典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”,即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后,在一段時(shí)間后顱內(nèi)血腫形成,因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致患者再度出現(xiàn)昏迷。

        57.B【解析】雌三醇和胎盤生乳素均為孕晚期達(dá)高峰的胎盤激素,可反映胎盤功能。B超可確定胎盤分級,而胎動則可間接反映胎盤功能。HCG在孕早期達(dá)高峰,不能反映晚期的胎盤功能。

        58.E【解析】在缺氧環(huán)境中,破傷風(fēng)桿菌迅速繁殖并產(chǎn)生大量的毒素,即痙攣毒素和溶血毒素,是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。

        59.C【解析】脊柱反映脊椎骨的發(fā)育,生后1歲以內(nèi)增長最快。新生兒時(shí)脊柱僅輕微后凸,3個月能抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸,6個月會坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸,1歲能行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸。

        60.B【解析】以工作為導(dǎo)向,按工作內(nèi)容分配護(hù)理工作,各司其職。它是一種流水作業(yè)的工作方法,護(hù)士分工明確,易于組織管理,節(jié)省人力。

        61.C【解析】輔食添加順序?yàn)椋撼錾?周~3個月的小兒可添加流質(zhì)食物,如魚肝油、鮮果汁、菜汁;4~6個月可添加泥狀食物,如蛋黃、稀粥、米糊等;7~9個月可添加末狀食物,如爛面、餅干、蛋、肉末等;l0~12個月可添加軟碎食物,如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。

        62.E【解析】口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)是馬牙的表現(xiàn),數(shù)周后可自然消退,不可挑割,以防發(fā)生感染。

        63.E【解析】方顱、肋骨串珠是佝僂病激期的表現(xiàn),此期應(yīng)減少負(fù)重,防止骨骼畸形,故該患兒不宜進(jìn)行站立鍛煉。

        64.B【解析】一般婦女在服用避孕藥后,可使月經(jīng)變得規(guī)則,經(jīng)期縮短,經(jīng)血量減少,同時(shí)使痛經(jīng)癥狀減輕或消失。

        65.B【解析】膀胱鏡檢查+活檢是確診膀胱癌最可靠的辦法。

        66.E【解析】用冷水洗臉和洗鼻有利于預(yù)防感冒。

        67.B【解析】對于哮喘發(fā)作的患者,應(yīng)鼓勵患者多飲水,以稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充液體,該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠,因而更需注意液體的補(bǔ)充。

        68.D【解析】壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品,如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、化驗(yàn)單據(jù)、票證的消毒;過濾除菌主要用于潔凈空氣;過氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。

        69.B【解析】評估標(biāo)準(zhǔn)>13.5cm的為營養(yǎng)良好,12.5cm~13.5cm的為營養(yǎng)中等,<12.5cm的為營養(yǎng)不良。

        70.A【解析】1歲小兒除可引出生理反射外尚可引出病理反射,但頸強(qiáng)直為腦膜刺激征,如引出屬于異常。

        71.B【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥可使膽堿酯酶失活,導(dǎo)致乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)-肌肉接頭處過多蓄積和刺激,使面、眼瞼、舌、四肢等全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動。

        72.C【解析】被動肢體活動是防止靜脈血栓形成的主要措施。

        73.C【解析】1周后復(fù)查,以排除近期血壓水平的其他影響因素。

        74.D【解析】血涂片見紅細(xì)胞體積小,含色素低提示為小細(xì)胞低色素性貧血,答案中缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血。該病多見于嬰幼兒,食物中鐵供應(yīng)不足是引發(fā)該病的主要原因,單純的母乳含鐵量低,未及時(shí)添加含鐵豐富的輔食常導(dǎo)致缺鐵。

