21.非手術治療急性胰腺炎，關于飲食( )

　　A.禁食不禁飲

　　B.禁食

　　C.低脂流食

　　D.低糖流食

　　E.低脂、低糖流食

　　22.關于急性壞死性胰腺炎，下列哪項是錯誤的( )

　　A.神志模糊和譫妄

　　B.血性腹水

　　C.黃疸

　　D.血糖>11.1mmol/L

　　E.血鈣>2.5mmol/L

　　23.關于水腫性胰腺炎，下列哪項是錯誤的( )

　　A.臍周出現青紫瘀斑

　　B.部分病人可見輕度黃疸

　　C.病人出現惡心、嘔吐

　　D.持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重

　　E.血清淀粉酶值增高

　　24.最能提示急性胰腺炎愈后不良的一項是( )

　　A.血淀粉酶增高

　　B.尿淀粉酶增高

　　C.血糖增高

　　D.血鈣降低

　　E.體溫增高(40℃)

　　25.重癥胰腺炎最常見的并發(fā)癥是( )

　　A.化膿性感染

　　B.急性腎衰竭

　　C.ARDS

　　D.休克

　　E.中毒性腦病

　　26.引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是( )

　　A.暴飲暴食

　　B.乙醇中毒

　　C.流行性腮腺炎

　　D.膽總管末端梗阻和膽汁逆流

　　E.胰腺外傷

　　27.男性，42歲，飽餐后上腹部劇痛6h，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，吐后腹痛更加劇，

　　如刀割樣。查體：體溫37.8℃，脈搏124次/min，血壓10.6 /6.7kPa，痛苦面容腹

　　脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得

　　淡紅色血性液體，白細胞1.2×10的 9次方/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol

　　/L，診斷應考慮( )

　　A.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎

　　B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎

　　C.急性胃炎

　　D.急性出血壞死性胰腺炎

　　E.急性絞窄性腸梗阻

　　28.下列哪項不是引起急性胰腺炎的有關因素( )

　　A.膽道疾病

　　B.酗酒

　　C.暴飲暴食

　　D.內鏡逆行膽胰造影術(ERCP)

　　E.甲狀腺功能亢進

　　29.急性壞死性胰腺炎臨床表現，不正確的是( )

　　A.突發(fā)左上腹劇痛、腹脹

　　B.發(fā)熱和黃疸

　　C.休克

　　D.嘔血和黑便

　　E.腹膜刺激征

　　30.急性胰腺炎血清淀粉酶開始升高的時間是發(fā)病后( )

　　A.1h

　　B.3h

　　C.5h

　　D.10h

　　E.20h

　　31.慢性胰腺炎的臨床表現不包括以下哪項( )

　　A.反復發(fā)作腹痛

　　B.納差、腹瀉

　　C.黃疸

　　D.腹水

　　E.貧血

　　32.急性胰腺炎不會引起的并發(fā)癥是( )

　　A.腹膜炎

　　B.胰腺膿腫

　　C.胰腺癌

　　D.胰腺假性囊腫

　　E.糖尿病

　　33.急性胰腺炎的預防措施是( )

　　A.應用阿托品類藥物減少胰液分泌

　　B.服用制酸劑減少胃酸

　　C.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒

　　D.應用抑肽酶制劑

　　E.應用硫唑嘌呤減少免疫反應

　　34.急性胰腺炎的主要臨床表現是( )

　　A.腹痛

　　B.惡心嘔吐

　　C.腹膜炎體征

　　D.腹脹

　　E.體溫升高

　　35.急性胰腺炎非手術治療的主要措施是( )

　　A.抑制胰液分泌

　　B.靜脈快速補液

　　C.抗生素應用

　　D.密切觀察生命征

　　E.糾正電解質紊亂

　　36.急性胰腺炎血清淀粉酶達高峰時間是發(fā)病后( )

　　A.5h

　　B.10h

　　C.12h

　　D.18h

　　E.24h

　　37.急性胰腺炎尿淀粉酶開始上升的時間是發(fā)病后( )

　　A.3～5h

　　B.6～7h

　　C.8～10h

　　D.12～24h

　　E.36h以上

　　38.急性胰腺炎時，尿淀粉酶升高的規(guī)律是( )

　　A.發(fā)病后6h開始上升且下降較緩慢

　　B.發(fā)病后12開始上升且下降較迅速

　　C.發(fā)病后24h開始上升且下降較緩慢

　　D.發(fā)病后48h開始上升且下降較迅速

　　E.發(fā)病后48h開始上升且下降較緩慢

　　39.女性，40歲。因腹痛住院，被診斷為慢性胰腺炎。經非手術治療后好轉。出院前護士應

　　建議哪種飲食?( )

　　A.普通飲食，但除外酒類飲料

　　B.普通飲食，允許少量酒類飲料

　　C.低脂肪、熱量充足、禁止酒類飲料

　　D.素食，禁止酒類飲料

　　E.低脂肪、低蛋白、嚴格禁止酒類飲料

　　40.男性，45歲。飽餐后出現上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有惡心，嘔吐，診

　　斷為急性胰腺炎。人院后行手術治療，術后腹腔內放置雙套管灌洗引流。以下哪項護理措施

　　不正確( )

　　A.觀察記錄引流液量、性狀

　　B.若管腔堵塞，可用肝素液緩慢沖洗

　　C.保護引流管周圍皮膚

　　D.妥善固定，保持引流通暢

　　E.維持引流管內一定負壓

　　41.女性，54歲。膽源性胰腺炎發(fā)作數次，預防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是( )

　　A.注意飲食衛(wèi)生

　　B.服用抗菌藥

　　C.經常服用消化酶

　　D.治療膽道疾病

　　E.控制血糖

　　42.男性，60歲，進行性黃疽2個月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術，術后5天突然

　　出現上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現了( )

　　A.膈下膿腫

　　B.術后急性腹膜炎

　　C.嵌頓性內疝

　　D.膽囊穿孔

　　E.胰、空腸吻合口瘺

　　43.女性，50歲，因飽餐后突發(fā)上腹痛，伴惡心，嘔吐4小時住院，經檢查后被診斷為急水腫性胰腺炎，下列哪項處理不正確( )

　　A.禁食、胃腸減壓

　　B.手術引流胰周滲出液

　　C.補充液體

　　D.解痙、止痛

　　E.應用抗菌藥

　　參考答案

　　1.E 2.D 3.A 4.D 5.B 6.D 7.A 8.C 9.C 10.A

　　11.C 12.B 13.E 14.D 15.D 16.B 17.A 18.D 19.D 20.D

　　21.B 22.E 23.A 24.D 25.D 26.D 27.D 28.E 29.D 30.B

　　31.E 32.C 33.C 34.A 35.A 36.E 37.D 38.C 39.C 40.B

　　41.D 42.E 43.B