31、 診斷胃癌可靠的方法是

　　A.大便隱血陽性

　　B.消化道鋇餐

　　C.胃B超

　　D.纖維胃鏡及活組織檢查

　　E.胃CT檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解析：纖維胃鏡及活組織檢查是診斷胃癌的最有價(jià)值的方法，尤其對(duì)早期胃癌的診斷價(jià)值很大。為首選方法。

　　32、 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，瞳孔變化是

　　A.可略擴(kuò)大

　　B.明顯縮小

　　C.擴(kuò)大

　　D.大小不等 考試用書

　　E.無變化

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解析：有機(jī)鱗殺蟲藥的作用是與乙酰膽堿酯酶結(jié)合成鱗酰化膽堿酯酶，后者比較穩(wěn)定，無分解乙酰膽堿能力，從而使乙酰膽堿積聚引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其瞳孔變化表現(xiàn)為明顯縮小。

　　33、 膀胱刺激癥狀是指

　　A.尿頻、尿多、尿痛

　　B.尿頻、尿急、尿痛

　　C.尿頻、腰痛、尿急

　　D.尿急、尿多、尿痛

　　E.尿多、尿頻、腰痛

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　34、 治療心室顫動(dòng)最有效的措施是

　　A.靜脈注射溴卞胺

　　B.胸外心臟按壓

　　C.心腔內(nèi)注射腎上腺素

　　D.靜脈注射利多卡因

　　E.非同步直流電復(fù)律

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解析：治療心室顫動(dòng)最有效的措施是立即進(jìn)行非同步直流電復(fù)律除顫。

　　35、 根據(jù)病情，慢性支氣管炎可分為

　　A.急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期

　　B.急性發(fā)作期、慢性遷延期

　　C.急性發(fā)作期、臨床緩解期

　　D.潛伏期、急性發(fā)作期、臨床緩解期

　　E.潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解析：根據(jù)病情，慢性支氣管炎可分為急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期。急性發(fā)作期指一周以內(nèi)咳、痰、喘癥狀中任何一項(xiàng)明顯加劇;慢性遷延期指咳、痰、喘癥狀遷延一月以上;臨床緩解期指病情緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液，保持2個(gè)月以上。

　　36、 咯出大量膿臭痰后體溫下降，全身毒性癥狀隨之減輕，主要見于哪種疾病

　　A.支氣管肺癌

　　B.上呼吸道感染

　　C.肺膿腫

　　D.肺炎

　　E.肺結(jié)核

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解析：肺膿腫的病人由于感染物阻塞細(xì)支氣管，小血管炎性栓塞，致病菌繁殖引起肺組織化膿性炎癥。由于痰液中大量的病原菌及毒素的作用，患者可表現(xiàn)為全身中毒癥狀。當(dāng)咯出大量膿臭痰后，可使大量的病原菌排出而全身中毒癥狀減輕。

　　37、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的臟器是

　　A.大腦

　　B.肺部

　　C.心臟

　　D.消化系統(tǒng)

　　E.腎臟

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解析：幾乎所有患者的腎臟都有受累的現(xiàn)象，表現(xiàn)為腎炎或腎病綜合征。晚期發(fā)生腎功能衰竭，是SLE死亡的常見原因。

　　38、 引起缺鐵性貧血的主要原因是

　　A.青少年生長(zhǎng)發(fā)育

　　B.婦女妊娠或哺乳

　　C.慢性失血

　　D.胃大部切除術(shù)后

　　E.食物中供鐵不足

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解析：慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因。如潰瘍病出血、月經(jīng)量過多、鉤蟲病等，反復(fù)多次少量失血可使體內(nèi)儲(chǔ)存鐵逐漸耗竭。

　　39、 世界衛(wèi)生組織新規(guī)定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和(或)舒張壓大于等于：

　　縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)

　　A.140 90

　　B.150 90

　　C.160 90

　　D.160 95

　　E.170 95

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　40、 肝性腦病患者不應(yīng)給予的治療是

　　A.肥皂水灌腸

　　B.靜點(diǎn)葡萄糖

　　C.給予谷氨酸鉀或谷氨酸鈉

　　D.靜點(diǎn)精氨酸

　　E.鼻飼50%碳酸鎂

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解析：肝性腦病患者保持大便通暢有利于清除體內(nèi)含氮物質(zhì)。如果發(fā)生便秘者，可用弱酸性溶液灌腸使腸內(nèi)的PH值保持在5~6，有利于血中NH3逸出進(jìn)入腸 腔隨糞便排出。肥皂水為堿性溶液，可使腸腔內(nèi)呈堿性，而使氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)入血循環(huán)至腦組織，使肝昏迷加重。故忌用。