        75.D【解析】根據(jù)題干,考慮為胎盤早剝。前置胎盤陰道出血無腹痛,胎位清楚。

        76.E【解析】膽道系統(tǒng)上與是肝相連,下與腸相通。是病原體感染肝最常見的侵入途徑。

        77.B【解析】心理護(hù)理在術(shù)前護(hù)理中占有重要地位,尤其是害怕手術(shù)、焦慮不安、情緒不穩(wěn)的患者。

        78.B【解析】心絞痛有發(fā)生急性心肌梗死或猝死的危險(xiǎn),在不穩(wěn)定型心絞痛中更容易發(fā)生。

        79.C【解析】盡管少量低濃度酒能提高血高密度脂蛋白,紅葡萄酒有抗氧化作用,但長期飲用會引起其他問題,因此不宜提倡。

        80.E【解析】病人為心絞痛,故首要緩解疼痛,以減輕心肌耗氧。

        81.E【解析】鑒于水痘皮疹如發(fā)熱后2天出現(xiàn),向心性分布,軀干最多,次為頭面部,四肢遠(yuǎn)端較少的特點(diǎn),應(yīng)診斷為水痘。

        82.D【解析】出疹前l(fā)天至皰疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性。所以傳播水痘患兒要隔離至皰疹全部結(jié)痂為止。

        83.D【解析】鑒于水痘皮疹分批出現(xiàn),初始時(shí)為紅色斑丘疹或斑疹,迅速發(fā)展為清亮、卵圓形,淚滴狀小水皰,周圍有紅暈,無臍眼,易破潰,癢感重等上述特點(diǎn),乙醇擦浴加重皮膚破潰和疼痛,一般溫水擦浴。

        84.A【解析】水痘患者發(fā)熱2天后出現(xiàn)皮疹,向心性分布,軀干最多,次為頭面部,四肢遠(yuǎn)端較少。皮疹分批出現(xiàn),初始時(shí)為紅色斑丘疹或斑疹,迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰,周圍有紅暈,無臍眼,易破潰,癢感重。水痘患者是唯一的傳染源。出疹前1天至皰疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性。通過呼吸道飛沫和接觸傳播。

        85.E【解析】該患者有大面積燒傷史,現(xiàn)呼吸困難,一般吸氧不能緩解,應(yīng)考慮ARDS。

        86.E【解析】對ARDS患者應(yīng)加強(qiáng)呼吸道管理,最有效的給氧方法是呼氣終末正壓通氣(PEEP)。

        87.C【解析】根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)及果醬樣糞便可判斷為腸套疊。

        88.A【解析】腸套疊是唯一可早期灌腸的外科急癥,呈“杯口狀”甚至呈“彈簧狀”陰影,首選“空氣灌腸”。

        89.C【解析】雙頂徑約9.3cm,枕額徑約為11.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,枕頦徑為13.3cm。

        90.D【解析】又稱小斜徑,為前囟中央至枕骨隆突下方的距離。

        91.A【解析】又稱大斜徑,為頦骨下方中央至后囟門頂部間的距離。

        92.C【解析】高滲鹽可以起到脫水的作用,適用于局部水腫的傷口。

        93.E【解析】優(yōu)鎖溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。

        94.B【解析】感染傷口用呋喃西林藥液紗條,可以引流膿液促使肉芽組織生長。

        95.B【解析】根據(jù)中國新九分法,可記為3、3、3(頭、面、頸),5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂),5、7、13、21(雙臂、雙足、雙小腿、雙大腿),13、13(軀干),會陰1。

        96.D【解析】根據(jù)中國新九分法,可記為3、3、3(頭、面、頸),5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂),5、7、13、21(雙臂、雙足、雙小腿、雙大腿),13、13(軀干),會陰1。

        97.A【解析】根據(jù)中國新九分法,可記為3、3、3(頭、面、頸),5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂),5、7、13、21(雙臂、雙足、雙小腿、雙大腿),13、13(軀干),會陰1。

        98.E【解析】根據(jù)中國新九分法,可記為3、3、3(頭、面、頸),5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂),5、7、13、21(雙臂、雙足、雙小腿、雙大腿),13、13(軀干),會陰1。

        99.A【解析】Hb<145g/L;1~4個月Hb<90g/L;4~6個月Hb<100g/L為診斷嬰幼兒貧血的標(biāo)準(zhǔn)。

        100. D【解析】6個月~6歲兒童Hb<110g/L;6~14歲兒童Hb<120g/L為診斷兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn)。

      責(zé)編:liumin2017

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