21.一病人患大葉性肺炎合并急性膿胸,可獲得滿意效果的治療措施是( )
A.閉式胸膜腔引流術(shù)
B.開胸手術(shù)
C.全身用抗生素
D.開胸手術(shù)十大量廣譜抗生素
E.反復(fù)胸腔抽膿注人抗生素+全身應(yīng)用抗生素
22.女,25歲,患大葉性肺炎治療已2周,合并急性膿胸,目前其主要的護理措施不正確的是( )
A.多進食高蛋白、高熱量和富含維生素的食物
B.護士應(yīng)經(jīng)常與病人交談,關(guān)心體貼病人
C.可每日或隔日1次抽膿
D.取平臥位
E.鼓勵病人多飲水,必要時應(yīng)用藥物降溫
23.急性膿胸病人胸腔閉式引流術(shù)后,胸腔引流管如自胸壁傷口脫出,正確的處理是( )
A.捏緊導(dǎo)管
B.更換引流導(dǎo)管
C.捏緊胸壁穿刺處皮膚
D.將引流管立即重新插入
E.立即縫合胸壁穿刺處
24.男性,55歲,診斷為結(jié)核性胸膜炎,治療后胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)大量積液,穿刺抽出膿液,病人主訴近來一直咳嗽,食欲不好,并日漸消瘦。查體發(fā)現(xiàn)胸廓內(nèi)陷,呼吸運動減弱,肋間隙變窄,該病人目前的診斷可能為( )
A.血胸
B.慢性膿胸
C.張力性氣胸
D.閉合性氣胸
E.急性膿胸
25.病人被診斷為結(jié)核性胸膜炎,治療后胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)大量積液,給予胸腔抽膿及全身抗菌藥物治療,病人體溫正常后要求出院,病人主訴近來一直咳嗽,食欲不好,并日漸消瘦。查體發(fā)現(xiàn)胸廓內(nèi)陷,呼吸運動減弱,肋間隙變窄,聽診示呼吸音減弱,支氣管偏向左側(cè)。 形成該病的最主要原因是( )
A.吸煙
B.合并支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺
C.合并特異性感染如結(jié)核菌感染
D.胸內(nèi)留有異物
E.急性膿胸治療不及時或治療不當(dāng)
26.一位急性膿胸病人治療不及時或治療不當(dāng),導(dǎo)致慢性膿胸,胸廓內(nèi)陷,呼吸運動減弱,肋間隙變窄,聽診示呼吸音減弱,支氣管偏向左側(cè)。RBC 3X1012/L、HB 6.5g/L。該病的治療原則是( )
A.抗生素治療
B.閉式胸腔引流術(shù)
C.胸腔穿刺抽膿
D.消除致病原因,閉合膿腔
E.胸腔注人抗生素
27.一位急性膿胸病人治療不及時或治療不當(dāng),導(dǎo)致慢性膿胸,胸廓內(nèi)陷,呼吸運動減弱,肋間隙變窄,聽診示呼吸音減弱,支氣管偏向左側(cè)。RBC 3X1012/L、HB 6.5g/L。該病的護理措施不正確的是( )
A.鼓勵病人有效咳嗽、排痰
B.用較細的引流管進行引流以便減少刺激,減輕疼痛
C.指導(dǎo)病人作腹式深呼吸
D.可給予少量多次輸血
E.病人行胸膜纖維板剝脫術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征及引流液的性狀和量
28.慢性膿胸病人如要行胸膜纖維板剝除術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備的主要護理措施是( )
A.護肝治療
B.少量多次輸新鮮血
C.胸腔內(nèi)沖洗
D.局部理療
E.靜脈大劑量應(yīng)用抗生素
29.慢性膿胸病人行胸廓成形術(shù),進行康復(fù)訓(xùn)練錯誤的是( )
A.采取正確姿勢
B.練習(xí)頭部前后左右回轉(zhuǎn)運動
C.練習(xí)上半身的前屈運動曲運動
D.練習(xí)上半身的左右彎
E.自術(shù)后第3日開始上肢運動
30.膿胸病人膿腔內(nèi)有氣體,出現(xiàn)液平面稱為( )
A.全膿胸
B.局限性膿胸
C.包裹性膿胸
D.膿氣胸
E.多房膿胸
31.膿胸病人膿腔內(nèi)纖維組織機化引起粘連,使膿液局限在一定范圍內(nèi),形成( )
A.全膿胸
B.局限性膿胸
C.包裹性膿胸
D.膿氣胸
E.多房膿胸
32.膿胸病人膿液布滿全胸膜腔稱為( )
A.全膿胸
B.局限性膿胸
C.包裹性膿胸
D.膿氣胸
E.多房膿胸
33.胸膜腔內(nèi)膿液被分割成多個膿腔時稱( )
A.全膿胸
B.局限性膿胸
C.包裹性膿胸
D.膿氣胸
E.多房膿胸
34.膿胸病人若有支氣管胸膜瘺應(yīng)采取( )
A.半臥位
B.平臥位
C健側(cè)臥位
D.患側(cè)臥位
E.頭低足高位
35.慢性膿胸病人胸廓成形術(shù)后應(yīng)采取( )
A.半臥位
B.平臥位
C.健側(cè)臥位
D.患側(cè)臥位
E.術(shù)側(cè)向下臥位
36.慢性膿胸病人胸膜纖維板剝脫術(shù)后應(yīng)采取( )
A.半臥位
B.平臥位
C.健側(cè)臥位
D.患側(cè)臥位
E.術(shù)側(cè)向下臥位
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